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硬膜外麻醉中不同用药方式的剂量比较
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作者 孟繁有 于平 +2 位作者 孙国强 李文志 石颖平 《哈尔滨医药》 1998年第1期44-45,共2页
子宫肌瘤手术选用硬膜外麻醉时,一点法常常不能使麻醉平面令人满意,两点法又增加对病人的创伤。为了探究合理的方法,能尽可能降低给药剂量而达满意阻滞平面,本研究筛选了麻醉平面均在T_8—S_4的子宫肌瘤手术的麻醉处理45例,分三组进行... 子宫肌瘤手术选用硬膜外麻醉时,一点法常常不能使麻醉平面令人满意,两点法又增加对病人的创伤。为了探究合理的方法,能尽可能降低给药剂量而达满意阻滞平面,本研究筛选了麻醉平面均在T_8—S_4的子宫肌瘤手术的麻醉处理45例,分三组进行比较。第一组L_(2—3)穿刺向头置管,第二组经L_(1—2)穿刺向骶置管,第三组经L_(1—2)穿刺,先向头给药4—7ml,后向骶置追加全量15.9±3.66ml,结果发现第三组与第一、二组比较,每个节段用药剂量及总剂量均低,P=0.05。 展开更多
关键词 硬膜外腔麻醉 子宫肌瘤 用药方式 药物剂量
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右美托咪定在心脏外科手术中的应用新进展 被引量:7
2
作者 赵丹洋 李文志 《实用药物与临床》 CAS 2016年第9期1181-1184,共4页
盐酸右美托咪定(Dexmedetomidine,Dex)作为一种新型镇静镇痛药物,已经广泛应用于临床,并且有很好的疗效。近几年发现,右美托咪定还具有抗心律失常,减少心脏外科术后并发症等作用。本文旨在总结右美托咪定在心脏外科手术中应用的新进展,... 盐酸右美托咪定(Dexmedetomidine,Dex)作为一种新型镇静镇痛药物,已经广泛应用于临床,并且有很好的疗效。近几年发现,右美托咪定还具有抗心律失常,减少心脏外科术后并发症等作用。本文旨在总结右美托咪定在心脏外科手术中应用的新进展,为临床应用提供参考。 展开更多
关键词 右美托咪定 药理作用 心脏外科手术 心律失常
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胸科术后镇痛的研究进展 被引量:2
3
作者 杨佳薇(综述) 李文志(审校) 《临床与病理杂志》 CAS 2022年第2期498-505,共8页
胸科手术疼痛剧烈,缺乏有效的疼痛控制,会产生一系列并发症。有效的术后镇痛对患者的恢复至关重要。目前常用的镇痛模式主要有区域镇痛及使用全身静脉镇痛药,不同镇痛方法的联合使用可以获得更好的镇痛效果。现将胸科手术术后疼痛的产... 胸科手术疼痛剧烈,缺乏有效的疼痛控制,会产生一系列并发症。有效的术后镇痛对患者的恢复至关重要。目前常用的镇痛模式主要有区域镇痛及使用全身静脉镇痛药,不同镇痛方法的联合使用可以获得更好的镇痛效果。现将胸科手术术后疼痛的产生机制及主要的术后镇痛方式加以综述,为减轻胸科手术患者的疼痛、改善患者预后提供参考。 展开更多
关键词 胸科 疼痛 术后镇痛
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麻醉学科实验室建设初探 被引量:1
4
作者 李文志 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2008年第5期480-482,共3页
麻醉学科实验室是研究麻醉领域及相关领域基础理论以及临床中亟待解决科学问题的重要场所。麻醉学实验室建设将对麻醉学科的发展起到非常重要的作用。此文立足于麻醉学科发展的现状,在提出实验室建设总体构思的基础上,从实验室的现状... 麻醉学科实验室是研究麻醉领域及相关领域基础理论以及临床中亟待解决科学问题的重要场所。麻醉学实验室建设将对麻醉学科的发展起到非常重要的作用。此文立足于麻醉学科发展的现状,在提出实验室建设总体构思的基础上,从实验室的现状、建设具体内容、拟采取措施和实验室发展带动学科发展几方面加以阐述,最终目的是提高麻醉学科水平。 展开更多
