病理性瘢痕中p53和cyclinD_1的mRNA表达的实验研究

目的 探讨病理性瘢痕中p5 3、cyclinD1的表达及在瘢痕疙瘩与增生性瘢痕中表达的区别,以进一步了解瘢痕疙瘩与增生性瘢痕的形成及发展的机理。方法 手术切取病理性瘢痕标本作为实验组,以普通瘢痕作为对照组,运用RT -PCR方法测定病理性瘢痕中p5 3和cyclinD1的mRNA表达情况。结果 病理性瘢痕中p5 3和cyclinD1的mRNA表达与对照组比较差异有显著意义(P <0 .0 5 ) ;而瘢痕疙瘩中p5 3的mRNA表达明显高于增生性瘢痕,两者比较差异有显著意义(P <0 .0 5 )。结论 病理性瘢痕中p5 3和cyclinD1的异常表达,在病理性瘢痕的形成及发展中起重要作用。

手先天性并指畸形的治疗

目的 介绍手先天性并指畸形的治疗。方法 42例先天性并指畸形患者中 ,2指并指 3 6例 ,多指并指 6例 ;软组织并指 3 0例 ,远节指骨骨性并指 12例。均采用并指间背侧矩形皮瓣形成指蹼 ,指间掌背侧锯齿状皮瓣进行分指。皮瓣移位后指部外露创面用游离植皮覆盖 ,指端骨外露者用局部皮瓣覆盖。结果 3例的游离植皮部分坏死 ,创面经换药后愈合 ;3 9例的创面均Ⅰ期愈合。术后 1年 12例失访 ,3 0例的指蹼坡度良好 ,指尖部软组织饱满 ,手术指的外展良好。 12例术毕因指间关节侧弯 ,术后用支架纠正畸形 ,效果满意。结论 并指畸形的治疗关键是指蹼的形成 ,指间关节侧弯术后使用支架纠正为一良好的方法。

下腹部大面积全厚皮片修复手部创面

下腹部大面积全厚皮片修复手部创面夏双印，王洁，杨大平，郝立君，蒋海越，孙冬伟，田嘉森我科以下腹部为大面积全厚皮片供区，修复双手背部烧伤后瘢痕挛缩畸形５例，１０处创面，井应用腹壁整形技术，闭合下腹部创面，取得良好的效果。临床资料本组５例，男３例，女２例...

超氧化物歧化酶对骨骼肌I/R后粘附分子表达的影响

目的 探讨超氧化物歧化酶 (SOD)在骨骼肌缺血再灌注 (I/R)后对白细胞表面粘附分子CD11b/CD18和骨骼肌血管中细胞间粘附分子 (ICAM) 1表达的影响。方法 建立大鼠后肢缺血再灌注模型 ,10 2只大鼠随机分为假手术组 (Ⅰ组 ,n =6 )、缺血组 (Ⅱ组 ,n =6 )、缺血再灌注组 (Ⅲ组 ,n =30 )、生理盐水组 (Ⅳ组 ,n =30 )、SOD组 (Ⅴ组 ,n =30 )。Ⅱ组在缺血 4h末 ,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组分别于再灌注 1、2、4、8、12h末 ,测定血浆中的丙二醛 (MDA)、骨骼肌组织中的髓过氧化物酶 (MPO) ,白细胞上粘附分子CD11b/CD18和骨骼肌血管中ICAM 1的表达情况及各组的组织学改变。结果 Ⅲ组各时相点MDA、MPO、CD11b/CD18、ICAM 1的表达与Ⅰ组比较 ,差异有非常显著意义 ,骨骼肌组织损伤也随再灌注时间的延长而逐渐加重 ,Ⅴ组中则这种变化明显抑制 (P <0 0 5 )。Ⅳ组和Ⅲ组之间比较 ,差异无显著意义。结论 粘附分子CD11b/CD18和ICAM 1与骨骼肌I/R损伤密切相关 ,SOD不仅可以清除I/R时产生的氧自由基 ,还可以抑制粘附分子的表达 ,减少白细胞在骨骼肌组织中的浸润 。

拇指桡掌侧动脉为蒂的大鱼际逆行岛状皮瓣修复拇指指腹缺损

目的 介绍应用拇指桡掌侧动脉为蒂的大鱼际逆行岛状皮瓣修复拇指指腹缺损的手术方法。方法 1 996年至 2 0 0 1年 ,共修复拇指指腹缺损 1 5例。皮瓣设计在大鱼际区 ,以拇指桡掌侧动脉为蒂 ,旋转点在指间关节以近。皮瓣面积最小为 1 5cm× 3 0cm ,最大为 3 0cm× 3 .5cm。结果 所有皮瓣全部成活。术后随访半年到 1年 ,指腹外观 ,皮肤弹性、色泽均良好。指腹二点分辨觉为 8～ 1 0mm。结论 拇指桡掌侧动脉逆行岛状皮瓣操作简单、血供可靠 ,是修复拇指指腹软组织缺损的较好方法。