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重症急性胰腺炎术后并发结肠瘘治疗的经验总结
被引量:
1
1
作者
李鹏
孙备
+3 位作者
白雪巍
陈华
王刚
杨幼林
《腹部外科》
2015年第3期164-167,共4页
目的 探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)术后并发结肠瘘的原因和诊治经验.方法 统计2008年1月至2014年12月我院收治的SAP术后并发结肠瘘的病人相关情况,了解其发生原因、危险因素、常见部位、发生时间,并针对诊断、...
目的 探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)术后并发结肠瘘的原因和诊治经验.方法 统计2008年1月至2014年12月我院收治的SAP术后并发结肠瘘的病人相关情况,了解其发生原因、危险因素、常见部位、发生时间,并针对诊断、治疗方法进行总结分析.结果 125例经手术治疗的SAP病人共11例发生结肠瘘(8.8%),6例经应用抗生素、全肠外营养、充分确切引流等非手术治疗后治愈,4例经手术治愈,1例因并发多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)死亡.结论 SAP术后并发结肠瘘与多因素有关,通过积极的非手术治疗措施多可治愈,少数病例需采取手术方式解决.
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关键词
胰腺炎
手术后并发症
结肠瘘
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职称材料
腹腔镜与开腹左肝切除术的前瞻性对照研究
被引量:
6
2
作者
赵小洋
田蓝天
+4 位作者
麻勇
尹大龙
张志程
刘连新
姜洪池
《中华消化外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2012年第3期252-255,共4页
目的比较腹腔镜与开腹左肝切除术的疗效。方法前瞻性对照分析2010年5月至2011年6月哈尔滨医科大学附属第一医院92例行左肝切除术患者的临床资料。其中行腹腔镜下左肝切除术者42例(腹腔镜组),行开腹左肝切除术者50例(开腹组)。对比...
目的比较腹腔镜与开腹左肝切除术的疗效。方法前瞻性对照分析2010年5月至2011年6月哈尔滨医科大学附属第一医院92例行左肝切除术患者的临床资料。其中行腹腔镜下左肝切除术者42例(腹腔镜组),行开腹左肝切除术者50例(开腹组)。对比腹腔镜与开腹左肝切除术治疗左半肝肿瘤的优缺点。计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验和Fisher确切概率法。结果腹腔镜组患者施行肝左外叶切除29例,左半肝切除13例;其中1例伤及肝中静脉中转开腹。开腹组患者施行肝左外叶部分切除33例,左半肝切除17例。腹腔镜组患者的手术切缘距肿瘤距离为(1.6±0.6)CIll,长于开腹组的(1.2±0.4)cm(t=3.81,P〈0.05)。但腹腔镜组患者的术中出血量为(158±89)ml,明显少于开腹组的(292±172)ml(t=4.56,P〈0.05)。腹腔镜组患者的术后镇痛时间、胃肠道功能恢复时间和住院时间分别为(1.2±0.3)d、(23±4)h、(7.5±2.8)d,明显短于开腹组的(2.0±1.1)d、(49±7)h、(11.3±4.2)d(t=4.57,21.31,5.00,P〈0.05)。腹腔镜组和开暖组患者术后第1天的AST、ALT较术前均有不同程度升高,但腹腔镜组升高的幅度较开腹组小(t=6.73,5.03,P〈0.05);并且开腹组术后盯明显比术前延长(k2.32,P〈0.05)。腹腔镜组患者术后并发症发生率为7%(3/41),住院费用为(2.5±0.7)万元,均较开腹组的8%(4/50)和(2.6±0.6)万元低,但差异无统计学意义(t=0.74,P〉0.05)。开腹组患者中有1例术后因急性肝功能衰竭导致MODS死亡。结论腹腔镜左肝切除术成功率高,安全可行,与开腹手术比较具有手术创伤小、恢复快、总体疗效显著等优点。
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关键词
肝肿瘤
腹腔镜检查
肝切除术
原文传递
题名
重症急性胰腺炎术后并发结肠瘘治疗的经验总结
被引量:
1
1
作者
李鹏
孙备
白雪巍
陈华
王刚
杨幼林
机构
哈尔滨医科大学附属第一医院消化病院
出处
《腹部外科》
2015年第3期164-167,共4页
文摘
目的 探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)术后并发结肠瘘的原因和诊治经验.方法 统计2008年1月至2014年12月我院收治的SAP术后并发结肠瘘的病人相关情况,了解其发生原因、危险因素、常见部位、发生时间,并针对诊断、治疗方法进行总结分析.结果 125例经手术治疗的SAP病人共11例发生结肠瘘(8.8%),6例经应用抗生素、全肠外营养、充分确切引流等非手术治疗后治愈,4例经手术治愈,1例因并发多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)死亡.结论 SAP术后并发结肠瘘与多因素有关,通过积极的非手术治疗措施多可治愈,少数病例需采取手术方式解决.
