MSCT诊断肠梗阻的临床应用进展

肠梗阻是临床较为常见的急腹症,主要依靠临床表现、病史以及影像学检查进行诊断。以往腹部X线平片为临床诊断肠梗阻的首选检查方法。CT尤其MSCT可显示梗阻的原因、部位并可判断肠管血运状况,可为肠梗阻的诊断提供更加明确的诊断信息,提高肠梗阻的检出率。本文对MSCT及其多种后处理技术在诊断肠梗阻方面的应用进展做一综述。

多层螺旋CT尿路造影对上尿路梗阻性疾病的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)在上尿路梗阻性疾病诊断中的价值。资料与方法搜集经静脉肾盂造影(IVU)或其他影像学检查提示上尿路梗阻而原因不明的患者58例,均行MSCTU检查,在图像工作站对获得图像进行最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)及容积再现(VRT)等三维后处理,获得泌尿系立体图像。结果58例中上尿路结石20例,先天性畸形14例,输尿管癌11例,输尿管炎性狭窄3例,输尿管息肉2例,副肾血管压迫肾盂输尿管交接处2例,邻近器官疾病导致上尿路梗阻2例,以上病例均经手术或输尿管镜检查证实。另有4例无法确诊,诊断准确率为93.10%。结论MSCTU通过MPR、MIP、VRT技术多角度观察能够更加清晰地显示出导致上尿路梗阻的病变及其形态,在上尿路梗阻病变诊断方面有独特的优势。

胰腺实性-假乳头状瘤的CT诊断

目的:探讨CT对胰腺实性-假乳头状瘤的诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的7例胰腺实性-假乳头状瘤的CT表现,包括肿瘤的部位、大小、形态、密度及强化特征。结果:7例肿瘤位于胰头2例,胰体尾部4例,异位胰腺1例。7例瘤体均为囊、实混合性,1例肿瘤内有出血灶,3例肿瘤有钙化,增强后实质部分均有强化,囊性部分无强化。结论:胰腺实性-假乳头状瘤有相对特征性CT表现,CT对确定手术方案有重要价值。

CT低剂量技术在泌尿系统检查中的应用进展

低剂量扫描最早是在1990年被Naidich等提出来的,以后便得到了广泛关注.国际辐射防护委员会在2000年对辐射剂量进行了统计,CT扫描的辐射剂量占据了三分之一左右,是名副其实的医用放射源.研究表明辐射剂量与癌症的发生率呈正相关,而泌尿系统扫描范围大,辐射剂量高一直是关注的热点.腹部组织的天然对比较小,大幅度的降低剂量受到一定的限制,因此这方面的研究仍在不停的探索中,现对CT低辐射剂量的技术方案在泌尿系统方面的研究情况作如下综述.

肺癌肿瘤标记物检测与CT征象相关研究的进展

过去的几年里,随着分子生物学和免疫学的进展,肿瘤抗原的研究取得了很大进步;同时螺旋CT在影像诊断中的应用也获得了令人瞩目的成绩,诸多学者对于两者之间的联系做了大量的研究工作。以下,我们将就此作一综述。

眼球后部病变的CT研究——附84例分析

球后部位于眼球后方、蝶骨小翼根部和蝶骨体外侧,内有视神经和其它颅神经分支,脑膜、跟动脉及副交感神经存在,是眼科疾病的常见部位。球后部病变常引起眼球突出和视力障碍,CT扫描可以准确地显示球后病变的形态、大小、边缘、密度、肌锥和视神经的关系以及有无骨质改变等。对于球后部较小的病灶应用HRCT(Hihg Resolution CT)薄层扫描,提高了图象的空间分辨力,有利于显示病变的微细结构,可明显地提高CT对球后部病变定性诊断的准确性。

食管癌的内镜及影像学诊断现状

食管癌是一种常见的消化道肿瘤，近年来用色素内镜、超声内镜、X线、CT、MRI、正电子发射体层摄影术（PET）-CT等检查来判断病变情况，对食管癌的诊断价值较大。我国是食管癌的高发区^[1]，如何提高食管癌的诊断率已成为目前研究的主要方向。各种内镜和影像学方法对食管癌的确诊较为重要，且设备及技术发展迅速^[2]，现简要介绍如下。

ROC曲线分析在医学影像学诊断中的价值

受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线是根据一系列不同的二分类方式,以敏感度（真阳性率）为纵坐标,1-特异度（假阳性率）为横坐标绘制的曲线.ROC曲线分析是一种常用的统计学分析方法,在医学研究中主要用于评价诊断试验的效能[1].随着ROC曲线分析在医学诊断应用中的不断深入,该方法逐渐被医学影像学研究人员广泛关注并使用[2].大量的研究和实践表明ROC曲线分析是目前国际公认的评价两种或两种以上医学影像学诊断系统效能是否存在差异的最有效的方法[3].因此本文从其发展历史、必要性、分类、主要评价指标及临床具体应用等方面对ROC曲线分析进行总结和概述,并给出常用的ROC曲线分析工具及各工具的优缺点,目的在于给以后需要使用ROC曲线分析的研究人员提供较为方便和全面的资源.

结直肠癌肝转移裸小鼠模型研究进展及影像学诊断方法的评价

结直肠癌患者中有50％-60％发生肝转移，肝转移是结直肠癌治疗失败的主要原因之一。建立一种较理想的动物模型对于研究结直肠癌肝转移十分重要。现就不同种类的结直肠癌肝转移裸小鼠移植模型进行综述，以方便研究人员根据研究的实际情况和特点选择最适合的模型。

不同影像学检查方法在胆管癌诊治中的价值及局限性

胆管癌是发生于胆管上皮的恶性肿瘤，在肝胆管恶性肿瘤中的发生率仅次于肝癌。影像学检查是检测胆管癌的重要手段，目的在于确定肿瘤位置，显示肿瘤侵犯的范围及远处转移情况，而各种影像检查方法均各有优缺点，应根据患者具体情况合理选择检查，或优化联合检查方法。