客观结构化临床考试在手术室专科护士培训效果评价中的应用

目的探讨客观结构化临床考试在手术室专科护士培训效果评价中应用的效果。方法对30名参与基地培训的手术室专科护士进行客观结构化临床考试模式考核,按照手术室工作流程设为"4站式",每站时间为10 min,并调查手术室专科护士对该考核模式的评价。结果手术室专科护士考试总均分为(8.50±0.53)分,处于良好水平;手术室专科护士认可并接受客观结构化临床考试模式。结论客观结构化临床考试能客观、公正、全面评价手术室专科护士的综合能力,可进一步完善并推广应用。

运用Delphi法构建手术室新护士培训课程指标体系

目的以岗位胜任力为导向,构建手术室新护士培训模块化课程指标体系。方法采用文献资料法、半结构访谈初步拟定手术室新护士培训课程体系框架,采用Delphi法对25名专家进行两轮函询,并对结果进行统计分析。结果最终形成的体系包括7个模块,37项具体课程。专家函询的群体权威系数为0.84、0.88,两轮函询问卷回收率分别为86.67%、96.15%,模块和具体课程的协调系数分别为0.374、0.325。结论手术室新护士培训模块化课程体系内容科学、可靠,具有一定的可操作性和实用性。

手术室护士心理韧性状况及其影响因素分析

目的探讨手术室护士心理韧性状况及其影响因素。方法采用一般资料调查表、心理韧性量表、离职意愿量表对224名手术室护士进行调查。结果手术室护士心理韧性得分为(3.85±0.75)分;心理韧性与离职意愿呈负相关(P<0.01);学历、工作年限、接受专科护士培训、离职意愿是手术室护士心理韧性的影响因素。结论手术室护士心理韧性处于中等水平,有待进一步提升,且受多种因素的影响,管理人员应制订针对性措施提升护士的心理韧性水平,以降低护士的离职意愿。

手术室专科护士工作嵌入与留职意愿相关性研究

目的了解手术室专科护士工作嵌入、留职意愿现状,探讨二者之间的相关性。方法抽取黑龙江省手术室专科护士126名进行问卷调查。采用专科护士一般资料调查表、工作嵌入量表、护士留职意愿量表进行调查。结果专科护士工作嵌入总均分为(3.68±0.38)分,以社区联结维度得分最高,组织牺牲维度得分最低。留职意愿总均分为(3.67±0.65)分。手术室专科护士工作嵌入与留职意愿呈正相关性。学历和社区匹配可以作为预测专科护士留职意愿的主要因素。结论专科护士留职意愿处于中等水平,护理管理者应重视专科护士需求,有针对性制订专科护士留职措施,以提高专科护士工作嵌入水平,提高其留职意愿。

手术室专科护士核心能力研究现状

20世纪60年代，护士核心能力理论在美国护理界兴起，自20世纪90年代起被引入我国的护理教育中。核心能力理论在护理中的应用已成为众多研究者关注的焦点。国外学者Axley[1]认为，核心能力是指人们完美地完成某项工作所需的技能和能力。

手术室护士工作疲溃感与亚健康状况的相关因素研究

目的了解手术室护士工作疲溃感及其亚健康现状,分析其影响因素。方法采用问卷调查法,对哈尔滨3所三级甲等综合医院的110名手术室护士进行调查。结果手术室护士工作疲溃感及亚健康总体水平得分较高。手术室护士工作疲溃感及亚健康与年龄、手术室工作年限、周工作时间呈正相关(P<0.05)。手术室护士工作疲溃感与亚健康呈正相关(P<0.05)。结论手术室护士工作疲溃感及亚健康总体水平均较高,护理管理者应重视手术室护士身心健康的维护,以提高手术室的护理工作质量。