关键词 学科建设 实验室建设 研究水平
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气体分子信号硫化氢和缺血再灌注损伤 被引量:2
5
作者 冯磊 李文志 《疑难病杂志》 CAS 2014年第3期319-321,共3页
气体信号分子为脂溶性,内源产生的气体信号分子可以自由通过细胞膜,到达细胞的内部,直接激活细胞内的目标,减少膜结合受体的需要。气体信号分子家族包括3个主要成员:NO、CO、H2 S。 H2 S 是最后发现和描述的气体信号分子,其性质... 气体信号分子为脂溶性,内源产生的气体信号分子可以自由通过细胞膜,到达细胞的内部,直接激活细胞内的目标,减少膜结合受体的需要。气体信号分子家族包括3个主要成员:NO、CO、H2 S。 H2 S 是最后发现和描述的气体信号分子,其性质与其他2个气体超家族的成员一样,在缺血再灌注损伤中的作用逐渐阐明。调控内源性 H2 S 的生成,应用外源性 H2 S 在多种器官组织已经证明其有细胞保护作用。 Warenycia 等[1]在研究急性 H2 S 中毒的时候首先报道了机体可以产生极低浓度的H2 S。 Abe 等证明 H2 S 是一种内源性神经调节剂,生理浓度的H2 S 可以提高 NMDA 受体介导的反应,以及在海马的长时程电位起作用。另有报道一种合成 H2 S 的酶存在于回肠、门静脉和胸部大血管,因此推测 H2 S 可能是一种内源性的平滑肌松弛剂。 展开更多
关键词 缺血再灌注损伤 炎性反应 硫化氢
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丙泊酚在缺血-再灌注损伤中的研究进展
6
作者 贾淑红 席宏杰 《医药导报》 CAS 北大核心 2014年第12期1611-1616,共6页
创伤、休克、器官移植等外科手术均可引起不同程度的缺血-再灌注损伤。缺血-再灌注损伤的机制复杂,其中包括炎症细胞和炎症因子的作用、氧化应激、钙离子超载、能量代谢异常、血管舒缩因子失衡、细胞凋亡等,为实验研究带来很大困难。如... 创伤、休克、器官移植等外科手术均可引起不同程度的缺血-再灌注损伤。缺血-再灌注损伤的机制复杂,其中包括炎症细胞和炎症因子的作用、氧化应激、钙离子超载、能量代谢异常、血管舒缩因子失衡、细胞凋亡等,为实验研究带来很大困难。如何预防和减轻缺血-再灌注损伤一直是临床上研究的热点和难点。丙泊酚是一种广泛应用的静脉全身麻醉药,现已有研究证实其除有麻醉作用外,还具有抗炎、抗氧化、抗凋亡、保护线粒体等作用,近年来研究表明其在缺血-再灌注损伤中亦发挥重要作用。该文就丙泊酚在缺血-再灌注损伤中的作用机制作一综述。 展开更多
关键词 丙泊酚 缺血-再灌注 损伤
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胸科手术的单肺通气策略 被引量:14
7
作者 闫丽娟 李文志 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2016年第1期49-53,共5页
背景 在胸科手术的麻醉中进行单肺通气(one-lung ventilation,OLV),不但可以为手术提供良好的术野,而且可以隔离并保护肺脏.但是,这是一种非生理状态下的通气方式,OLV期间的气压伤和氧毒性等因素常导致机械通气相关性肺损伤(ventilat... 背景 在胸科手术的麻醉中进行单肺通气(one-lung ventilation,OLV),不但可以为手术提供良好的术野,而且可以隔离并保护肺脏.但是,这是一种非生理状态下的通气方式,OLV期间的气压伤和氧毒性等因素常导致机械通气相关性肺损伤(ventilator-induced lung injury,VILI). 目的 探讨适合胸科手术的OLV策略. 