手术室专科护士认证评价指标体系的构建

目的构建一套符合我国护理实践现状的手术室专科护士认证评价指标体系,为行政部门制定统一规范提供参考依据。方法2017年11月—2018年2月,采用文献回顾、专家访谈、德尔菲法确立手术室专科护士认证评价指标及评价标准,运用专家意见集中程度、协调程度、积极系数和权威系数等指标,对专家函询的可靠性进行验证;应用层次分析法确定各指标及评价标准权重。结果22名专家参与本研究,2轮函询问卷的积极系数分别为86.67%和84.62%;专家权威系数分别为0.89和0.93,本研究第2轮协调系数为0.215。最终构建由8个一级指标、28个二级指标、76条评价标准组成的手术室专科护士认证评价指标体系。一级指标权重为0.0314~0.2758;二级指标组合权重为0.0020~0.2069;评价标准组合权重为0.0007~0.1379。各判断矩阵的CI值为0~0.0480,CR值为0~0.0533。结论所构建的手术室专科护士认证评价指标体系结果可靠,可作为手术室专科护士认证评价的参考标准。

理性情绪疗法联合音乐干预对腹主动脉瘤患者术后恐惧情绪、自尊状况及睡眠质量的影响

目的探究与分析理性情绪疗法联合音乐干预对腹主动脉瘤患者术后恐惧情绪、自尊状况及睡眠质量的影响。方法选取哈尔滨医科大学附属第一医院(以下简称“我院”)2014年7月~2018年4月收治的80例腹主动脉瘤手术患者,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各40例。对照组术后给予常规医疗干预,观察组在对照组的基础上给予理性情绪疗法联合音乐干预。比较两组患者术后恐惧情绪、自尊状况、睡眠质量变化及患者的满意度。结果与干预前比较,两组患者干预后恐惧视觉模拟评分(FAVS)降低,且观察组干预后FAVS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与干预前比较,观察组患者干预后行为自尊、社会自尊及外表自尊评分均升高,且观察组干预后上述评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与干预前比较,两组干预后睡眠时间、睡眠障碍、入睡时间、睡眠效率、日间功能、安眠药物评分均降低,且观察组干预后上述评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论理性情绪疗法联合音乐干预可改善腹主动脉瘤患者术后的恐惧情绪、自尊情况,同时可提高患者的睡眠质量和满意度。

骨质疏松脊柱骨折女性患者生活质量评价及影响因素研究

目的调查骨质疏松脊柱骨折女性患者生活质量现状,并对其影响因素进行分析。方法采用整群随机抽样法,选取哈尔滨市某两所三级甲等综合医院骨科收治的300例首次接受椎体成型术、经皮球囊扩张椎体成形术和经皮自体骨移植的女性骨质疏松脊柱骨折患者为研究对象,使用世界卫生组织生存质量测定量表、一般自我效能感量表、简易应对方式问卷、贝克抑郁量表第2版进行问卷调查。结果 (1)骨质疏松脊柱骨折女性患者生活质量的生理、心理、社会关系、环境领域的评分均低于国内常模(P<0.05);(2)患者生理领域生活质量的影响因素为婚姻状况、家庭人均月收入和抑郁;(3)患者心理领域生活质量的影响因素为年龄、居住地、自我效能感和积极应对方式;(4)患者社会关系领域生活质量的影响因素为文化程度、居住地和婚姻状况;(5)患者环境领域生活质量的影响因素为居住地、家庭人均月收入和自我效能感。结论骨质疏松脊柱骨折女性患者生活质量下降,可通过心理干预提高患者积极应对方式的使用,增强其自我效能感,避免焦虑的不良影响。