胸骨“T”形锯开入路手术治疗先天性心脏病

经前胸正中胸骨“T”形锯开微创切口行先天性心脏病心内直视手术 62例 ,均顺利完成。 60例行体外循环手术者平均体外循环时间为 ( 72 .2± 14 .3)min ,44例中度低温体外循环主动脉阻断时间平均为 ( 39.4± 8.6)min ,心脏均自动复跳 ,无并发症及死亡。本微创切口手术入路具有安全、显露良好、创伤小、并发症少、恢复快。

右心室内“石笋”样肿物1例

临床资料患者男性,50岁。9 d前因体检发现心室占位病变于我院就诊,患者自觉无任何不适症状。入院查体:无阳性体征。超声提示:右心室心腔内条形实性高回声团(图1),经右心室流出道摆向肺动脉瓣口,右心室流出道及肺动脉瓣口血流速度稍增快。心脏核磁检查提示:右心室内占位性病变,罕见形态血栓可能性大,不除外异常形态黏液瘤或其他占位性病变(图2)。术前诊断:右心室肿物。图1术前患者心脏超声图像(箭头指向为占位肿物)图2术前患者心脏MRI图像(箭头指向为占位肿物)手术方法体外循环下行心脏肿物切除术。

23例合并巨大左心室的瓣膜病的外科治疗

保留二尖瓣全瓣或后瓣及瓣下结构的二尖瓣置换术是近些年来瓣膜外科的重大改进之一。1996年1月至2003年7月我们共对12例合并巨大左室的瓣膜病病人施行了保留二尖瓣全瓣或后瓣及瓣下结构的瓣膜置换术，并与同期未保留瓣膜及瓣下结构的11例病人手术结果进行了比较，现报道如下。