内容 在OLV期间,采用肺泡复苏策略(alveolar recruitment strategy,ARS)和“小潮气量+呼气末正压通气(positive end-expiratory pressure,PEEP)”的保护性通气策略,使吸气平台压(plateau pressure,Pplat)<25 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)和气道峰压(peak inspiratory pressure,Ppeak)<35 cmH2O;限制FiO2;依据动脉血气分析的结果,酌情调整呼吸频率. 趋向 在OLV期间,应避免肺泡的过度膨胀和循环性的萎陷-复张,避免高浓度氧导致氧化应激加重,可以接受短时间内的高碳酸血症.对患者进行个体化管理,降低ICU的入住率及住院时间,提高患者的生存率及生存质量. 展开更多
关键词 单肺通气 机械通气相关性肺损伤 肺泡复苏策略 小潮气量 呼气末正压通气
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麻醉药物在肝细胞凋亡中的作用
8
作者 金哲浩 李迪 +2 位作者 王娟 高伟 崔晓光 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第23期4558-4562,共5页
围术期最常用,最重要的药物是全身麻醉药(包括吸入麻醉药和静脉麻醉药),麻醉药是适应手术的需要而出现的,经过长时间的发展,它的药理作用也越来越完善。在过去几年里很多研究报道的麻醉药的药理作用与介导的细胞凋亡之间的关系主要集中... 围术期最常用,最重要的药物是全身麻醉药(包括吸入麻醉药和静脉麻醉药),麻醉药是适应手术的需要而出现的,经过长时间的发展,它的药理作用也越来越完善。在过去几年里很多研究报道的麻醉药的药理作用与介导的细胞凋亡之间的关系主要集中在神经系统。然而,麻醉实践中大部分麻醉药物都在肝脏代谢,已有证据表明麻醉药对肝细胞也有影响。麻醉药介导的细胞凋亡作用可能与caspase通路,Bcl-2家族,TRADD,FADD等多种因素有关。但不是所有麻醉药都对肝细胞有凋亡作用,部分还具有保护作用。因此本文就现有的麻醉药对肝细胞凋亡中的作用进行了综述。 展开更多
关键词 肝脏 麻醉 凋亡 药理学
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缺血预处理通过下调MMPs表达减轻2型糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤
9
作者 隋海静 郭艳祥 李冬梅 《国际免疫学杂志》 CAS 2023年第6期597-603,共7页
目的探讨缺血预处理对2型糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法雄性SD大鼠42只随机分为六组:假手术组(CC组)、缺血再灌注组(CI组)、缺血预处理组(CIPC组)、糖尿病假手术组(DC组)、糖尿病缺血再灌注组(DI组)、糖尿病缺血... 目的探讨缺血预处理对2型糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法雄性SD大鼠42只随机分为六组:假手术组(CC组)、缺血再灌注组(CI组)、缺血预处理组(CIPC组)、糖尿病假手术组(DC组)、糖尿病缺血再灌注组(DI组)、糖尿病缺血预处理组(DIPC组)。高脂高糖饮食复合腹腔注射链脲佐菌素的方法制备2型糖尿病模型;结扎左冠状动脉前降支30 min再灌注2 h制备心肌缺血再灌注损伤模型;预处理组于缺血前30 min,反复三次缺血5 min,再灌注5 min操作后,再行缺血再灌注处理。光镜下观察心肌细胞形态学改变,酶联免疫吸附实验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测血清肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白细胞介素(interleukin,IL)-6水平,Western blot检测心肌组织基质金属蛋白酶(matrix metallo proteinase,MMP)-2、MMP-9表达水平。