银杏内酯注射液联合高压氧治疗高血压脑出血术后患者的临床效果探究

目的探究银杏内酯注射液联合高压氧治疗对高血压脑出血术后患者血-脑脊液屏障功能与神经功能的影响。方法回顾性选取2021年1月至2023年1月期间哈尔滨医科大学附属第二医院收治的高血压脑出血患者102例,均进行小骨窗微创血肿清除术治疗,术后1周根据治疗方法不同分为对照组(51例,高压氧治疗)和研究组(51例,在对照组的基础上联合银杏内酯注射液治疗),均治疗2周。比较两组患者治疗前与治疗2周后血-脑脊液屏障功能与神经功能,治疗前与治疗1、2周后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗期间并发症发生情况。结果与治疗前比,治疗2周后研究组患者血清白蛋白(S-ALB)及两组患者脑源性神经营养因子(BDNF)水平均升高,研究组均较对照组更高;治疗2周后两组患者脑脊液白蛋白(CSF-ALB)、血-脑屏障指数及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均降低,研究组均较对照组更低;相比治疗前,治疗1、2周后两组患者NIHSS评分均降低,且研究组较对照组更低(均P<0.05)。结论银杏内酯注射液联合高压氧能够有效改善高血压脑出血术后患者血-脑脊液屏障功能,提高神经功能,且安全性良好。

三级甲等医院专科护士职业获益感现状及其影响因素的研究

目的调查三级甲等医院专科护士职业获益感现状,探讨其影响因素。方法采用一般资料调查表、护士职业获益感量表对哈尔滨市5所三级甲等医院402名专科护士进行问卷调查。结果三级甲等医院专科护士职业获益感总分为(127.36±23.65)分,条目平均得分为(3.86±0.88)分;多元线性回归分析结果表明,专科护士职业获益感的影响因素为性别、护龄和是否发表科研论文。结论专科护士的职业获益感总体处于中等水平,性别、护龄和是否发表科研论文是专科护士职业获益感的影响因素,管理者应采取有针对性的措施提高专科护士的职业获益感,保障专科护士工作质量。

手术室护理缺陷的风险及防范措施研究

目的:面对我国医院手术室护理风险事件的不断增加,对手术室护理缺陷的风险及相关的防范措施进行研究,以有效的减少我院手术室护理风险事件。方法:以我院2011年12月1日-2012年6月1日期间所发生的手术室护理安全事件为研究对象,并对其进行详细与科学的总结,运用统计学方法对产生各类护理安全隐患的因素进行分析,针对所总结出的各种安全隐患提出具有针对性的防范措施。结果:研究结果显示,医护人员责任感不强、工作态度不认真是导致安全事件最为主要的原因,其所导致的手术室护理安全事件性质往往较为最严重,对于手术室的手术治疗效果以及医患关系产生了十分严重的影响;其次的护理安全隐患为管理制度执行不严格、医护人员在专业知识以及法律知识等方面的欠缺等也是导致手术室护理风险发生的重要因素。结论:加强医务工作者工作的责任心和使命感,建立并健全手术室管理的规章制度,提高医护人员的专业和法律知识水平,并定期对手术室护理风险因素进行分析的统计,针对高危的因素不断改进管理措施是降低手术室护理风险的关键措施,值得推广与应用。

手术室护理专业学位研究生课程设置的研究

目的建立一套科学合理的手术室专业学位护理研究生课程体系。方法采用德尔菲法对27名专家进行两轮函询。结果形成由3个一级指标、8个二级指标、34个三级指标组成的课程体系,其中三级指标包括课程的学分数、授课方法及评价方式。结论专家积极性和权威程度高,意见协调程度好,形成的课程体系注重对专业学位手术室护理硕士专科实践能力的培养,具有一定的可操作性和实用性。

