射波刀脊柱追踪系统治疗精度与感兴趣区的相关性研究

目的:研究不同感兴趣区节点的分布对射波刀脊柱追踪系统治疗精度的影响。方法:通过对Lucy头颈部仿真模体设定10种不同情况分别制定各自端到端验证计划。每个计划分别在ROI Height为40 mm、60 mm、80 mm的条件下进行摆位并投照,投照后对球方内胶片进行扫描分析。评估三种ROI分布下系统分析处理正交影像数据的时间、错误节点数(False Node)、X轴目标配对公差阈值(dxAB)、r轴目标配对公差阈值(drAB)以及照射在左右(left)、头脚(superior)、前后[ant(A/L)、ant(A/S)、anterior]方向的误差和总体误差(total)。结果:摆位阶段ROI范围越大,系统处理分析影像数据的时间越长,False Node的数量也随之增加(P<0.05),dxAB和drAB的差异无统计学意义。投照误差方面,40 mm组与60 mm组在最终的整体照射精度上无显著差异;80 mm组在ant(A/L)、ant(A/S)、anterior和total上的投照误差高于60 mm组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用射波刀脊柱追踪系统时,应选择合适的ROI以覆盖脊柱区域。对于侧弯、驼背及动物实验的脊柱模型,放大ROI范围后脊柱追踪系统同样可以取得亚毫米级别的治疗精度。

直肠癌术前／术后适形／调强放疗靶区勾画共识与图谱

目的在三维放疗时代，为直肠癌术前／术后放疗制定靶区勾画的中国专家共识，并辅以高分辨率图谱。方法收集直肠癌放疗靶区勾画的国际指南，结合国内肿瘤中心的经验，起草“直肠癌术前／术后适形调强放疗靶区勾画共识与图谱”。在“中国医师协会结直肠肿瘤专委会放疗专委会”集中会议上进行讨论及投票，由专门的执行小组对最终的结果进行归纳。结果主要针对直肠癌放疗的定位技术、术前放疗靶区定义、根治术后放疗靶区定义、OAR定义、剂量和分割等方面，根据证据的强弱和专家意见一致的程度，给予分级推荐；同时在高分辨率CT上提供了CTV的图示。结论为直肠癌放疗提供中国专家共识，规范直肠癌放疗流程，减少不同单位或不同医生之间勾画的差异。

转染血管内皮生长因子C反义寡核苷酸对子宫颈癌Hela细胞增生和凋亡的影响

目的体外研究脂质体介导转染血管内皮生长因子C（VEGF—C）反义寡核苷酸（VEGF—C，ASODN）对子宫颈癌Hela细胞增生和凋亡的影响。方法实验组将VEGF—CASODN（优化筛选）用脂质体导人Hela细胞，设正义（SODN）和空白对照组进行比较。用荧光显微镜观察转染率，MTT比色法检测细胞增生，流式细胞术检测细胞凋亡及细胞周期变化，RT—PCR、Western blotting法检测VEGF—C mRNA和蛋白的表达。结果经脂质体介导可成功将VEGF—C反义核酸转染至子宫颈癌Hela细胞；细胞的增生受到明显抑制，G2／M期细胞比例增多，转染作用48h时凋亡率最高，达（19．39±1．81）％；VEGF—C在mRNA和蛋白水平的表达均明显减少，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论体外转染VEGF—CASODN可在mRNA和蛋白水平下调Hela细胞VEGF—C的表达，阻滞并同步化细胞周期，抑制细胞增生，诱导细胞凋亡。