Toll样受体4及核因子-κBp65在口腔扁平苔藓中的表达及意义

目的:探讨Toll样受体4(toll like receptor 4,TLR4)、核因子-κBp65(nuclear factor-kappaB,NF-κBp65)在口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)病损形成及发展中的作用。方法:采用SP免疫组化方法检测35例OLP及10例正常口腔黏膜中TLR4、NF-κBp65的表达情况,分析两者的相关性及其与OLP临床病理特征的关系。结果:OLP病损组织中TLR4、NF-κBp65的阳性率分别为66%(23/35)、89%(31/35),在正常黏膜组分别为30%(3/10)和40%(4/10),组间比较P<0.05。TLR4和NF-κBp65在OLP病损组织中的表达为正相关关系(P<0.05)。NF-κBp65在网纹型OLP中的表达水平明显高于在萎缩-糜烂型OLP中的表达(P<0.05)。结论:TLR4和NF-κBp65在OLP病损形成中有重要意义。

核因子-κB与肿瘤坏死因子α、白介素1β在口腔扁平苔藓中的表达及意义

目的检测核因子-kappaB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白介素1β(Interleukin1β,IL-1β)在口腔扁平苔癣组织中的表达并探讨3种因子在口腔扁平苔癣发病中的作用。方法采用SP免疫组化方法检测35例口腔扁平苔癣及10例正常口腔黏膜组织中NF-κB及TNF-α、IL-1β的表达情况,并进一步分析三者的相关性及各自与口腔扁平苔癣临床特征的关系。结果 NF-κB阳性染色主要定位于细胞的胞核和胞质,主要表达于棘层和基底层的角化细胞以及固有层淋巴细胞浸润带中。而TNF-α和IL-1β阳性染色定位于细胞质中,主要表达于口腔扁平苔癣中棘层和基底层角化细胞及固有层淋巴细胞浸润带中。三种因子的表达与临床分型有关,但与病损部位、性别、年龄关系不密切。结论口腔扁平苔癣中NF-κB和TNF-α、IL-1β高表达,且NF-κB与两者互为正相关关系,提示在OLP发病中TNF-α及IL-1β的高表达与NF-κB通路的活化密切相关。

黄芪多糖的免疫调节作用对治疗口腔扁平苔藓的探讨

口腔扁平苔藓是一种与免疫相关的慢性炎性疾病,其采取的药物治疗主要为皮质类固醇激素,免疫抑制剂等,但因其副作用大、复发率高,迫切需要寻找一种副作用小,复发率小的的药物。而黄芪多糖是从传统补气中草药黄芪中提取的一种主要活性成分,许多研究证实黄芪多糖是体内各种免疫相关疾病的免疫激发剂,具有免疫调节、抗炎、抗凋亡等药理作用。近年来在炎性疾病的作用日益受到重视,因此可作为扁平苔藓治疗的重要药物来探讨。

黄芪多糖对口腔扁平苔藓免疫调节机制的研究

目的探讨黄芪多糖(astragalus polysaccharide,APS)对口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)的免疫调节机制。方法以LPS刺激HaCaT细胞建立体外OLP炎症模型,再以APS处理HaCaT细胞用逆转录聚合酶连技术检测核因子-κBP65(nuclear transcription factor kappa B,NF-κBp65)、Toll样受体4(Toll like receptor-4,TLR-4)、肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis fac-tor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)的mRNA表达情况;以MTT实验检测其对细胞的生长抑制率。结果在体外OLP炎症模型中,NF-κBP65、TLR-4、TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA表达量明显下调,TLR-4及IL-1β的mRNA在6 h时表达最低,NF-κBP65、TNF-α、IL-6的mRNA在24h时表达最低(P<0.001);25 mg/L APS作用24 h对细胞的生长抑制最明显。结论 APS可能通过抑制TLR-4的激活,调控NF-κB的表达,也可能通过其他信号途径抑制炎症因子的表达,最终减轻OLP炎症反应与黏膜损伤。