手术室专科护士核心能力现状调查

目的了解手术室专科护士核心能力现状，探讨其影响因素，为护理管理者合理安排工作岗位提供依据。方法采用方便抽样方法抽取83名手术室专科护士。采用护士一般情况调查表、中国注册护士核心能力量表进行调查。结果专科护士核心能力总分（169．77±33．86）分，专科护士的核心能力维度中法律／伦理实践均分最高（3．16±0．57），评判性思维／科研均分最低（2．76±0．62）；多元线性逐步回归结果显示职称影响专科护士核心能力（t=2．89，P=0．01）。结论专科护士核心能力处于中等水平，护士能够胜任临床工作。护理管理者应有针对性的制定干预措施，以提高护理质量，促进护理队伍的整体发展。

护士工作绩效现状及其影响因素

目的:探讨护士工作绩效的现状及其影响因素。方法:采用护理工作绩效量表(JPM)和工作压力量表(NSS),对某三级甲等综合医院的375位护士进行调查。结果:护士的工作绩效处于中等水平,工作压力处于高水平,工作绩效和工作压力呈负相关,经多元回归分析,进入回归方程的变量为缺乏支持。结论:护士承受的工作压力较高,过高的工作压力对工作绩效产生负面影响。减轻护士的工作压力,给予其更多的支持和帮助,可以提高护士的工作绩效,促进其更有效地工作。

心理干预对手术室患儿静脉穿刺时不良情绪的影响

目的:研究并探讨心理干预对手术室患儿静脉穿刺时不良情绪的影响。方法:以我院2010年1月1日-2012年1月1日期间进行静脉穿刺的1800例患儿为研究对象,其年龄为1-6岁之间,将所有的患儿进行随机分组处理,并使治疗组和对照组均能够由900例患儿组成,对照组的患者进行常规的护理与操作,而治疗组的患者则进行科学的心理干预,以减少患儿穿刺时的焦虑和恐惧心理,使其积极的配合治疗,以提高静脉穿刺的成功率,并将两组患儿的临床结果进行对比分析。结果:治疗组患儿无论在穿刺的主动性还是在穿刺的成功率等方面均显著的优于对照组患儿,差异具有较为显著的统计学意义(P<0.05)。结论:对于手术室进行静脉穿刺的患儿而言,进行科学的心理干预不仅有助于提高患儿配合穿刺的主动性,更加有助于消除其恐惧与不安的情绪,从而提高穿刺的成功率,值得在临床中推广与应用。

手术室专科护士认证评价指标体系的构建

目的构建一套符合我国护理实践现状的手术室专科护士认证评价指标体系,为行政部门制定统一规范提供参考依据。方法2017年11月—2018年2月,采用文献回顾、专家访谈、德尔菲法确立手术室专科护士认证评价指标及评价标准,运用专家意见集中程度、协调程度、积极系数和权威系数等指标,对专家函询的可靠性进行验证;应用层次分析法确定各指标及评价标准权重。结果22名专家参与本研究,2轮函询问卷的积极系数分别为86.67%和84.62%;专家权威系数分别为0.89和0.93,本研究第2轮协调系数为0.215。最终构建由8个一级指标、28个二级指标、76条评价标准组成的手术室专科护士认证评价指标体系。一级指标权重为0.0314~0.2758;二级指标组合权重为0.0020~0.2069;评价标准组合权重为0.0007~0.1379。各判断矩阵的CI值为0~0.0480,CR值为0~0.0533。结论所构建的手术室专科护士认证评价指标体系结果可靠,可作为手术室专科护士认证评价的参考标准。

男护士工作价值观与离职倾向相关性的研究

目的了解男护士工作价值观、离职倾向现状,探讨两者之间的关系。方法对哈尔滨市6所医院、大连市2所医院的65名男护士进行问卷调查。采用护士一般情况调查表、工作价值观量表、离职倾向量表进行调查。结果男护士工作价值观各维度得分以平均值降序排列依次为情感型价值观、认知型价值观、工具型价值观;离职倾向各维度得分以平均值升序排列依次为离职意愿Ⅰ、离职意愿Ⅱ、离职意愿Ⅲ。工具型价值观与离职倾向呈正相关(r=0.393,P=0.008)。结论鼓励男护士对高层次需要的追求和满足是降低男护士离职倾向的正性激励措施,护理管理者应重视提高临床男护士工作满意度,从而避免离职倾向的产生。

