非要素经肠营养剂在胃癌围手术期的应用

目的 应用非要素经肠营养剂改善进展期胃癌病人的营养状况和免疫功能 ,提高其手术及术后放、化疗的耐受力。方法 用经肠营养剂经口服或管饲对进展期胃癌病人围手术期进行营养支持 ,并设等能量等氮的肠外营养组进行对照 ,观察血浆蛋白等营养指标及免疫球蛋白等免疫指标。结果 营养支持后 ,实验组病人营养指标的改善与对照组相近 ,但 Ig G、Ig A、Ig M等多项免疫指标明显优于对照组。结论 用非要素经肠营养剂对进展期胃癌病人在围手术期进行营养支持 ,其疗效明显优于等能量等氮的肠外营养支持。

非要素经肠营养剂对进展期胃癌围手术期的营养支持

进展期胃癌病人，多伴有不同程度的营养不良和免疫功能受损。本实验旨在应用非要素经肠营养剂改善此类病人的营养状况和免疫功能，以提高其手术及术后放、化疗的耐受力。用经肠营养剂经口服或管饲对进展期胃癌病人围手术期进行营养支持，并设等热等氮的肠外营养组进行对照，观察血浆蛋白等营养指标及免疫球蛋白等免疫指标。结果表明，营养支持后，实验组病人营养指标的改善与对照组相近，但ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ 等多项免疫指标明显优于对照组。说明用非要素经肠营养剂对进展期胃癌病人在围手术期进行营养支持，其疗效明显优于等热等氮的肠外营养支持。

胃大部切除术病人营养状况研究

目的:研究根治性胃大部切除术对进展期胃癌病人营养及免疫状况的影响。方法:30例接受根治性胃大部切除术的病人,分别于术前及术后第2、7、14d采血,测定血清视黄醇结合蛋白、转铁蛋白、总铁结合力、血清铁、免疫球蛋白。结果:术后2 d,所有的营养和免疫指标均急剧下降(P<0.01)。术后14d,血清视黄醇结合蛋白已恢复到术前水平(P>0.05),而血清总铁结合力、血清铁、转铁蛋白及各项免疫指标仍未恢复(P<0.05)。结论:根治性胃大部切除术对胃癌病人营养水平及免疫功能的影响是暂时性的,可逐渐逆转;胃癌病人术后应注重补铁;胃癌病人免疫状况与营养状况呈正相关性。

番茄红素对高脂血症患者血脂的影响

目的研究番茄红素对高脂血症患者血脂的影响。方法34例高脂血症(甘油三酯>1.88mmol/L)患者按血脂水平随机分为试验组和对照组,每组17例。试验组患者每日服用番茄红素18mg,对照组服用安慰剂,疗程为4周。分别于服药前和停药后测定两组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和高密度胆固醇(HDL-C)水平。结果服药前试验组与对照组的TC、TG和HDL-C水平均无显著性差异。服药后试验组的TC和TG水平显著低于对照组(P<0.05)。服药后试验组患者的TC和TG水平均显著低于服药前(P<0.05)。结论番茄红素对高脂血症患者具有降血脂作用。

番茄红素对小鼠抗疲劳和抗氧化作用

目的研究番茄红素的抗疲劳及抗氧化作用。方法小鼠经口给予番茄红素30天后,采用负重游泳实验观察小鼠游泳死亡时间;检测血清尿素氮、肝糖原;测定血清和肝匀浆超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力、丙二醛(MDA)含量。结果给予番茄红素后,小鼠负重游泳时间明显延长,肝糖原消耗量减少,降低运动后血清尿素氮水平;升高小鼠血清和肝匀浆SOD活性及血清GSH-Px活力,降低小鼠血清和肝匀浆MDA的含量。结论番茄红素具有抗疲劳和抗氧化作用。

肠外营养预混配方与全合一配液配方的临床应用调查

目的了解国内住院患者全合一肠外营养液与预混肠外营养液的配方特点。方法收集国内6家不同地区医院的配制中心因不同疾病住院患者的肠外营养处方，统计营养素供给量、总液体量、非蛋白质热卡、总氮量、热氮比、糖脂比等指标，并与预混营养液相比较。结果全合一营养液处方中营养素的供给量能够满足患者基本营养需要，不同能量级别的预混营养液基本能够满足大多数住院患者的营养需要。全合一营养液处方中总氮量基本能够满足患者营养需要，但热氮比[（180～250）：1]、糖脂比（0．56～1．26）与推荐值[（100～150）：1，1．0]差距较大，而3种不同能量级别的预混营养液中的热氮比（167）、糖脂比（0．8）更为理想。结论全合一营养液和预混营养液各有优缺点，能满足多数住院患者疾病治疗的需要。全合一营养液处方应多考虑营养素分配比例的问题。

