兔VX2肝癌模型的建立及综合影像学的表现

目的建立稳定的兔VX2肝癌模型,比较兔VX2肝癌的CT、MRI影像表现。方法取荷瘤兔后腿肌肉内VX2肿瘤,剪成小块后,经开腹种植于18只新西兰大白兔肝左叶或肝中叶,于种植后第2周、第3周分别进行CT及MRI扫描,观察肿瘤体积,分析肿瘤CT及MRI平扫的表现。结果VX2移植瘤种植成功15只;成瘤率为94%(17/18)。CT平扫肿瘤为略低密度病灶,强化不明显,境界清晰;MRIT1WI呈较低信号影,T2WI呈略高信号影。结论经开腹种植法制作兔VX2肝移植瘤模型是一种简单、成功率高的建模方法,移植性兔VX2肝癌类似人类原发性肝癌,是肿瘤治疗、影像学实验研究较为理想的动物模型。

超声造影联合声辐射力脉冲成像在周围型肺占位中的临床应用价值研究

目的探讨超声造影(Contrast enhanced ultrasonography,CEUS)联合声辐射力脉冲成像(Acoustic radiation force impulse,ARFI)诊断周围型肺占位的临床应用价值。方法回顾性研究2019年1月—2021年6月在哈尔滨医科大学附属第二医院接受手术或活检病理确诊的51例周围型肺部病变患者,分析他们在常规超声、CEUS和ARFI检查中病灶的相关数据,评估并比较CEUS、ARFI及两者联合应用鉴别良恶性占位的诊断效能。结果肿块是否为类圆形在常规超声下良恶性组间有统计学差异(P<0.01)。恶性占位在CEUS中的始增时间(Rise time,RT)比良性占位RT更长且达峰时间(Time to peak,TTP)更短(P<0.05)。在ARFI检查中恶性占位的剪切波速度(Shear wave velocity,SWV)明显高于良性占位(P=0.04)。CEUS中占位RT和TTP分别超过10.5 s及19.5 s时诊断为恶性的敏感度为77.4%,特异度为85.0%,准确性72.5%。ARFI检查中占位SWV均值超过2.02 m/s诊断为恶性的敏感度为83.9%,特异度为50.0%,准确性70.6%。CEUS与ARFI至少满足其中之一时判断恶性占位的敏感度为96.8%,特异度为40.0%,准确性为74.5%。结论CEUS联合ARFI对周围型良恶性肺占位的诊断更敏感,准确性更高,可有效降低漏诊率。

能谱CT肺灌注成像评价不同病理改变肺组织通气及血流灌注情况

目的:初步探讨CT能谱成像技术分析不同病理改变下肺灌注异常区碘及空气的分布情况。材料与方法:对70例临床怀疑肺栓塞患者行能谱CT GSI模式增强扫描,经后处理分析可获得70 keV单能CTPA图像、碘基物质图像和最小密度投影(Min IP)图像。在CTPA图中观察肺动脉内有无栓子,记录栓子位置、类型及数量。分析碘基物质图表现并记录灌注异常区的位置、类型并测量碘含量,然后对照Min IP图像分析灌注异常区肺组织形态及充气情况。结果:正常组(33例)CTPA图未见栓塞征象,碘基物质图灌注均匀。正常患者前、中、后纵隔水平肺野碘含量由腹侧向背侧呈典型梯度分布,同层面两侧肺野碘分布无显著差异(P>0.05),在Min IP图中各肺段充气均匀。栓塞组(18例)CTPA图像共发现110个栓子(38个为完全型,72个为不完全型)。不完全型栓塞中有35个表现为灌注减低,碘含量为0.62 mg/mL,Min IP图中灌注异常区肺组织充气无或轻度增加。完全型栓塞碘基物质图均表现为灌注显著减低,碘含量为0.13 mg/mL,Min IP图中栓塞肺组织呈低密度。肺磨玻璃样改变患者(5例)CTPA图正常,碘基灌注图中磨玻璃样改变区呈斑片状高灌注,碘含量为2.56 mg/mL,Min IP图中均表现为与灌注异常区形状相似的高密度影。肺动脉高压患者(6例)CTPA未见栓塞但碘基物质图呈弥漫性灌注缺损,碘含量为0.48 mg/mL,Min IP图中灌注减低区充气增加。弥漫性肺气肿(4例)患者碘基物质图呈弥漫性灌注减低,碘含量为0.20 mg/mL,Min IP图中气肿区充气增加。间质性纤维化(4例)患者碘基物质图呈明显低灌注,碘含量为-0.07 mg/mL,Min IP图充气显著降低呈高密度。结论:CT能谱肺灌注成像可以定量测量不同病理改变下肺组织内碘含量及气体分布情况,为评价肺组织不同病理改变下血流、空气的分布情况提供了一个可视化的研究方法。