团体心理训练对护理本科生社交回避及苦恼的影响

目的探讨团体心理训练对本科护生社交回避及苦恼的影响,为促进护生素质教育提供依据和实践支持。方法将2007级96名护生随机分为实验组和对照组各48人。对照组未进行任何形式的训练;实验组构建相识相知、自我探索、情绪控制等7个主题的团体心理训练方案对护生进行训练,每周1次,每次2h。连续7次后以社交回避及苦恼量表(SADS)评价效果,自制问卷评价护生对团体心理训练的接受度。结果训练后实验组社交回避及苦恼得分显著低于对照组(均P<0.05);实验组79.17%～97.92%的护生接受并认为团体心理训练对自已克服不良心理有帮助。结论团体心理训练有利于改善护生社交回避及苦恼现象。

男护士职业倦怠与离职意愿的相关性研究

目的了解男护士职业倦怠及离职意愿现状,并探讨二者的关系。方法采用一般资料调查表、护士职业倦怠量表、离职意愿量表对哈尔滨市7所三级甲等医院的55名男护士进行问卷调查。结果男护士职业倦怠程度高于常模(P<0.01),处于中度水平。离职意愿程度较高,总均分为(2.27±0.55)分,指标值为56.75%。情感耗竭、去人格化与离职意愿呈正相关,个人成就感与离职意愿呈负相关(P<0.01)。结论护理管理者应鼓励男护士学会自我疏导,增强自身应对压力的能力;重视男护士对尊重、理解、实现的需求,适当授权以提高其自我工作价值感,进而减少职业倦怠带来的负面效应,提高其工作满意度,从而避免离职意愿的产生。

手术室护士带教管理系统的开发

目的为护士提供一个丰富、系统的学习资源，培养其信息素养能力和创新意识；为实现教学方面的全面改革提供依据。方法结合多年护理临床带教工作经验，应用计算机技术对手术室临床护理带教管理模式进行开发成为临床护理带教管理应用软件。结果系统模块划分合理，资源丰富更新快，功能齐全，可以满足教学、科研与科普学习的需要；探索出了新的带教管理模式，为临床护理工作起到了积极的推动作用。结论现代化的临床带教管理模式，提高护理管理水平；有针对性地为护士提供适时、有效的指导和帮助，促进她们的身心健康，提高了临床护理教学的功效。

68例乳腺小管癌回顾性分析

目的研究乳腺小管癌生物学特点、腋窝淋巴结转移与相关指标的关系，对上述因素影响治疗方式的选择进行回顾性分析。方法收集1987年6月-2014年3月来哈尔滨医科大学附属第一医院诊治的乳腺小管癌病人，进行病理蜡块的重新核对，并进行电话随访，了解小管癌病人的预后情况。结果68例乳腺小管癌病人中，腋窝淋巴结转移与肿瘤直径大小、组织学分级密切相关。所有病人中，仅1例病人复发，24例病人死于其他疾病，无远处转移或死于乳腺癌病人。结论乳腺小管癌预后良好，复发率低。同时，目前乳腺小管癌的治疗方式的选择不够合理，术前肿物空心针穿刺比例不够，外科腋窝分期没有给予充分重视，保乳率仍有提高的空间。

不同等级医院护士职业压力的调查分析

目的了解护士职业压力的现状，比较不同等级医院护士职业压力的差异。方法采用分层方便抽样的方法抽取哈尔滨市9所医院在职临床护士共672名，采用护士工作压力源量表收集资料，应用SPSS13．0统计软件进行数据处理。结果工作压力各维度得分依平均值降序排列依次为工作量及时间分配、护理专业及工作、病人护理、工作环境及资源、管理及人际关系。不同等级医院护士在病人护理方面压力比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论职业压力受医院等级的影响。提示护理管理者对护士应有针对性的进行管理，以缓解护士的职业压力水平。