大豆皂甙对高脂血症患者血脂水平及抗氧化作用研究

目的探讨大豆皂甙对高脂血症患者血脂水平以及抗氧化作用的影响。方法选取100例高脂血症患者随机分为试验组和对照组,每组50例。试验组患者服用大豆皂甙1.8 g/次,2次/d;对照组服用安慰剂1.8 g/次,2次/d;两组均连续服用90 d。治疗前后分别测定两组患者血脂及抗氧化酶水平。结果和对照组相比,试验组血清总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);血中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力上升,而丙二醛(MDA)水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论大豆皂甙具有降低高脂血症患者血脂水平的作用,并提高抗氧化能力。

铁加维生素C改善缺铁性贫血试验研究

目的 应用铁加维生素C冲剂进行改善缺铁性贫血试验研究。方法 采用大白鼠体内铁耗竭与恢复试验 ,并设硫酸亚铁阳性对照组及阴性对照。结果 铁加维生素C冲剂促进大鼠体重增长 ,显著提高大鼠的血红蛋白、红细胞压积和血清铁蛋白水平 ,显著降低大鼠红细胞游离卟啉含量 ,其相对生物利用率达 138 8%。结论 铁加维生素C冲剂有明显的改善缺铁性贫血的功能。

沙棘提取物改善乳腺癌化疗病人心肌病变作用

目的给使用CEF化疗方案(即环磷酰胺、表阿霉素、5-氟尿嘧啶)的乳腺癌术后病人提供沙棘提取物以改善化疗药物的心肌损害。方法将全部病例分成实验组和对照组,使用CEF方案常规化疗,实验组于化疗前一周开始服用沙棘提取物(300 mg/d),对照组服用安慰剂,分别观察心电图、左室功能和心肌酶的变化。结果当表阿霉素累积量达到480 mg/m2时,实验组出现心律失常和ST-T段改变的比例分别为6.7%和13.3%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组左室射血分数(LEVF)与治疗前比较差异无统计学意义,而与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组血清肌酸肌酶(CK)升高者1例(3.3%),与对照组(13.3%)比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论沙棘提取物在改善乳腺癌术后化疗病人心肌毒性方面具有较好疗效。

大豆卵磷脂对高脂血症人群血脂的影响

目的研究大豆卵磷脂对高脂血症人群血脂的影响。方法100例高脂血症患者按血脂水平分为试验组和对照组,每组50例。试验组每日服用大豆卵磷脂20g,对照组服用安慰剂,疗程为8周。分别于服用前后测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平。结果服用前试验组与对照组的TC、TG和HDL-C水平差异均无显著性。服用8周后试验组的TC和TG水平显著低于对照组和服用前(P<0.01)。结论大豆卵磷脂具有调节血脂的作用。

番茄红素对高脂血症患者的抗氧化作用

目的研究番茄红素对高脂血症患者的抗氧化作用。方法34例高脂血症患者(甘油三酯>1.88mmol/L)按血脂水平随机分为研究组和对照组,每组17例。研究组患者每日服用番茄红素18mg,服药30天,对照组服用除不含番茄红素外其余成分均与研究组药物成分相同的软胶囊。分别于服药前和停药后测定两组患者的血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力和丙二醛(MDA)含量。结果服药前研究组与对照组的SOD、GSH-Px活性和MDA含量差异均无显著性。服药后研究组的GSH-Px活性显著高于对照组(P<0.05)。结论番茄红素对高脂血症患者具有抗氧化作用。

番茄红素对二乙基亚硝胺损伤大鼠的保护作用

目的:研究番茄红素对二乙基亚硝胺(DEN)所致氧化损伤的拮抗作用。方法:健康雄性Wister大鼠,随机分为4组。对照组正常饮水,损伤组、低剂量组、高剂量组饮用0.01%DEN水溶液,高低剂量组按20 mg/kg及10mg/kg灌胃溶有番茄红素的色拉油,30 d后,测定血清、肝匀浆抗氧化酶的含量。结果:损伤组与对照组比较SOD、GSH-Px、T-AOC明显下降,MDA显著增高;高剂量组大鼠血清SOD、T-AOC活力显著升高;高、低剂量组血清GSH-Px活力显著高于损伤组,MDA含量显著低于损伤组。高、低剂量组肝匀浆SOD、T-AOC活力均显著高于损伤组;高剂量组肝匀浆GSH-Px显著高于损伤组,MDA显著低于损伤组。结论:DEN可致大鼠体内抗氧化酶活性降低,番茄红素能够提高大鼠抗体抗氧化能力,对DEN所致的脂质过氧化损伤具有一定的保护作用。