多普勒超声诊断非酒精性脂肪肝在多囊卵巢综合征患者中的发病率

目的探讨非酒精性脂肪肝在多囊卵巢综合征患者中的发病率。方法应用多普勒超声检测102例多囊卵巢综合征患者中非酒精性脂肪肝的发病率,并与年龄及体重指数相匹配的对照组进行比较。结果在多囊卵巢综合征组中,非酒精性脂肪肝发病率明显升高,并且合并非酒精性脂肪肝的多囊卵巢综合征患者常伴随肝脏功能异常及血脂代谢异常。结论非酒精性脂肪肝常与多囊卵巢综合征同时存在,多普勒超声检测多囊卵巢综合征患者可以早期发现非酒精性脂肪肝患者。

320排CT冠状动脉血管成像与冠状动脉造影评估冠状动脉支架内再狭窄程度的对比分析

目的评价320排CT冠状动脉血管成像(CCTA)在冠状动脉支架内再狭窄评估中的临床应用价值。方法以选择性冠状动脉造影(CAG)为金标准,应用320排CCTA评价100例患者冠状动脉支架内再狭窄的程度。将冠状动脉支架内管径分为无狭窄、轻度狭窄(≤50%)、中度狭窄(51%～75%)和重度狭窄或闭塞(76%～100%)4个等级,分析320排CCTA与CAG评估狭窄程度的一致性。其中再狭窄≥50%为阳性,包括支架内及支架两端5mm范围内的血管段。统计学方法采用Kappa评价方法。结果 100例患者中共评价分析175枚支架,CAG示冠状动脉支架内再狭窄44枚,320排CCTA正确诊断42枚,漏诊2枚,误诊10枚,敏感度为95.45%、特异度为92.37%、准确度为70.29%、阳性预测值为80.77%、阴性预测值为98.37%。在P<0.05的检验标准上,Kappa值为0.5688,320排CCTA和CAG对支架内狭窄程度评估一致性好。结论 320排CCTA能够准确显示支架内再狭窄的部位及程度,而且无创、重复性好,图像直观可信,具有很高的临床应用价值。

1HMRS在鉴别脑内单发环形强化病变中的应用

目的分析3.0T氢质子磁共振波谱成像(1HMRS)在鉴别脑内单发环形强化病变中的应用。方法应用PHILIPS 3.0T磁共振扫描仪对65例在MRI增强扫描时表现为脑内单发环形强化病变的患者治疗前行1HMRS扫描,经病理证实或临床确诊为30例高级别胶质瘤、23例单发脑转移瘤和12例脑脓肿。分别测量病灶中心及周围水肿区的NAA、Cho及Cr峰的峰下面积,计算NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho比值,并记录病灶中心Lac和Lip峰是否出现。对各参数值进行统计学分析,明确其对鉴别三种疾病的诊断价值。结果病灶中心的Cho值胶质瘤﹥转移瘤﹥脑脓肿;Cho/Cr值胶质瘤﹥脑脓肿(P﹤0.05);NAA/Cho值脑脓肿﹥转移瘤﹥高级别胶质瘤;NAA及NAA/Cr在三组之间差异均无统计学意义。周围水肿区的NAA/Cr转移瘤组﹥脑脓肿组;Cho/Cr比值差异有显著统计学意义(P﹤0.001),胶质瘤组﹥脑脓肿组﹥转移瘤组,高级别胶质瘤组明显高于单发脑转移瘤组(P=0.000)且Cho/Cr临界值为1.5650时诊断为高级别胶质瘤的敏感度为73.3%,特异度为94.4%,ROC曲线下面积为0.921。周围水肿区NAA/Cho差异有显著统计学意义(P﹤0.001),转移瘤组高于胶质瘤组和脑脓肿组。高级别胶质瘤Lip峰出现率低于转移瘤和脑脓肿,转移瘤和脑脓肿组间比较差异无统计学意义。结论1HMRS可用于鉴别脑内单发环形强化病变,病灶中心的NAA/Cho和周围水肿区的Cho/Cr比值对高级别胶质瘤、单发脑转移瘤和脑脓肿的鉴别诊断具有重要意义。