结果与DC组相比,再灌注后DI组血清TNF-α、IL-6水平升高[(213.81±8.73)比(114.66±7.07),(175.25±7.72)比(89.77±6.42),t值分别为23.25、17.78,P值均<0.05],与CC组相比,再灌注后CI组血清TNF-α、IL-6水平升高[(153.59±6.68)比(84.56±6.54);(158.64±6.18)比(75.15±4.08),t值分别为19.54、29.83,P值均<0.05]。与DC组相比,再灌注后DI组心肌MMP-2、MMP-9表达升高[(1.50±0.07)比(0.28±0.05);(1.85±0.14)比(0.33±0.08),t值分别为36.46、27.68,P值均<0.05],与CC组相比,再灌注后CI组心肌MMP-2、MMP-9表达升高[(1.44±0.08)比(0.14±0.05);(1.45±0.08)比(0.19±0.09),t值分别为37.52、24.94,P值均<0.05]。与DI组相比,再灌注后DIPC组血清TNF-α、IL-6水平降低[(140.14±7.24)比(213.81±8.73);(129.60±7.48)比(175.25±7.72),t值分别为17.19、6.81,P值均<0.05];与CI组相比,再灌注后CIPC组血清TNF-α、IL-6水平降低[(112.36±5.36)比(153.59±6.68);(92.64±6.58)比(158.64±6.18),t值分别为12.74、19.34,P值均<0.05]。与DI组相比,再灌注后DIPC组心肌MMP-2、MMP-9表达降低[(0.94±0.06)比(1.50±0.07);(0.97±0.08)比(1.85±0.14),t值分别为8.89、10.52,P值均<0.05],与CI组相比,再灌注后CIPC组心肌MMP-2、MMP-9表达降低[(1.06±0.08)比(1.44±0.08);(0.99±0.08)比(1.45±0.08),t值分别为16.07、14.44,P值均<0.05]。与非糖尿病组大鼠相比,糖尿病组大鼠在基础水平的TNF-α、IL-6、MMP-2和MMP-9差异均无统计学意义(P>0.05)。结论缺血预处理减轻正常大鼠和糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤,其机制与抑制MMPs表达及减轻炎症反应有关。 展开更多
关键词 心肌 缺血预处理 缺血再灌注损伤 糖尿病 基质金属蛋白酶
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超声引导下星状神经节阻滞减少甲状腺术后头痛、恶心呕吐的发生率 被引量:12
10
作者 金哲浩 李迪 +2 位作者 王娟 李冬梅 崔晓光 《中国医师进修杂志》 2017年第6期490-496,共7页
目的 探讨术前在超声引导下行星状神经节阻滞(S GB)对甲状腺术后头痛、恶心呕吐发生率的影响.方法 90例行常规甲状腺手术的患者按抽签的方法分为三组,每组30例:L组,麻醉诱导后用5 ml 0.5%利多卡因行SGB;N组,麻醉诱导后用5 ml 0.9%氯... 目的 探讨术前在超声引导下行星状神经节阻滞(S GB)对甲状腺术后头痛、恶心呕吐发生率的影响.方法 90例行常规甲状腺手术的患者按抽签的方法分为三组,每组30例:L组,麻醉诱导后用5 ml 0.5%利多卡因行SGB;N组,麻醉诱导后用5 ml 0.9%氯化钠行SGB;C组不做任何阻滞.术后48 h观察并记录患者术后头痛、恶心呕吐发生率、程度及不适感等.术后头痛、恶心呕吐用口头评定量表(VRS)进行评价.比较L组和N组SGB前后颈总动脉和椎动脉血流动力学变化;比较对照组平卧位与甲状腺手术体位颈总动脉和椎动脉的血流动力学变化.结果 N组和C组各有1例排除本研究.在术后48 h内,L组头痛发生5例(16.7%),N组8例(27.6%),C组17例(58.6%),C组头痛发生率显著高于L组(P=0.0007).三组头痛多发生在术后2、4 h.在术后48 h内,L组恶心呕吐发生8例(26.7%),N组11例(37.9%),C组20例(69.0%),C组恶心呕吐发生率显著高于L组(P=0.0017)和N组(P=0.0343).三组恶心呕吐多发生在术后2、4 h.在L组与N组,行SGB后椎动脉与颈总动脉内径增宽(P〈0.05).在C组,甲状腺手术体位时椎动脉与颈总动脉的内径比平卧位时变窄(P〈0.05).SGB过程中未见并发症.结论 术前用0.5%利多卡因5 ml行SGB可有效减低甲状腺术后头痛、恶心呕吐的发生率. 展开更多
