原发性高血压病患者脑功能指标与睡眠质量关系研究

背景睡眠障碍与高血压的发病风险、昼夜血压节律变化及并发症发病风险明显相关,因此对高血压患者的睡眠质量进行评估显得尤为重要。目的探讨原发性高血压病患者脑功能指标与睡眠质量的相关性。方法随机选取2017年7月-2019年1月在哈尔滨医科大学附属第一医院心血管内科门诊及住院患者中被诊断为原发性高血压病患者80例为研究对象,根据匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分分为两组:睡眠质量差组(PSQI评分≥11分)40例;睡眠质量好组(PSQI评分≤10分)40例。比较两组脑功能指标水平(脑耗能、困倦+脑疲劳),并采用Pearson相关分析脑功能指标水平与PSQI评分之间的相关性。结果睡眠质量差组脑耗能为(342.38±147.14),睡眠质量好组脑耗能为(211.03±116.07),两组比较差异有统计学意义(t=4.433,P<0.001)。睡眠质量差组困倦+脑疲劳为(58.78±29.23),睡眠质量好组困倦+脑疲劳为(43.73±19.96),两组比较差异有统计学意义(t'=2.329,P=0.027)。Pearson相关分析结果显示,脑耗能与PSQI总分呈正相关(r=0.409,P<0.001),困倦+脑疲劳与PSQI总分呈正相关(r=0.341,P=0.002)。结论原发性高血压病患者的脑功能指标(脑耗能、困倦+脑疲劳)与睡眠质量相关,可在一定程度上反映患者睡眠质量。脑功能评估为原发性高血压病患者睡眠质量评估提供了一种更为便捷客观的测量方法。

射血分数中间值的心力衰竭研究进展

心力衰竭是由心脏结构或功能异常所致的一种临床综合征,各种原因的初始心肌损害可引起心室舒张和(或)收缩能力受损导致循环淤血和组织灌流不足.目前指南推荐将心力衰竭根据左心室射血分数值分为三种亚型.射血分数中间值心力衰竭的临床特点介于另两种亚型之间,其治疗措施多缺乏循证医学证据支持.目前的经验治疗如使用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等效果确切;使用盐皮质激素受体拮抗剂可获得显著收益;血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂的效果值得期待;其他如基于运动锻炼的心脏康复也能改善预后指标.