哈尔滨市服务行业人群蠕形螨感染情况及相关因素分析

目的了解哈尔滨市服务行业人群蠕形螨感染情况并对相关因素进行分析。方法采用透明胶纸粘贴法检测哈尔滨市部分饭店、宾馆和美发店服务员蠕形螨感染情况:采用调查问卷方式收集受检人员包括一般信息、是否有面部疾患、洗脸习惯以及是否混用他人日常用品等情况,并分析与蠕形螨感染的关系。结果在送检的449位受检者中,有196人感染蠕形螨,感染率为43.65%;男性184人,感染人数89人,感染率为48.36%;女性265人,感染人数95人,感染率为35.85%,男性感染率高于女性。不同职业人群中,从事美发服务业的蠕形螨阳性率最高占64.52%,饭店服务员的阳性率最低为21.14%。面部患有痤疮、酒渣鼻、毛囊炎等皮肤疾病者蠕形螨阳性率为67.36%,显著高于正常者的15.94%。从鼻翼部位检测出蠕形螨的人数是159,占感染人数的81.12%,从下颌部位检测出有68位感染者,占感染人数的34.69%。常混用他人日常用品的人群阳性率为54.31%,显著高于不混用者的15.67%。结论蠕形螨在人群中普遍感染,感染率与性别、职业、日常生活习惯和皮肤疾病等因素相关。

血浆置换治疗68例肝衰竭的临床疗效观察

目的观察人工肝血浆置换术治疗肝衰竭的临床疗效及评估其安全性。方法回顾性分析68例肝衰竭患者在内科综合治疗基础上应用人工肝血浆置换治疗158人次。通过比较治疗前后患者临床症状、肝功能、凝血酶原活动度等指标判断临床疗效,并观察治疗中出现的不良反应。结果血浆置换术后患者自觉临床症状均有不同程度的改善,血清转氨酶、血清胆红素显著下降,凝血酶原活动度显著提高(P<0.01),白蛋白水平升高(P<0.05)。治疗过程中出现的不良反应,经对症处理后好转,未发生严重并发症。经人工肝血浆置换治疗后总生存率73.53%,与对照组53.33%比较存在统计学差异,治疗组早期及中晚期肝衰竭的患者生存率分别为87.5%及61.1%(P<0.05),相比存在统计学差异。结论人工肝血浆置换术是一种有效的治疗肝衰竭的方法,对早期肝衰竭治疗效果优于中晚期,安全性好。

重症监护病房医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解医院重症监护病房(ICU)医院感染病原菌分布及不同病原菌的耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用K-B法进行药敏试验,用双纸片协同法测定超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)。结果共分离出128株菌,其中G-杆菌61株,占47.65%,真菌48株,占37.50%,G+球菌19株,占14.84%;产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌为73.00%,肺炎克雷伯菌为55.13%。结论ICU患者免疫力低下极易感染病原菌或多种菌混合感染,且分离菌易呈多药耐药性,临床治疗较棘手,因此应在抗菌药物敏感试验指导下进行治疗。

基础医学阶段医学生物安全教育的反思

医疗机构是传染病防控的主要力量。新冠肺炎疫情对医务人员的生物安全防护水平提出了更高的要求。目前仅在基础医学教育阶段中开展了生物安全观念、设施和防护措施等生物安全教育。通过对疫情防控工作的反思,提出了医务人员防护能力和感染防控能力相对不足的问题,建议在病原生物学实验课程中增加医院与社区感染控制的原则与防护措施等内容,以提升医学生生物安全与感染防控能力。

乙型肝炎表面抗原定量检测临床研究进展

乙型病毒性肝炎（简称乙肝）是危害人类生命健康的主要传染病之一。全球约20亿人感染过乙型肝炎病毒（HBV）,约3.5亿人进展为慢性感染;每年约100万人死于HBV感染所致肝硬化、原发性肝癌等相关疾病。中国是乙肝高发国家,乙型肝炎表面抗原（HBsAg）携带率为8%-10%,携带者约占全世界1/3左右,50%-70%的慢性HBV感染者存在病毒复制活跃和炎性反应，多数发展至肝硬化、原发性肝癌。

TNF-α诱导肝细胞凋亡机制的回顾与展望

在多种肝脏疾病中都涉及到TNF-α诱导的肝细胞凋亡.TNF-α在细胞凋亡过程中发挥多种效应,主要由TNF-R1介导.TNF-R1的激活导致了多种凋亡途径的激活,包括促凋亡的Bcl-2家族蛋白、活性氧、c-Jun NH2-末端激酶、组织蛋白酶B、酸性鞘磷脂酶及中性鞘磷脂酶.这些途径密切相关并主要作用于线粒体,线粒体释放致凋亡因子及其他物质,导致细胞凋亡.