牙髓干细胞神经向分化及神经标记物的表达

背景:牙髓干细胞由于其来源广泛、免疫原性低并具有优秀的向神经系统细胞分化的能力,因此对神经系统疾病有潜在的治疗价值。目的:总结牙髓干细胞神经源性标记物的表达特点,回顾以往牙髓干细胞向神经系统细胞分化的研究进展,为其应用于临床神经系统疾病的治疗提供研究基础。方法:应用计算机以“牙髓干细胞、神经分化、神经细胞标记物、神经”为中文检索词,以“dental pulp stem cells,neurodifferentiation,nerve biomarker,nerve”为英文检索词,检索中国知网、万方数据和PubMed数据库中的相关文献,根据纳入标准并筛选,最终选择85篇文献进行综述。结果与结论:①牙髓干细胞向神经细胞分化过程中所表达的几种常用的神经标记物主要包括:巢蛋白、性别决定基因相关转录因子2、βⅢ微管蛋白、胶质纤维酸性蛋白、微管相关蛋白2、S100钙结合蛋白B、神经元特异性烯醇化酶、神经元特异性核蛋白,文章总结归纳了上述标记物的特点、表达的时期以及在牙髓干细胞神经向分化研究中的应用情况。②目前研究表明,判断牙髓干细胞向神经细胞分化是否成功,需要结合形态学特征以及分化后细胞的功能进行综合判断,同时使用单一标记物很难专门识别单个细胞谱系,因此,未来有必要将多个标记物应用于一种细胞类型进行分析。③文章还从生长因子、信号通路及生物支架等方面介绍了牙髓干细胞向神经样细胞分化的方法,以期为诱导牙髓干细胞神经向分化研究提供理论参考。

Vitapex超填治疗难治性根尖周炎骨质破坏后的再生

背景:对根尖周骨质破坏较大的根尖周炎患牙,常规根管治疗的疗效不佳。目的:观察vitapex糊剂超填对根尖周破坏骨质的再生作用。方法:选择根尖周骨质破坏范围≥2mm的恒牙根尖周病患牙120例,随机分为2组,氧化锌组进行常规根管治疗,vitape组用vitapex糊剂超出根尖孔充盈骨质破坏区进行根尖骨诱导,定期复诊,X射线平片确认骨质破坏区有新骨沉积,去除多余的vitapex糊剂行永久充填。结果与结论:1年后复诊氧化锌组前牙43例,有效30例,后牙17例,有效11例;vitapex组前牙38例,有效36例,后牙22例,有效20例,两组相比差异有显著性意义(P<0.05)。提示vitapex糊剂超填对根尖周骨质破坏范围≥2mm的恒牙根尖周病损有良好的骨质再生作用。

语音障碍评估标准与语音清晰度字表建立的研究

目的:探讨语音障碍评估标准并建立语音清晰度字表。方法:本实验试图运用语音清晰度字表对异常语音进行主观判听同时运用VS99-计算机语音评估系统录音进行客观检测。显然,语音清晰度字表也就是语音障碍评估的主要依据之一,此外语音清晰度字表也是中华人民共和国语音残疾评定的重要指标。以往上海九院王国民教授2003年已经建立的语音清晰度字表,在此基础上根据北方普通话设计,有利于普通话的评估和检测,同时根据异常语音的发音特点以及语音清晰度将语音障碍分成优、良、中、差4个级别。结果:语音清晰度测定值对照,正常组与病例组有显著性差异(P<0.01)。语音评估标准与语音清晰度字表有着密切的关系,它们共同成为语音评估的重要指标。结论:语音障碍评估标准与语音清晰度字表具有科学、实用、经济、无痛等特点,使广大患者更易于接受,为语音障碍患者提供主、客观依据及评估诊断标准。

PKCθ的结构和功能及其在免疫相关疾病中的研究进展

PKCθ是一种不依赖Ca2+激活的nPKC亚型之一,主要在T细胞、骨骼肌细胞和造血系统中表达。它是抗原刺激T细胞后唯一转位于免疫突触的PKC亚型,通过参与胞内信号转导进而调控T细胞的活化和存活以及肿瘤的发生和发展。此外,PKCθ在不同的组织中发挥不同的生理作用。PKCθ参与骨骼肌内胰岛素信号通路的调控,与胰岛素抵抗相关联;PKCθ与血小板的激活和血栓形成密切相关。本文对近年来PKCθ及其在相关疾病中的最新研究作一综述。

成骨细胞中基因表达的调控

在骨骼发生、重塑和再生过程中,成骨细胞产生细胞基质蛋白和基质矿化的调节因子,它们来自于间叶细胞的前体细胞,随着成骨细胞的发生、增殖和分化,这些细胞因子经历了一个基因表达的过程。成熟的成骨细胞产生特征性的细胞外胶原基质,随后被羟灰石晶体矿化。除了一些基本功能外,矿化骨是钙和磷的主要载体,还有造血的功能。人类的一些疾病如骨质疏松症、关节炎、骨肿瘤等会导致骨量减少、骨密度降低。成骨细胞形成和修复是整形外科以及牙科修复治疗的基础。理解成骨细胞形成的细胞和分子机制对于更好的治疗这些疾病是非常重要的。

