过敏性鼻炎特异性IgE的构成及影响因素分析

目的分析过敏性鼻炎特异性IgW的构成及相关的影响因素，为过敏性鼻炎的预防提供数据支持。方法根据患者的人口学变量、环境暴露因素、家族过敏遗传史、生活习惯等内容设计调查问卷，对疑似有过敏症状的患者进行问卷调查，结合调查问卷与实验室检测结果，分析过敏性鼻炎特异性IgE的构成。采用多因素logistic回归，分析过敏性鼻炎的影响因素。结果年龄段在18—39岁、居住在城市以及具有本科或本科以上学历的人群，过敏性鼻炎患病率最高（18．69％，19．00％，22．62％）。矮豚草蒿过敏原是过敏性鼻炎特异性IgE构成中构成比最大、IgE浓度最高的过敏原（构成比36．30％，几何均值7．4IU／m1）。在控制年龄、生活地区和文化程度因素后，过敏性鼻炎的危险因素有：母亲过敏史、食物过敏史和矮豚草蒿过敏。结论预防过敏性鼻炎的重点人群包括：母亲有过敏史和食物过敏。对矮豚草蒿过敏的人群应及时进行脱敏治疗从而降低过敏性鼻炎的发病风险。

出生季节与儿童特应性疾病分析

目的：分析出生季节与儿童特异性疾病的关系，为疾病的预防提供线索和依据。方法选取2012年4月至11月在过敏反应科就诊的421名儿童，通过问卷调查收集相关信息；采用检验比较病例组与对照组的一般情况、家族史和环境暴露因素，应用多因素logistic回归分析儿童特异性疾病与出生季节的关系。结果病例组与对照组儿童的年龄、出生季节、母亲过敏史、父亲吸烟和近两年居住场所装修间的差别具有统计学意义。调整协变量年龄、母亲过敏史、父亲吸烟和近两年居住场所装修后，采用多因素logistic回归分析出生季节与特异性疾病的关系，出生季节具有统计学意义。夏季和秋季出生的儿童相比春季出生的儿童不易患特应性疾病，OR值分别为0．528和0．517。结论出生季节与儿童特应性疾病有关，春季出生的儿童的父母应在生活中关注特应性疾病，尽量减少此类疾病的发生。

速发型超敏反应疾病影响因素病例对照研究

目的了解速发型超敏反应疾病的相关影响因素,为采取相应干预措施提供依据。方法采用简单随机抽样方法对2010年3—12月在哈尔滨医科大学附属第一医院过敏反应科就诊的1 382例患者进行问卷调查和血清过敏原特异性IgE检测,抽取其中503例速发型超敏反应疾病患者作为病例组,其他879例非速发型超敏反应疾病患者作为对照组,应用单因素和多因素logistic回归分析速发型超敏反应疾病的影响因素。结果单因素logistic回归分析结果表明,性别(OR=0.778)、年龄(OR=0.913)、母亲过敏史(OR=1.514)和饮酒(OR=0.713)是速发型超敏反应疾病的相关影响因素;多因素logistic回归分析结果表明,母亲过敏史(OR=1.483,95%CI=1.067～2.062)是速发型超敏反应疾病的危险因素,女性(OR=0.709,95%CI=0.557～0.903)和饮酒(OR=0.628,95%CI=0.426～0.927)是速发型超敏反应的保护因素;采用分层分析控制性别因素后结果表明,女性人群适量饮酒(OR=0.264,95%=0.092～0.761)是速发型超敏反应疾病的保护因素。结论母亲有过敏史的人群是速发型超敏反应疾病的高危人群,女性适量饮酒不易发生速发型超敏反应。

姜黄素通过NF-κB途径诱导鼻咽癌CNE-2Z细胞凋亡

目的探讨姜黄素对鼻咽癌CNE-2Z细胞的生长抑制作用及诱导凋亡作用并研究其机制。方法MTT法检测姜黄素对鼻咽癌CNE-2Z细胞生长状况的影响;流式细胞仪检测鼻咽癌细胞的凋亡率变化; Western blot检测Bcl-2、Bax、Caspase-3、Fas、以及NF-κB蛋白表达水平变化。Real-time PCR检测caspase家族中caspase-3、caspase-7、caspase-8、caspase-9 mRNA表达水平的变化。结果凋亡率检测结果显示,姜黄素组肿瘤细胞的凋亡率明显高于对照组(P <0. 01)。姜黄素组CNE-2Z细胞的Bcl-2蛋白、NF-κB蛋白的表达水平下降,Bax蛋白、cleaved Caspase-3蛋白的表达水平增高,而Fas蛋白的表达水平未发生明显变化。姜黄素组caspase-3、caspase-7和caspase-9 mRNA表达水平高于对照组。结论姜黄素可以诱导鼻咽癌细胞凋亡,其机制可能是通过抑制Bcl-2基因的表达及NF-κB活性来实现的。

重症胰腺炎患者应用空肠置管肠内营养的效果

目的探讨空肠置管肠内营养在重症胰腺炎患者中的临床疗效和优势。方法回顾性分析70例重症胰腺炎患者的临床资料，其中肠内营养支持组（空肠置管组）35例和肠外营养支持组（常规胃管组）35例。其中空肠置管组在发病48h后实施空肠置管，使用营养液实施肠内营养支持；对照组常规胃管置入，使用氨基酸、脂肪乳及葡萄糖实施肠外营养支持，根据病情需要禁食7—15d。比较两组患者排便时间、住院时间、并发症发生率和感染率。结果空肠置管组术后排便时间为（2．11±1．80）d，住院时间为（10．37±3．54）d；肠外营养支持组分别为（4．23±1．66）d，（18．14±6．22）d，两组比较差异均有统计学意义（t值分别为2．119，4．242；P〈0．05）。空肠置管组并发症发生率为17．14％，感染率为11．43％；肠外营养支持组分别为48．57％，31．43％，两组比较差异具有统计学意义（X2值分别为3．476，2．961；P〈O．05）。结论重症胰腺炎患者空肠营养管置入提供营养支持可缩短患者排便时间和住院时间，降低并发症发生率和感染率。

溃疡性结肠炎患者药物灌肠改良方法的效果观察

目的观察使用药物保留灌肠改良方法治疗溃疡性结肠炎的效果。方法选取2009年8月至2011年12月哈尔滨医科大学附属第一医院消化内科收治的60例溃疡性结肠炎患者，采用随机数字表法分为观察组（30例）和对照组（30例），观察组患者采用改良方法进行药物保留灌肠。对照组患者采用普通方法进行药物保留灌肠，每晚1次。比较两组灌肠效果。结果观察组治疗总有效率为86．7％，对照组为46．7％，两组比较差异有统计学意义（Z=3．5224，P〈0．05）。结论改良后药物保留灌肠方法可使药液直达病灶，延长药液在肠道内停留时间，提高溃疡性结肠炎的治疗效果，缩短患者住院时间，达到满意的疗效，值得临床推广。