课程建设背景下实验教学安全体系的探索与实践

安全运行是实验教学发展的前提和基础。随着金课建设等高水平实验教学改革的深入,对安全保障体系提出了更高的要求。为了提高与实验教学改革相适应的安全保障体系,多年来在病原生物学实验教学中探索并实践了“两个责任核查”和“三个协同”的新模式,将安全问题转换为多个要素的发展问题,形成以安全为基础、发展为引领的实验教学体系。

汉坦病毒通过线粒体途径诱导Vero E6细胞凋亡

目的探讨汉坦病毒诱导非洲绿猴肾细胞Vero E6凋亡的机制。方法汉坦病毒感染VeroE6细胞后应用Western blot检测胞浆内汉坦病毒核心蛋白(N蛋白)的表达情况,应用DNA-ladder和流式细胞术检测汉坦病毒感染Vero E6细胞诱导凋亡的发生,用Western blot方法检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Cyt-c及Caspase-3的表达情况。结果汉坦病毒感染Vero E6细胞后,在胞浆内检测出汉坦病毒N蛋白。流式细胞仪检测到凋亡峰,DNA电泳可见典型的DNA梯带。Western blot显示随着感染时间的延长,Cyt-c蛋白及Caspase-3酶原活化片段表达增加,Bcl-2蛋白表达减少。结论汉坦病毒通过线粒体途径诱导Vero E6细胞凋亡。

应用基因芯片筛选慢性乙型肝炎患者PD-1／PD—L通路基因差异表达

目的应用基因芯片技术筛选慢乙肝病人PD-1／PD—L通路差异性表达的基因。方法应用基因芯片技术筛选4例慢乙肝病人与2例健康人外周血，获得差异性表达的基因，结合初步构建的PD-1／PD-L信号通路，挑选出_致的转录因子或调控蛋白，并应用Westernblot方法检测CD40L、Bcl-10、GATA-3、NFAT蛋白的水平的表达。结果与健康人相比，慢乙肝患者有838个异常表达的基因，其中高表达的基因有150个，低表达的基因有688个。在这些异常表达基因中，有13个基因属于所构建的PD．1／PD．L信号通路中的转录因子或调控蛋白，其中表达上调的6个分别是BCL-10、AP、SRY、MYOD1、ELK4、NFAT，表达下调的7个分别是CD40L、GADS、PDK1、IL4、GATA3、CREB、RARG。Westem blotting法证实慢乙肝组高表达BCL-10，低表达CD40L、GATA3，NFAT但与病毒载量不相关。结论CIMOL、BCL-10、GATA3、NFAT在慢性乙型肝炎患者PD-1／PD—L信号传导通路中可能有重要的调控作用，可以做深入的功能分析研究。

拉米夫定预防乙型肝炎合并结核性胸膜炎抗结核治疗致肝损伤疗效观察

目的评估拉米夫定预防乙型肝炎病毒携带者合并结核性胸膜炎服用抗结核药物致肝损伤的临床疗效。方法120例服用抗结核药物的乙型肝炎病毒携带者合并结核性渗出性胸膜炎患者,随机分为拉米夫定组和对照组,分别给予治疗,观察其疗效。结果拉米夫定组肝损伤发生率为10.0%;而对照组肝损伤发生率为31.7%(P<0.01);拉米夫定组临床症状和肝功能明显好于对照组(P<0.01);拉米夫定组病例未发现病毒发生基因突变;随访1年,两组间肝炎发病率差异无统计学意义(P>0.05)。结论拉米夫定可能减少乙型肝炎病毒携带者合并结核性渗出性胸膜炎服用抗结核药物所导致的肝损伤。