冷冻保存后不同直径异体神经移植的实验研究

目的探讨经液态氮冷冻贮存后,不同直径同种异体神经移植的神经再生情况。方法取40只Wistar大鼠,雌雄不限,取10只鼠分别切取正中神经、桡神经及坐骨神经,放于-196℃液态氮贮存3周备用;其余30只鼠随机分为A、B、C 3组,均造成右侧胫神经8 mm的神经缺损模型,分别植入不同直径异体神经。A组:粗直径同种异体神经移植组;B组:等直径同种异体神经移植组;C组:细直径同种异体神经移植组。术后2、4周分别进行大体手术显微镜下观察、病理组织学及电生理学检查。结果电生理学检查:2周时,传导速度(CV)及波幅(Amp)经统计学分析,A、B、C 3组之间无显著性差异(P>0.05);4周时,CV及Amp经统计学分析,3组之间存在显著性差异(P<0.05),并且C组明显优于A组。病理组织学检查:2周时,3组均见明显髓鞘、轴突崩解和空泡变性,基底膜管完整清晰,外周见较多新生血管及巨噬细胞、淋巴细胞浸润;4周时,各组吞噬现象消失,并见较多新生神经轴突,其中C组的再生轴突数量和直径均优于其余2组;结论不同直径同种异体神经移植,对神经再生效果有明显影响,其中细直径移植组神经再生效果最佳。

ChiariⅠ型畸形伴发脊髓空洞症合并夏科关节病一例

1病例介绍患者男,53岁。因进行性双下肢无力伴躯干温觉下降,双手活动能力下降30余年,右肘关节无痛性肿胀10余年入院。患者既往无外伤史、长期饮酒及吸烟史、激素类药物使用史。检查：患者神志清楚、语言流利、吞咽无困难、双侧瞳孔等大同圆。

创伤性截瘫病人的护理体会

创伤性截瘫绝大多数均由脊柱骨折、脱位所致.颈椎骨折宜准备急救器材,如气管切开包、氧气、急救药品.颈椎两侧用沙袋固定,或者行枕颌带皮牵引,或者行颅骨骨牵引,防止颈部转动,加重病情.截瘫后患者发生一系列生理紊乱,容易导致多系统并发症,这些合并症的发生与否与护理质量直接有关,因此对截瘫患者的护理被认为是衡量护理水平的重要标准.对于此病,护理的主要任务是防止各种合并症,为后期的功能恢复和重建创造条件.