应对方式对类风湿性关节炎患者抑郁情绪的影响:希望水平的中介效应模型

目的探讨应对方式对类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)缓解期患者抑郁情绪的影响。方法采用Herth希望量表(Herth Hope Scale)、医学应对问卷(Medical Coping Questionnaire)、流调用抑郁问卷(catchment-area epidemiology survery-depression,CES-D)量表,对2019年9月~2021年2月处于类风湿性关节炎疾病缓解期的187例患者进行问卷调查。结果本调查中187例RA患者的抑郁情绪均值为(25.80±15.09)分,疾病缓解期RA患者中有抑郁情绪者占69%,发生率偏高。RA患者的应对方式(屈服、回避)可正向预测抑郁情绪(r=0.73,P<0.01;r=0.661,P<0.01)。应对方式(屈服)对抑郁情绪的影响中,希望水平中介效应显著,95%CI[3.3248,4.3707]。应对方式(屈服)对抑郁情绪的效应在引入中介变量后,直接效应显著,95%CI[0.6224,1.2287]。在应对方式(回避)对抑郁情绪的影响中,希望水平中介效应显著,95%CI[2.7595,3.8487]。应对方式(回避)对抑郁情绪的影响在引入中介变量后,直接效应显著,95%CI[0.7223,1.5683]。结论应对方式(屈服、回避)除直接影响RA患者的抑郁情绪外,还通过希望水平的中介作用间接影响RA患者的抑郁情绪状况。