SURVIVIN基因与肿瘤相关研究进展

survivin作为凋亡抑制蛋白家族中独特一员,参与细胞的分裂和增殖过程调节,在细胞凋亡抑制中起重要作用。鉴于组织分布的特点及与多数肿瘤相对关联性,其研究为肿瘤临床诊断、治疗提供了有力支持。survivin可以作为较好的肿瘤靶向治疗基因,肿瘤的突破很可能是基因水平的突破,因此survivin的进一步研究可能为肿瘤治疗研究扫清障碍。

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗肺癌的临床研究进展

重组人血管内皮抑制素——恩度是我国学者自主研发的一种多靶点抗血管生成药物。临床试验表明恩度与化疗联合应用可以明显提高疗效,且不增加不良反应。2005年中国食品药品监督管理局批准恩度与NP方案联合治疗晚期非小细胞肺癌。近年的研究表明这种联合治疗方式对不同病理类型和病程阶段的肺癌患者均有一定疗效。本文对恩度与不同化疗方案联合在非小细胞肺癌一线治疗、二线治疗、辅助/新辅助治疗、肺鳞癌和小细胞肺癌治疗方面的临床研究进展作一综述。

骨髓转移癌1例及文献复习

1病例介绍患者,男性,59岁,于2011年2月出现双侧胸壁疼痛伴发热,CT示左侧前胸壁结核可能,伴相邻肋骨、胸膜受侵,抗结核治疗无缓解,PET-CT示全身多处骨骼见不规则溶骨性破坏,颅骨骨板见凿穿样改变,以＂多发性骨髓瘤＂收入院。相关检查如下。

非小细胞肺癌脑膜转移治疗的研究进展

脑膜转移是晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中相对少见的并发症。由于脑膜转移的诊断及监测困难,缺少系统且特异性的治疗方案,患者预后较差。NSCLC脑膜转移的治疗包括化疗、放疗、鞘内注射治疗、靶向治疗及免疫治疗等。其中全身化疗及放疗的疗效并未取得共识,随着表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂研究的进展,脑膜转移患者生存期得到明显的提升。此外,由于鞘内注射治疗直接通过腰椎穿刺注入化疗药物,可以达到高浓度的脑脊液药物浓度,从而获得良好的治疗效果。

STK11基因突变与非小细胞肺癌免疫治疗相关性研究进展

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一。在全球范围内,肺癌的发病率及死亡率都极高且呈上升趋势。近年来,免疫检查点抑制剂(ICIs)在晚期非小细胞型肺癌治疗中产生了显著的生存优势,然而对于驱动基因阳性的非小细胞肺癌患者,免疫检查点抑制剂疗效不佳。但一些抑癌基因可以通过突变或缺失等方式对免疫治疗产生不同程度的影响,其中丝氨酸/苏氨酸激酶11(STK11)基因突变与PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂有效性密切相关,研究发现STK11突变与免疫细胞浸润减少、PD-L1低表达和对PD-L1抑制反应差有关。本文就非小细胞肺癌中STK11基因突变与免疫治疗相关性的研究进展作一综述。

血管内皮抑素与肿瘤关系研究进展

新生血管的生成在肿瘤的生长和转移中起重要作用，抗血管生成治疗已成为当今肿瘤治疗领域的热点，血管内皮抑素作为一种新型的内源性血管生成抑制剂，能特异性抑制内皮细胞的增殖和迁移，诱导细胞凋亡，并能抑制动物模型中新生血管生成，文章就内皮抑素的抗血管生成机制，诱导细胞凋亡及临床应用等方面进行综述。

个性化护理在癌症患者化疗期间PICC置管中的应用

目的讨论个性化护理在肿瘤患者化疗期间PICC置管中的应用效果。方法在哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科行化疗并PICC置管患者个性化护理质量管理中，选取41例患者作为研究对象，通过加强护士的理论知识与临床技能培训，对患者实行全方位的个性化护理质量管理，与55例患者对照分析，比较两组护士的理论与实践技能及PICC置管后患者的并发症情况。结果加强护士的个性化护理质量培训后，护士整体的理论和实践技能成绩明显上升，两组相比差异具有统计学意义（t值分别为3．237，2．434，2．674，2．635，2．360，3．120；P〈0．05），实验组患者PICC置管后并发症情况明显减少，降低了患者的非计划拔管率（2／41比6／55）和CRBSI（2／41比8／55）的发生率，两组相比差异具有统计学意义（χ^2值分别为3．891，4．258；P〈0．05）。结论在临床肿瘤化疗PICC置管患者实行个性化护理质量管理，能够显著降低患者的并发症，降低非计划拔管发生率，提高患者的临床疗效，值得临床推广借鉴应用。

Survivin启动区-31G/C多态性和亚洲人癌症风险荟萃分析

目的:评估Survivin启动区-31G/C多态性和亚洲人群癌症风险的相关性。方法:利用关键词"Survivin、poly-morphism和cancer",通过PubMed、西文生物医学期刊文献数据库和万方数据库进行相关文献检索。基因型频率通过比值比(OR)及其95%可信区间(CI)进行评估。同时χ2依赖的Q检验被用于评估研究间的异质性。此外,发表偏倚的检测经由漏斗图和Egger’s检验进行。结果:共获得14篇可用文献,合计4 582例患者和4 992名对照者入选。Survivin-31C突变在癌症发生风险上与G突变相比起更重要作用,OR=1.31,95%CI:1.16～1.47。同时,按照癌症类型的亚层分析显示各癌症类型具有明显的不同,特别是膀胱癌(CC vs GG:OR=1.77,95%CI:1.21～2.59)。漏斗图和Egger’s检验结果均显示,本研究不存在明显发表偏倚,C vs G(t=1.92,P=0.063),CC vs GG(t=1.85,P=0.101)。结论:Sur-vivin启动区-31G/C多态性与亚洲人的癌症发生风险具有相关性,在膀胱癌中表现尤为明显。