新生儿呼吸窘迫综合征早期应用持续气道正压呼吸和肺泡表面活性物质防治研究

目的研究新生儿呼吸窘迫综合征早期应用持续气道正压呼吸和肺泡表面活性物质的临床疗效。方法选择2012-01—2013—12我院收治的新生儿呼吸窘迫综合征病例96例，按照治疗方法分为研究组（48例）与对照组（48例），研究组采用鼻塞持续气道正压呼吸联合肺泡表面活性物质进行治疗，对照组仅使用肺表面活性物质治疗，比较分析两组临床疗效。结果研究组的治疗总有效率优于对照组（P〈0．05）。治疗2、12、24h后，研究组FiO2、PEEP、PaCO2均明显低于对照组（P〈0．05），血PaO2、pH值明显高于对照组（P〈0．05）。研究组并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05），存活率明显高于对照组（P〈0．05）。结论新生儿呼吸窘迫综合征早期应用持续气道正压呼吸和肺泡表面活性物质防治效果显著，减少机械通气，应用价值较高，值得推广。

儿童急性淋巴细胞白血病特异性标记物的精准检测方法研究

目的:T细胞和免疫球蛋白重链基因重排是微小残留病灶水平的特异性标记物,而微小残留病灶的水平与儿童急性淋巴细胞白血病的复发强烈相关。应用传统的聚合酶链式反应方法来监测IgH/TCR基因重排不仅耗时、耗人力,而且敏感度较低。本研究旨在探索一种更为高效和敏感与实用的监测IgH/TCR基因重排的精准检测方法。方法:应用多重PCR技术检测26个患有急性淋巴细胞白血病的儿童的外周血样品中的标记物,这些儿童是在中国哈尔滨市最近两年内被诊断的患者。分别应用基因扫描和毛细血管电泳方法检测IgH(FRⅠ,FRⅡ,FRⅢ)/TCR(TCRβ,TCRγ)基因重排和分析PCR产物的片段。结果:IgH/TCR基因重排和对IgH基因重排的阳性率分别为92.3%和75%,在26个病例中,4个复发病人的IgH的三个片段(FRⅠ,FRⅡ,FRⅢ)基因重排显示阳性。进一步分析显示复发与IgH基因重排呈线性相关。结论:实验与临床应用表明,基因扫描这种方法对于IgH/TCR基因重排的检测是可靠的、实用的,因而可用于儿童急性淋巴细胞白血病的诊断和随访。