输液泵持续胰岛素输注治疗初发糖尿病辅以WinGlucofacts Professional软件疗效观察

目的在WinGlucofacts Professional糖尿病管理软件配合下,比较输液泵持续皮下输注胰岛素(CVⅡ)与胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSⅡ)及四次皮下胰岛素注射(MSⅡ)治疗初发糖尿病的疗效及安全性。方法选择60例初发2型糖尿病患者,随机分为3组,各20例。CVⅡ组患者采用输液泵持续静脉输注超短效胰岛素,餐前追加大剂量治疗;CSⅡ组患者采用胰岛素泵持续皮下输注超短效胰岛素,餐前追加大剂量治疗;MSⅡ组患者采用四次皮下注射胰岛素治疗。应用WinGlucofacts Professional软件管理3组患者的血糖。比较3组患者治疗后的血糖控制情况、胰岛素使用量及安全性。结果3组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖水平间差异无统计学意义(P>0.05),均得到较好的控制。CVⅡ组、CSⅡ组血糖达标时间(5.5±0.7)d和(6.0±0.8)d、胰岛素总量(0.68±0.16)U.kg-1.d-1和(0.63±0.23)U.kg-1.d-1、低血糖发生频率(0.50±0.46)次/人和(0.55±0.51)次/人及空腹C肽(2.18±0.58)μg/L和(2.23±0.67)μg/L、餐后2hC肽水平(8.02±0.79)μg/L和(7.86±0.68)μg/L与MSⅡ组分别为(10.3±0.4)d、(0.89±0.25)U.kg-1.d-1、(0.85±0.37)次/人、(1.56±0.94)μg/L和(6.01±0.92)μg/L比较,差异均有统计学意义(P<0.05),CVⅡ组血糖达标时间与CSⅡ组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论CVⅡ与CSⅡ一样能模拟胰岛素的生理分泌模式,较MSⅡ能更快、更安全、更有效地控制高血糖,并能使胰岛β细胞功能得到更好的恢复。