关键词
胰腺炎
手术后并发症
结肠瘘
Keywords
Pancreatitis
Postoperative complications
Colonic fistula
分类号
R657.51 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
腹腔镜与开腹左肝切除术的前瞻性对照研究
被引量:
6
2
作者
赵小洋
田蓝天
麻勇
尹大龙
张志程
刘连新
姜洪池
机构
哈尔滨医科大学附属第一医院消化病院
肝脏外科、黑龙江省肝脾外科中心、教育部省部共建肝脾外科重点实验室
出处
《中华消化外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2012年第3期252-255,共4页
基金
黑龙江省高等学校科技创新团队支撑计划(2009TD06)
文摘
目的比较腹腔镜与开腹左肝切除术的疗效。方法前瞻性对照分析2010年5月至2011年6月哈尔滨医科大学附属第一医院92例行左肝切除术患者的临床资料。其中行腹腔镜下左肝切除术者42例(腹腔镜组),行开腹左肝切除术者50例(开腹组)。对比腹腔镜与开腹左肝切除术治疗左半肝肿瘤的优缺点。计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验和Fisher确切概率法。结果腹腔镜组患者施行肝左外叶切除29例,左半肝切除13例;其中1例伤及肝中静脉中转开腹。开腹组患者施行肝左外叶部分切除33例,左半肝切除17例。腹腔镜组患者的手术切缘距肿瘤距离为(1.6±0.6)CIll,长于开腹组的(1.2±0.4)cm(t=3.81,P〈0.05)。但腹腔镜组患者的术中出血量为(158±89)ml,明显少于开腹组的(292±172)ml(t=4.56,P〈0.05)。腹腔镜组患者的术后镇痛时间、胃肠道功能恢复时间和住院时间分别为(1.2±0.3)d、(23±4)h、(7.5±2.8)d,明显短于开腹组的(2.0±1.1)d、(49±7)h、(11.3±4.2)d(t=4.57,21.31,5.00,P〈0.05)。腹腔镜组和开暖组患者术后第1天的AST、ALT较术前均有不同程度升高,但腹腔镜组升高的幅度较开腹组小(t=6.73,5.03,P〈0.05);并且开腹组术后盯明显比术前延长(k2.32,P〈0.05)。腹腔镜组患者术后并发症发生率为7%(3/41),住院费用为(2.5±0.7)万元,均较开腹组的8%(4/50)和(2.6±0.6)万元低,但差异无统计学意义(t=0.74,P〉0.05)。开腹组患者中有1例术后因急性肝功能衰竭导致MODS死亡。结论腹腔镜左肝切除术成功率高,安全可行,与开腹手术比较具有手术创伤小、恢复快、总体疗效显著等优点。
关键词
肝肿瘤
腹腔镜检查
肝切除术
Keywords
Liver neoplasms
Laparoscopy
Hepatectomy
分类号
R735.7 [医药卫生—肿瘤]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
重症急性胰腺炎术后并发结肠瘘治疗的经验总结
李鹏
孙备
白雪巍
陈华
王刚
杨幼林
《腹部外科》
2015
1
下载PDF
职称材料
2
腹腔镜与开腹左肝切除术的前瞻性对照研究
赵小洋
田蓝天
麻勇
尹大龙
张志程
刘连新
姜洪池
《中华消化外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2012
6
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