双相和单相抑郁障碍患者社会人口学因素和临床特征的比较研究

目的 比较分析被误诊为抑郁症的双相障碍患者和抑郁症患者的社会人口学因素及临床特征.方法 选取全国13家精神科医院和机构中的1 478例抑郁症患者,使用一般情况调查表记录患者的社会人口学因素及临床特征,使用MDQ及HCL-32筛查轻躁狂症状的出现,使用MINI建立符合DSM-Ⅳ的诊断,并采用两两比较和多元回归的方法对两类患者的社会人口学因素及临床特征进行对比分析.结果 （1）双相障碍Ⅰ型和双相障碍Ⅱ型被诊断为抑郁症的比例分别为7.9％（118/1 487）和12.9％（191/1 487）.（2）抑郁症患者每年抑郁频繁发作（＞4次/年）占7.6％（90/1 178）,抑郁发作伴随肥胖、睡眠和体质量增加占15.2％（179/1 178）,抑郁发作伴随精神病性症状占13.4％（158/1 178）,终身抑郁发作（1.9±2.6）次,首次发作年龄（34.6±12.5）岁,双相障碍Ⅰ型以上指标分别为29.7％（35/118）、39.8％（47/118）、38.1％（45/118）、（3.9±4.1）次、（28±10.5）岁,二者比较差异有统计学意义（均P ＜0.05或P＜0.01）;双相障碍Ⅱ型抑郁发作伴随精神病性症状占28.8％（55/191）、终身抑郁发作（2.5±3.0）次、首次发作年龄（28.8±10.9）岁,与抑郁症患者比较差异有统计学意义（均P ＜0.05或P＜0.01）.结论 双相障碍Ⅰ型和双相障碍Ⅱ型患者表现出不同的抑郁临床特征.