HSP90与垂体腺瘤侵袭性关系的研究

目的分析HSP90在垂体腺瘤中的表达,探讨HSP90与垂体腺瘤侵袭性之间的关系,研究以HSP90的表达水平作为判断垂体腺瘤侵袭性和预后指标的可能性。方法取经手术切除且病理诊断为垂体腺瘤、具有完整内分泌资料的患者60例,根据Hardy-Wilson及Knosp分级、分期标准,结合病理活检判断其肿瘤侵袭性,将实验患者分作非侵袭性垂体腺瘤组和侵袭性垂体腺瘤组;用免疫组化方法分别检测每例肿瘤HSP90的表达水平。统计分析各组间及组内关于HSP90表达水平结果;检验两组之间差异的显著性采用χ2检验;等级资料相关性的统计方法采用两两之间Spearman等级相关分析。结果 60例患者中HSP90蛋白表达的阳性率为85%(51/60),PRL腺瘤和无功能腺瘤之间的HSP90蛋白表达阳性率在统计学上无显著性差异(P>0.05);HSP90蛋白表达水平与垂体腺瘤侵袭性之间的关系在统计学上存在正相关关系(P<0.05)。结论 HSP90的表达水平与垂体腺瘤侵袭性有关,其表达水平有可能作为判断垂体腺瘤侵袭性和预后的指标。

不同冲洗管路方法对无肝素连续肾脏替代治疗中滤器使用时限的影响

目的探讨无肝素连续肾脏替代治疗（CRRT）期间，不同冲洗管路方法对滤器使用时限的影响。方法将108例行无肝素CRRT患者随机分为实验组56例和对照组52例，对照组给予常规每小时100m10．9％氯化钠溶液冲洗滤器及管路1次；实验组每6小时暂停治疗并以肝素盐水（50mg／L）冲洗管路后用0．9％氯化钠溶液冲洗再继续治疗。比较两组治疗过程中使用滤器数及滤器平均使用时间。结果继发肾衰竭、妊娠合并MODS、重症胰腺炎、中毒、流行性出血热和脑血管意外并发肺炎的实验组患者更换滤器数分别为68，26，39，28，21，26个，均高于对照组的71，35，55，36，24，30个，差异均有统计学差异（X2分别为28．34，15．61，18．08，19．31，18．50，16．72；P〈0．05）；实验组患者滤器使用平均时限为（11．60±1．51）h，高于对照组的（9．48±1．29）h，差异有统计学意义（t=2．79，P〈0．05）。结论无肝素CRRT治疗中，间断使用肝素盐水加0．9％氯化钠溶液冲洗法可减少滤器凝血情况，延长滤器使用时限，降低患者治疗费用。