关键词 星状神经节 麻醉药 局部 头痛 手术后恶心呕吐 甲状腺切除术 超声引导
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外源性硫化氢对大鼠局灶性脑缺血再灌注时神经元凋亡的影响 被引量:5
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作者 冯磊 胡丽娟 +3 位作者 王海云 赵军 高宝柱 李文志 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期116-119,共4页
目的 探讨外源性硫化氢(H2S)对大鼠局灶性脑缺血再灌注时神经元凋亡的影响.方法 雄性SD大鼠108只,6~8周龄,体重250~270 g,采用随机数字表法分为3组(n=36):对照组(C组)、脑缺血再灌注组(I/R组)和H2S组.采用大脑中动脉栓塞法... 目的 探讨外源性硫化氢(H2S)对大鼠局灶性脑缺血再灌注时神经元凋亡的影响.方法 雄性SD大鼠108只,6~8周龄,体重250~270 g,采用随机数字表法分为3组(n=36):对照组(C组)、脑缺血再灌注组(I/R组)和H2S组.采用大脑中动脉栓塞法制备局灶性脑缺血再灌注损伤模型.H2S组再灌注即刻腹腔注射外源性H2S供体0.25% NaSH 10 mg/kg,C组和I/R组腹腔注射等容量生理盐水.于再灌注1、3和7d时行神经功能评分和corner test;取脑组织,测定脑梗死体积百分比、Bax、Bcl-2和caspase-3阳性细胞率和神经元凋亡率.结果 与C组比较,I/R组和H2S组再灌注各时点神经功能评分降低,corner评分和脑梗死体积百分比、脑组织Bax、Bcl-2和caspase-3阳性细胞率和神经元凋率升高(P<0.05);与I/R组比较,H2S组再灌注各时点神经功能评分和Bcl-2阳性细胞率升高,corner评分和脑梗死体积百分比、脑组织Bax和caspase-3阳性细胞率和神经元凋率降低降低(P<0.05).结论 外源性H2S减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的机制与抑制神经元凋亡有关. 展开更多
关键词 硫化氢 再灌注损伤 细胞凋亡
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丙泊酚对全脑缺血/再灌注损伤大鼠保护作用研究 被引量:5
12
作者 宋春雨 陶涛 +3 位作者 崔晓光 席宏杰 岳子勇 王楠 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2011年第4期393-397,共5页
目的探讨丙泊酚对大鼠全脑缺血/再灌注损伤(ischemia/reperfusion injury,I/RI)的保护作用。方法65只Wistar雄性大鼠采用完全随机法分为5组:假手术组(S组)、缺血,再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)组(I/R)组、丙泊酚... 目的探讨丙泊酚对大鼠全脑缺血/再灌注损伤(ischemia/reperfusion injury,I/RI)的保护作用。方法65只Wistar雄性大鼠采用完全随机法分为5组:假手术组(S组)、缺血,再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)组(I/R)组、丙泊酚组1(P1)、丙泊酚组2(P2)、丙泊酚组3(P3),每组13只。采用双侧颈总动脉夹闭+全身低血压[平均动脉压(MAP)控制在35mmHg~45mmHg(1mmHg=0.133kPa)]法制备全脑I/RI模型,实验过程中监测脑电、MAP、血气、体温等指标。