肾综合征出血热汉坦病毒分型及序列特征的研究

目的 分析黑龙江省肾综合征出血热（HFRS）患者携带汉坦病毒的基因型别及序列特征.方法 采集临床诊断为肾综合征出血热病人的全血60例,其中通过金标法检测出血热特异性抗体阳性40例、阴性20例,血凝块提取汉坦病毒RNA,应用RT-Nest-PCR及核苷酸序列测定分型技术对黑龙江地区的汉坦病毒进行分型研究,设计汉坦病毒M片段通用引物（MOF,MOR）及HTNV和SEOV的M片段特异性引物（HTNMF、HTNMR,SEOMF、SEOMR）,应用Nest-PCR进行扩增,回收阳性扩增产物进行基因序列测定,将所测基因序列与国内外HV病毒株序列进行核苷酸同源性分析,构建M基因种系进化树.结果 出血热特异性抗体阳性的病例中扩增出HTN型19份,抗体阴性的病例中扩增出HTN型1份、SEO型l份.总体来看黑龙江省流行的汉坦病毒毒株主要为HTN型和SEO型,以HTN型为主.经核苷酸及氨基酸同源性和种系进化分析表明其黑龙江地区的病毒株同源性较高,其中HTN型与76 ～ 118株同源性较高,SEO型与Z37株的同源性较高.结论 黑龙江省的HV感染病例多为HTN型,与其他GenBank中的各地标准株的核苷酸及推导的氨基酸序列均有一定差异,在系统进化树中分析HTN型与76-118株较为接近.SEO型与国内Z37较为接近.结合临床症状发现其临床症状较为相似的在系统进化发生树中较为接近.

Fibroscan在慢性肝病诊治中的应用进展

肝活检一直是诊断慢性肝病的金标准,但是其为有创性检查等限制其应用.因此寻求一种可靠的无创诊断方法受到越来越多的关注.2003年Fibroscan(FS)问世以来,由于其具有无创、无痛、快速、客观等优点成为学者们研究的热点.本文就FS对慢性肝病的诊治进行综述.

家庭功能和社会支持干预对糖尿病患者胰岛素治疗依从性的影响

目的 探讨家庭功能和社会支持对糖尿病患者胰岛素治疗依从性的影响.方法 选择2013年3月—2014年5月在哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科门诊确诊的使用胰岛素治疗的符合纳入标准的糖尿病患者368例,进行胰岛素治疗依从性、家庭功能、社会支持的问卷调查.结果 胰岛素治疗依从性好202例（54.9%）,依从性差120例（32.6%）,依从性极差46例（12.5%）;高功能家庭183例（49.7%）,一般家庭82例（22.3%）,失职家庭103例（28.0%）;社会支持程度低119例（32.3%）,社会支持程度一般108例（29.3%）,社会支持程度高141例（38.3%）;多元回归分析表明,影响胰岛素治疗依从性的主要因素有年龄、文化程度、婚姻状况、职业、月收入、付费方式、病程、家庭功能、社会支持.结论 家庭功能得分越高,治疗依从性好的比例就越高,社会支持程度总得分越高,治疗依从性好的比例就越高.护理人员应提高患者的家庭功能和社会支持程度,以提高患者的胰岛素治疗依从性,从而提高患者的生活质量.

黑龙江省肾综合征出血热临床特点变化

肾综合征出血热（HFRS）是一种全球流行的自然疫源性传染病，90％以上发生在我国，目前病死率仍在3％～10％，严重危害人民生命健康。黑龙江省是HFRS主要疫区之一，近年我们发现HFRS的临床特征较以前有较为显著的变化，本研究比较了10年前与近年在我院住院的HFRS患者的临床特点，现报道如下。

肠出血性大肠埃希菌O157：H7疫苗的研究进展

O157：H7是肠出血性大肠埃希菌（EHEC）最常见的血清型。目前国内外尚无EHEC O157：H7疫苗问世，因此疫苗研究对防治EHEC O157：H7有着重大意义。外膜蛋白A（OmpA）作为抗EHEC O157：H7基础疫苗为疫苗研究提供了新的思路，此文对EHEC O157：H7疫苗研究的有关进展作了综述。