应用NT-proBNP评价常规药物加心区交感神经阻滞对心衰治疗的有效性

目的:利用常规药物加心区交感神经阻滞(CSNB)技术治疗(以下简称治疗)慢性心力衰竭,观察治疗前后患者血浆N-端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)水平变化情况及利用NT-pro BNP评价常规药物加CSNB对心衰治疗的有效性。方法:对54例慢性心衰患者给予常规药物加CSNB治疗,比较治疗前后血浆NT-pro BNP的水平、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)变化情况,随访6个月内不良事件(以下简称事件)发生率(包括全因病死率和再入院率之和)。结果:治疗后患者3-8分钟即感觉呼吸困难等临床症状体征明显减轻,住院期间患者尿量明显增多,无一例死亡;治疗14日及出院时血浆NT-pro BNP明显下降(出院时下降比例为61.4%),与治疗前比较其差异有显著统计学意义(P<0.01);LVEF升高,与治疗前比较其差异有显著统计学意义(P<0.01);住院14日及出院时LVEDD较入院时缩小。随访6个月,发生事件12例(22.2%)。结论:NT-pro BNP是评价心衰治疗有效性的可信指标,常规药物加CSNB治疗心衰的临床疗效明显优于单纯常规药物治疗。