老年人腔隙性脑梗塞的CT与临床分析

腔隙性脑梗塞是老年人脑血管病中的多发病。本文报告经CT证实的170例中,缺血性腔隙梗塞138例,出血性腔隙梗塞32例。其中男129例,女41例。男:女=3.14:1。年龄:60—69岁105例,70—79岁58例,80岁以上7例。既往病史中有高血压病者124例,占72.94％。颈椎病78例占45.88％。脑动脉硬化117例占68.82％。

高血压的诊断和防治-对高血压的一般介绍

什么是高血压动脉高血压指的是动脉血压持续性增高,其定义有两个关键性标志;一个是增高,一个是持续性。

123例次埋藏式人工心脏起搏器的临床分析

本文讨论了病人安置埋藏式人工心脏起搏器后心脏功能近期好转,远期下降,并探讨了强心药物对按置心脏起搏器心脏功能的改善作用及抗心律失常药物对心脏电生理的影响,同时简单介绍了安置起搏器的并发症及置换方法。

RIFLE标准对慢性粒细胞白血病清髓性异基因造血干细胞移植后急性肾损伤的评价及预后分析

目的 探讨慢性粒细胞白血病清髓性异基因造血干细胞移植（HSCT）后急性肾损伤（AKI）的发生率和危险因素及其对患者移植后6个月生存率的影响.方法 应用RIFLE标准对93例慢性粒细胞白血病患者清髓性异基因HSCT后肾脏功能的变化情况进行回顾性分析.结果 清髓性异基因HSCT后100 d内有39例（41.9%）患者发生AKI,其中AKI危险（AKI.R）24例（25.8%）,AKI损伤（AKI-I）10例（10.8%）,AKI功能衰竭（AKI-F）5例（5.4%）,中位时间为干细胞回输后40 d（1～96 d）.移植后发生≥Ⅲ度急性移植物抗宿主病（aGVHD）患者与＜Ⅲ度aGVHD患者100 d内AKI发生率分别为（81.82±11.63）%和（36.59±5.32）%（P=0.0037）.移植后出现总胆红素增高患者与无增高患者100 d内AKI发生率分别为（72.73±13.43）%和（37.04±5.37）%（P=0.0192）.移植后发生≥Ⅲ度aGVHD是患者发生AKI的独立危险因素,其相对危险度（RR）为2.773195%可信区间（CI）（1.073～7.167）,P=0.035];并且移植后发生≥Ⅲ度aGVHD患者发生AKI-I～和AKI-F的RR为6.320 [95%CI（1.464～27.291）,P=0.013].移植后发生AKI患者100 d内病死率与无AKI患者差异有统计学意义（P：0.1301）.移植后发生AKI-R、AKI-I和AKI-F的患者6个月的生存率分别为（86.96±7.02）%、（70.0±14.49）%和0（P=0.000）.结论 AKI是慢性粒细胞门血病清髓性异基因HSCT后的重要并发症.移植后出现≥Ⅲ度aGVHD和总胆红素增高是发生AKI的影响因素.出现≥Ⅲ度aGVHD的患者易发生较重的AKI.移植后发生AKI程度越严重,患者6个月的生存率越低.RIFLE标准能提高早期诊断AKI的敏感性,并可监测肾功能进展情况,预测预后.

肺内子宫内膜异位症1例

病人 女，24岁。月经期反复咯血6个门。曾按肺结核治疗，效果不佳。既往身体健康，无外伤、手术史及药物过敏史；月经正常；已婚未育，无妊娠及流产史。肺部CT检查如图1，其他检查未见异常。术前诊断：右肺上叶内子宫内膜异位症。

关于“急性缺血性卒中常规磁共振成像血管内高信号回顾性研究”的有关问题

读者来信（陈军）我是哈尔滨医科大学附属第一医院神经科的一名青年医生，常年捧着中华神经科杂志学习，受益匪浅!最近又有幸拜读了“急性缺血性卒中常规磁共振成像血管内高信号回顾性研究”（中华神经科杂志2011年10月第44卷第10期第685—688页）．读后耳目一新!同时，有几处不是很明白，特请教!