全脑缺血10min恢复灌注。P1、P2、P3组在全脑缺血前分别泵入丙泊酚0.5、1.0、1.5mg·kg-1.min-1,维持1h。每组随机选8只大鼠分别再灌注后6、24、48、72h、4、5、6d和7d进行神经行为学评价,7d后处死大鼠,光镜下观察海马CA1区组织病理学改变(每组5只)。25只Wistar雄性大鼠(每组5只)于1/R24h后应用流式细胞仪检测全脑细胞凋亡情况。结果I/R导致大鼠出现行为学缺陷,除了P2组6h再灌注时间点的旷场实验和悬挂实验与I/R组差异无统计学意义外,P2、P3组再灌注各时间点神经行为学优于P1组和I/R组;病理形态学显示,HG评分S组、I/R组、P1组、P2组、P3组分别为0,2.8±0.4,2.6±0.5,2.0±0.7,1.4±0.5;异丙酚预处理组P2、P3能明显减轻全脑I/R后组织病理学改变;应用流式细胞仪检测神经细胞凋亡,5组的凋亡率分别为:S组(6.5±0.6)%,I/R组(51.5±2.8)%,P1组(48.2±0.6)%,P2组(24.7±1.2)%,P3组(18.6±0.8)%。与I/R组、P1组相比,P2、P3组大鼠脑细胞凋亡率降低(P〈0.05)。结论丙泊酚预处理对大鼠全脑I/RI的保护作用与剂量相关,可能与丙泊酚的抗凋亡作用有关。 展开更多
关键词 脑缺血/再灌注损伤 丙泊酚 神经行为学 凋亡
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异丙酚对大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤后nNOS表达的影响
13
作者 戚思华 咸子薇 +3 位作者 李文志 张冰 李军 韩宝庆 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2007年第6期606-610,共5页
目的探讨异丙酚对大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤后神经型一氧化氮合酶(nNOS)表达的影响及其可能的脑保护机制。方法78只雄性Wistar大鼠随机分为3组:假手术组(S组,n =6);缺血-再灌注组(I-R组,n=36);异丙酚干预组(P组,n=36)。I-R组和P组按... 目的探讨异丙酚对大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤后神经型一氧化氮合酶(nNOS)表达的影响及其可能的脑保护机制。方法78只雄性Wistar大鼠随机分为3组:假手术组(S组,n =6);缺血-再灌注组(I-R组,n=36);异丙酚干预组(P组,n=36)。I-R组和P组按不同再灌注时间又随机分为三个亚组:1 h亚组、3 h亚组、6 h亚组(n=12)。采用右侧大脑中动脉线栓法(MCAO)建立大鼠局灶性脑缺血-再灌注模型。S组行假手术操作,但不行线栓法阻断血流及药物干预;I-R组于缺血2 h后再灌注时即刻右侧侧脑室注射生理盐水(1 mg/kg);P组于缺血2 h后再灌注时即刻右侧侧脑室注射1%异丙酚(1 mg/kg)。所有大鼠于再灌注前进行神经学功能评分;分别于各再灌注时间点断头取脑组织,TTC染色法测定脑梗死灶(n=6);苏木精-伊红(HE)染色观察脑组织病理学变化(n=6);免疫组织化学方法测定nNOS蛋白表达(n=6)。结果与I-R组比较,P组神经学功能评分降低(P<0.05)。在I-R组内,与1h亚组比较,3 h亚组和6 h亚组脑梗死灶明显增大(P<0.05);P组3 h亚组、6 h亚组与I-R组同时间亚组比较,脑梗死灶减小( P<0.05)。S组神经细胞结构完整;I-R组神经细胞结构破坏,有核分裂及核溶解;与I-R组比较,P组脑组织病理学改变减轻。S组仅有少量nNOS蛋白表达;在I-R组内,nNOS蛋白在1h亚组表达升高,在3 h亚组表达到高峰,6 h亚组与3 h亚组比较表达降低(P<0.05);P组3 h亚组、6 h亚组与I-R组同时间亚组比较,nNOS蛋白表达减少(P<0.05)。结论异丙酚抑制大鼠局灶性脑缺血-再灌注后nNOS蛋白的表达,可能是其脑保护作用机制之一。 展开更多
