高压氧下调低氧诱导因子对急性胰腺炎的影响

目的观察高压氧（HBO）抑制低氧诱导因子（HIF）活化对急性胰腺炎（AP）的影响。方法40只Wistar大鼠随机分为假手术组、AP组、吸氧组和HBO组，每组10只。造模后dh，吸氧组和14BO组大鼠分别接受常压下吸氧治疗和HBO治疗90min；造模后6h检测大鼠体内氧代谢水平；以免疫组织化学、激光共聚焦显微镜和Western blot法分析胰腺组织中HIF活化及血管内皮生长因子（VEGF）表达情况，检测胰腺组织髓过氧化物酶（MPO）含量和主要脏器干湿重比，以血清TNF—α和胰腺组织病理学评分评估病情。结果免疫组织化学证实，AP组、吸氧组和HBO组腺泡细胞及中性粒细胞内HIF活化进入细胞核，并伴有VEGF高表达；与AP组[PaO2：（86．6±5．6）mmHg（1mmHg=0．133kPa）；SaO2：87．7％±1．8％]和吸氧组[PaO2：（86．6±5．6）mmHg；SaO2：91．2％±2．5％]比较，HBO组[PaO2：（369．1±67．6）mmHg；SaO2：99．6％±0．7％]大鼠体内氧代谢水平升高（P〈0．05）；胰腺组织中HIF、VEGF和MPO含量减少，胰腺及胰外脏器水肿减轻，血清TNF—α和胰腺组织病理学评分降低（P〈0．05）。结论HIF可促进AP炎症反应，HBO可以通过抑制HIF活化改善AP病情。