中链脂肪酸复合物和亚油酸对卵巢癌多细胞球体化疗效果的影响

目的观察中链脂肪酸复合物(MCFA)和亚油酸(LA)对卵巢癌多细胞球体(MCS)化疗效果的影响。方法分别用含有MCFA和LA的培养液培养卵巢癌MCS,观察在化疗药物顺铂(DDP)作用下,MCS细胞抑制率和细胞周期各时相细胞数量的变化情况。结果当DDP浓度为10μmol/L时,MCFA组(51.60%)和LA组(42.97%)的细胞抑制率均明显高于对照组(30.27%)(P<0.01),其中MCFA组抑制率也明显高于LA组(P<0.05)。当两种脂肪酸分别与DDP(10μmol/L)合用时,MCFA+DDP组和LA+DDP组处于G0/G1期的细胞数量均明显高于其他组(P<0.05),且MCFA+DDP组也明显高于LA+DDP组[(70.2±5.3)%vs.(68.3±4.5)%,P<0.05]。结论MCFA和LA都可增强DDP的化疗效果,其中MCFA的作用更强。MCFA和LA的协同作用可能与其阻滞卵巢癌MCS细胞的增殖和抑制癌细胞生长有关。

不平衡氨基酸对卵巢癌多细胞球体生长影响

目的比较几种氨基酸溶液对卵巢癌多细胞球体(MCS)生长的影响。方法分别用含有平衡氨基酸、增量精氨酸、去蛋氨酸、去缬氨酸、复合氨基酸(增量精氨酸、去蛋氨酸、去缬氨酸)营养液的培养基培养卵巢癌MCS,观察并分析生长曲线、细胞周期,检测增殖细胞核抗原(PCNA)的表达。结果生长曲线可见平衡氨基酸组细胞生长速度明显高于其他各组,复合组细胞生长速度最慢,与其他组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。细胞周期可见平衡氨基酸组细胞多数处于S期,处于G0/G1期的细胞含量为(41.5±6.3)%,而复合组处于G0/G1期的为(77.6±4.7)%,与其他各组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PCNA检测结果表明,复合组PCNA的转录水平低于其他各组。结论平衡氨基酸有利于卵巢癌MCS的生长;4种不平衡氨基酸对MCS的生长均有抑制作用,并能阻滞MCS细胞进入增殖期,其中复合氨基酸的作用最强。

胆道系统肿瘤与饮食调养

一、临床症状胆囊癌本病患者女性多见,年龄多在60岁以上.早期很少会产生显著症状,癌肿晚期症状显著,逐渐加剧。

白藜芦醇对2型糖尿病大鼠血糖及抗氧化酶活力的影响

目的观察白藜芦醇(Res)对T2DM大鼠血糖及抗氧化酶活力的影响。方法采用随机数字表法将50只健康Wistar大鼠分为正常对照组(NC,10只),给予基础饲料喂养。余40只使用STZ腹腔注射制备T2DM模型,后将大鼠随机分为模型(T2DM)组、Res低剂量(50mg/kg,L)组及高剂量(100mg/kg,H)组,每组10只。予高糖高脂饲料喂养8周后测定FPG、FIns、HbAl c、血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力和丙二醛(MDA)含量。结果与T2DM组相比,H组和L组FPG、FIns、HbAl c下降,血清SOD活性、GSH-Px活力上升,MDA含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Res可改善糖尿病大鼠的抗氧化能力,抑制脂质过氧化,降低血糖。

大豆皂苷对荷瘤小鼠化疗疗效及T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨大豆皂苷(SS)对环磷酰胺(CTX)化疗荷瘤小鼠疗效及T淋巴细胞的调节作用。方法建立肉瘤S180荷瘤小鼠模型,随机分为模型对照组、CTX组、CTX+SS低、中、高剂量组(10、20、40 mg/kg),连续给药15 d后处死小鼠,测量小鼠瘤重、胸腺和脾脏重量,计算抑瘤率、胸腺指数、脾脏指数;观察小鼠存活时间,计算生命延长率;流式细胞仪测定脾T淋巴细胞亚群百分率。结果化疗后荷瘤小鼠免疫功能低下;SS中、高剂量能增强化疗药物的抑瘤作用,提高化疗小鼠的脾脏指数,延长小鼠的存活时间,提高CD3+、CD4+比例及CD4+/CD8+比值,与CTX组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论大豆皂苷可增强化疗药物的疗效,提高机体免疫力,减轻化疗的毒副作用。

成人膳食中类胡萝卜素摄入量与血脂关系

目的研究成人膳食中类胡萝卜素的摄入状况与血脂的关系。方法采用问卷调查法,调查130名35～60岁人群连续3 d的膳食情况,根据膳食摄入情况计算5种类胡萝卜素(包括α-胡萝卜素、β-胡萝卜素、β-隐黄质、番茄红素、叶黄素/玉米黄质)每日摄入量,将调查人群按类胡萝卜素摄入量四分位间距分组,观察类萝卜素的摄入量与血脂的关系。结果第1组人群血清甘油三酯水平明显低于第4组人群,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析结果表明,类胡萝卜素的摄入量与血清中甘油三酯含量呈显著负相关(P<0.05)。结论结果提示成人膳食类胡萝卜素的摄入与甘油三酯水平具有相关性,摄入类胡萝卜素可能对血脂有一定程度的保护作用。