关键词 二异丙酚 脑缺血 再灌注损伤 神经型-氧化氮合酶
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丙泊酚对2型糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤内皮细胞功能的影响 被引量:7
14
作者 郭艳祥 隋海静 +2 位作者 李冬梅 丁文刚 林长赋 《国际免疫学杂志》 CAS 2015年第3期229-233,共5页
目的 探讨丙泊酚(propofol)对2型糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤期间内皮细胞功能的影响.方法 雄性Wistar大鼠48只,随机分为糖尿病组(D组)和非糖尿病对照组(N组),两组各24只.N组随机分为三组(每组8只),即心肌缺血再灌注组(NI组... 目的 探讨丙泊酚(propofol)对2型糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤期间内皮细胞功能的影响.方法 雄性Wistar大鼠48只,随机分为糖尿病组(D组)和非糖尿病对照组(N组),两组各24只.N组随机分为三组(每组8只),即心肌缺血再灌注组(NI组)、心肌缺血再灌注+丙泊酚组(NP组)、假手术组(NS组);D组随机分为三组(每组8只),即糖尿病心肌缺血再灌注组(DI组)、糖尿病心肌缺血再灌注+丙泊酚组(DP组)、糖尿病假手术组(DS组).采用高脂高糖饮食联合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)方法制备2型糖尿病模型.DI组和NI组采用结扎左冠状动脉前降支30 min再灌注2h的方法制备心肌缺血再灌注模型.DP组、NP组在缺血前10 min开始静脉泵注丙泊白酚6 mg· kg-1·h-1至再灌注2h结束,DI组、NI组给予等容量的生理盐水;DS组、NS组仅穿线不结扎.再灌注结束后,取部分病变心肌,光镜下观察缺血心肌形态学改变,测定基础状态、再灌注结束后血清中一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)的含量.结果 NI组与NS组比较,NI组NO水平降低、ET-1水平升高(F=12.18、14.37,P <0.05).与NI组比较,NP组NO水平升高、ET-1水平降低(F=14.99、15.521,P<0.05).DI组与DS组比较,DI组NO水平降低、ET-1水平升高(F=4.76、4.94,P<0.05),与DI组比较,DP组NO水平明显升高、ET-1水平降低显著(F=6.40、8.80,P<0.05).结论 丙泊酚能改善心肌内皮细胞功能,减轻2型糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤. 展开更多
关键词 丙泊酚 心肌 缺血再灌注损伤 2型糖尿病 内皮细胞
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快速顺序诱导药物使用的进展与选择 被引量:1
15
作者 胡丽娟 岳子勇 《中国医师进修杂志》 2014年第12期76-78,共3页
快速顺序诱导(RSI)是目前临床上为防止饱胃患者行全身麻醉气管插管时发生反流误吸而采取的一种全身麻醉诱导技术。其主要目的是缩短从保护性气道反射消失到气管插管成功的时间间隔。RSI传统的内容包括:充分的预氧合、快速按顺序注射... 快速顺序诱导(RSI)是目前临床上为防止饱胃患者行全身麻醉气管插管时发生反流误吸而采取的一种全身麻醉诱导技术。其主要目的是缩短从保护性气道反射消失到气管插管成功的时间间隔。RSI传统的内容包括:充分的预氧合、快速按顺序注射事先计算好剂量的硫喷妥钠和琥珀胆碱、 展开更多
关键词 快速顺序诱导 药物使用 全身麻醉诱导 气管插管 反流误吸 时间间隔 琥珀胆碱 硫喷妥钠
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