半导体激光照射预防和缓解牙髓炎急性反应

目的观察半导体激光照射预防及缓解根管治疗急性反应(endodontic interappointment EIAE)的效果。方法选取需进行根管治疗的患有牙髓炎及根尖周炎的牙病患者304例,随机分为2组,在进行根管预备及樟脑酚棉捻开放后,其中1组(155例)应用半导体激光在牙体外辐射根尖区,另1组不作处置,24h后观察记录患者主观症状和体征,比较2组根管治疗急性反应发生率。另选取根管充填后发生急性反应的牙病患者175例,随机分为2组,1组(96例)应用半导体激光在牙体外辐射根尖区;另1组(79例)给予口服甲硝唑及先锋Ⅳ,24h后观察记录患者主观症状和体征,比较2组缓解根管治疗急性反应效果。结果304例牙病患者中,应用半导体激光照射组的急性反应发生率为4.52%,未照射组为10.74%,2组差异有统计学意义(P<0.05);175例根管填充后发生急性反应的患者中,半导体激光照射组的EIAE缓解效果明显好于药物治疗组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论半导体激光照射可有效预防和缓解根管治疗急性反应。

细胞外基质磷酸糖蛋白在牙发生及骨形成上的研究进展

细胞外基质磷酸糖蛋白（matrix extracelluar phospho-glycoprotein,MEPE），最初由Rowe等Ⅲ从肿瘤相关性骨软化症（ oncogenic hypophosphatemic osteomalacia, OHO）患者肿瘤细胞的cDNA文库中克隆而得，随后L．Argiro等在骨组织中发现MEPE与矿化密切相关。牙和骨组织均为矿化的组织，在细胞外基质中的蛋白组成以及形成机制上是相似的。目前MEPE在成骨细胞、骨细胞和成牙本质细胞上均表达，其在牙形成及骨发生方面作用已成为研究热点。本文现就MEPE在骨及牙这两个矿化组织中的研究进展进行综述。

神经调节素-1在神经损伤修复中的作用机制及研究现状

神经损伤是临床中的常见及多发疾病,可分为周围神经损伤(peripheral nervous injury,PNI)和中枢神经损伤(central nervous injury,CNI),目前采取的治疗方法主要有自体神经移植、异体神经移植、细胞促进疗法、组织工程法等。相比于其他三种方法,组织工程法的发展将从根本上解决组织和器官缺损所致的功能障碍或丧失治疗等问题,以达到完美的形态修复。神经调节素-1(neuregulin-1,NRG-1)作为一种经典的生长和分化因子,应用到组织工程上可以抑制细胞衰老、促进细胞增殖和分化,并且能够通过相关信号通路促进PNI和CNI后的神经修复。本文主要说明NRG-1的结构、功能及其在PNI与CNI修复中发挥的作用及作用机制。

牙髓干细胞在周围神经损伤修复中的研究进展

周围神经损伤(peripheral nerves injury,PNI)是口腔临床常见病,极易造成患者功能丧失和美观异常,牙髓干细胞(dental pulp stem cells,DPSCs)结合组织工程在PNI修复中的应用是目前研究热点。DPSCs具有来源丰富、提取简单、免疫原性低以及体外增殖率高等优点,其可分化成雪旺细胞(Schwanncs,SCs),SCs具有诱导细胞自噬的能力,且能分泌关键的神经营养因子,如神经生长因子、脑源性神经营养因子、睫状神经营养因子、胶质细胞源性神经营养因子等,有利于神经损伤的修复。不同时期的DPSCs在免疫调节、抗炎作用、神经标志物的表达、血管生成等方面具有差异性,该差异性为神经修复提供了更加多样化的选择。目前,组织工程学的引入为DPSCs提供了更加可控的、可改良的微环境,有利于DPSCs在再生医学和组织工程中的应用发展;然而其仍面临着诸多问题亟待解决,例如干细胞的选择、功能链接的恢复阻碍、轴突再生方向不可控、周围神经系统的调节、修复作用机制尚未阐明等。

牙髓干细胞在牙齿再生医学中的应用

干细胞（Stem Cells）是已分化细胞的来源,它可以在发育过程中再生组织,也可以在后天疾病或损伤时再生组织。近年来,关于干细胞的研究越来越多,人们已经认识到干细胞治疗在一定条件下可以提高患者的生活质量,这些患者有的患有阿尔茨海默病、有的患有心肌缺血、有的患有骨或牙齿丧失。

P38丝裂原活化蛋白激酶信号转导通路在免疫性疾病中的研究进展

P38丝裂原活化蛋白激酶（P38 mitogen activated protein kinase, P38MAPK）信号转导通路在机体的免疫应答反应中发挥着重要作用，包括与类风湿性关节炎、原发性干燥综合征、寻常型天疱疮、炎症性肠病、系统性红斑狼疮、骨关节病、银屑病、自身免疫性脑脊髓炎等疾病密切相关。其不仅参与免疫性疾病炎性介质的调节，还参与其发生发展相关基因的调控，因此探讨W38MAPK信号转导通路在免疫性疾病中的作用可为免疫性疾病在临床中的治疗研究提供新的思路。