股骨头缺血性坏死治疗的研究现状

股骨头缺血性坏死（osteonecrosis of femoral head，ONTO）是由于不同的病因破坏股骨头的血液循环，最终导致股骨头塌陷，髋关节功能障碍的一种疾病。股骨头缺血性坏死是一种隐匿起病的慢性进行性致残性疾病，早期治疗对防止患者致残和预后至关重要，但目前尚未很好地解决这一难题。国内外学者对此做了大量的研究工作，虽治疗方法多种多样，但认为理想的方法应是保留而不是转换完整的股骨头。重建及改善缺血坏死股骨头的血供，加强对股骨头软骨下骨的支撑，促进股骨头内缺血坏死区的骨修复重建，保存自体骨股骨头，防止塌陷是治疗的主要目标，故早期治疗是防止股骨头塌陷的关键。现就有关股骨头缺血性坏死的治疗现状进行综述。

酶消化组织块法培养人牙髓细胞

目的建立用酶消化组织块培养人牙髓细胞的方法。方法用酶消化组织块进行人牙髓细胞体外培养,倒置显微镜和透射电镜分别观察牙髓细胞形态、生长情况和超微结构,取第5代牙髓细胞测定生长曲线、免疫组化法鉴定组织来源,并检测其矿化能力。结果用酶消化组织块培养的人牙髓细胞成纤维细胞样,接种4天大部分组织块能有效贴附于培养瓶壁,第7天可见组织块边缘有细胞延展生长,第14天复层生长,呈网状,可顺利传代;牙髓细胞抗波形蛋白染色阳性,抗角蛋白染色阴性;细胞Ⅰ型胶原染色阳性,连续培养的牙髓细胞可形成矿化结节,符合牙髓细胞的形态学特征和生物学特性。结论酶消化组织块培养人牙髓细胞方法简单可行,具有较高的成功率。

体素内不相干运动技术在骨肿瘤诊断的研究进展

DWI可以无创性检测活体水分子扩散运动。近年来,在常规DWI基础上开发的体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)扩散加权成像,是近几年发展起来的无创评价活体组织内分子扩散及灌注的MRI新技术,并且已经广泛用于头颈部、肝脏、乳腺、前列腺等,而在骨肿瘤的应用相对较少。现主要对IVIM的原理及其在骨肿瘤中的应用进展作一综述。

积极认知行为疗法对乳腺癌化疗患者心理状态及生活质量的影响

目的探讨乳腺癌化疗患者的心理状态及实施积极认知行为疗法（ACBT）对心理状态及生活质量的影响。方法采用随机数字表法将58例乳癌化疗患者随机分为两组，实验组（n=28）采用化疗药物治疗同时联合ACBT治疗，对照组（n=30）单纯采用化疗药物治疗。首次化疗第1天及治疗后6个月，采用Zung焦虑量表（SAS）、抑郁量表（SDS）、生活质量核心问卷（QLQ—C30）评定两组患者干预前后心理状态及生活质量。结果实验组干预后SAS评分为（42．21±4．83）分，SDS评分为（41．43±5．62）分，对照组分别为（45．15±4．68）分和（45．78±9．25）分，组间比较差异具有统计学意义（t=2．35，2．19；P〈0．05）。两组生活质量核心问卷中躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、疼痛、疲劳、恶心、呕吐、失眠、总的健康状况比较差异有统计学意义（P〈0．05），气促、食欲、便秘、腹泻症状比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在化疗药物治疗基础上联合ACBT治疗可减轻乳癌患者的抑郁和焦虑症状，改善患者康复过程中的心理社会适应能力，提高生活质量。