联合顺铂提高对替莫唑胺耐药的多形性胶质母细胞瘤细胞药物敏感性的研究

目的探讨多形性胶质母细胞瘤(glioblastoma multiforme,GBM)细胞中O6甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(O6methylguanine-DNA-methyltransferase,MGMT)的甲基化状态在替莫唑胺(temozolomide,TMZ)耐药机制中的作用,并检测TMZ与周期非特异性化疗药顺铂(cisplatin,CDDP)联合应用对GBM细胞的增殖抑制效应。方法将胶质瘤细胞系接种于DMEM培养基(含10%胎牛血清),MTT检测细胞增殖,甲基化特异性PCR(methylation specific polymerase chain reaction,MS-PCR)检测MGMT甲基化状态,Hoechst33342/PI检测凋亡,Chou-Talalay软件分析联合用药的机制。结果 U87MG细胞不具有MG-MT活性,无MGMT蛋白表达;T98G细胞具有MGMT活性,有MGMT蛋白表达;有MGMT活性的T98G细胞抵抗TMZ诱导的凋亡;MGMT抑制剂O6-BG提高了T98G细胞对TMZ敏感性;TMZ与CDDP联合用药效果在T98G细胞中更明显。结论无MGMT活性的U87MG细胞对TMZ更敏感;有MGMT活性的T98G细胞对TMZ和CDDP的联合化疗更敏感。

晚期骨肉瘤患者自我感受负担及影响因素的质性研究

目的：了解晚期骨肉瘤患者自我感受负担体验及相关影响因素。方法运用质性研究中的现象学方法，对12例晚期骨肉瘤患者进行深入访谈，采用Giorgi现象学研究方法对资料进行分析、整理，提炼主题。结果晚期骨肉瘤患者存在自我感受负担，其影响因素包括疾病转归、经济因素、照护需求及传统死亡观等。自我感受负担对患者自我价值感、治疗及预后造成不同程度的影响。结论晚期骨肉瘤患者普遍存在源于疾病和家属的自我感受负担的痛苦体验，针对不同自我感受负担内容及影响因素，护理人员应该开展有针对性、个性化的健康教育及心理护理。