心脏磁共振在缺血性心肌病中的临床应用

目的评价心脏磁共振(MRI)成像在缺血性心肌病诊断中的临床价值。方法使用荷兰Philips公司的3.0TMRI仪对96例临床诊断为缺血性心肌病的患者行心脏MRI检查,并行心脏超声和冠状动脉CT血管造影(CTA)检查。使用Philips Cardiac MRAnalysis工作站进行后处理分析,以计算心脏功能参数,如左心室射血分数、每搏输出量及心输出量,并与超声心动图结果进行比较;同时分析心脏形态学、灌注及延迟强化等特点,与冠状动脉CTA犯罪血管相比较,评价其临床应用价值。结果心脏MRI与超声心动图测量的射血分数、每搏输出量及心输出量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。96例患者中,心肌首过灌注信号减低56例,心肌延迟强化36例,其中8例合并室壁瘤、6例合并慢性心力衰竭。结论心脏MRI在缺血性心肌病的诊断中具有独特的优势。

CT检查中造影剂不良反应的预防、处理及对影像学检查的影响分析

目的:在CT等医学影像检查过程中,常需要应用造影剂。在造影剂的使用常常发生不良反应,掌握不良反应的发生率,减少或减轻患者的不良反应,能够使CT增强扫描顺利进行,提高检查安全性。方法:搜集我院2011年10月至2012年9月间的1500例CT造影增强检查患者,包括冠状动脉CT血管成像(冠脉CTA)、头部CT血管成像(头CTA)、肝脏增强、泌尿系三维成像(CTU)以及双下肢血管成像(双下肢CTA),进行造影剂的不良反应类型、造影剂药物剂量、注射速度等统计分析,总结造成不良反应发生的因素及处理方法。结果:不良反应的类型包括发热、呕吐、荨麻疹、面色潮红、局部疼痛、流泪、血压下降、喉头水肿、休克等。使用非离子型造影剂出现不良反应者85例,占5.67%。其中轻度反应65例,占4.33%;中度反应16例,占1.06%;重度4例,占0.27%。结论:在CT增强扫描过程中,造影剂的用量及注射速度与不良反应的发生有相关性。CT检查过程总应该认真执行操作流程,密切观察病人情况,积极防治,正确处理,将造影剂不良反应降低到最低程度,使患者更加安全。

《分子影像学》第二版已正式出版发行

由哈尔滨医科大学附属第四医院申宝忠教授主编的《分子影像学》第二版（ISBN：978-7-117-13344-9/R·13345）一书已于2010年9月14日由人民卫生出版社出版发行。《分子影像学》是国内第一部分子影像学大型专著。对于分子影像学的基本概念、基本原理、基本方法和应用概况都有精彩而详细的论述,充分体现了国际分子影像学的最新进展。《分子影像学》第二版由著名医学影像学家、中国工程院院士刘玉清教授和美国分子影像学专家、美国医学科学院院士SanjivSamGamhbir教授亲自作序。编委会包括美国哈佛大学、斯坦福大学等国外知名院校7名专家作为国外编委,国内多家知名大学、研究中心学术带头人13名作为国内编委,还包括国内外共40名专家参与编写。

《分子影像学》第二版已正式出版发行

由哈尔滨医科大学附属第四医院申宝忠教授主编的《分子影像学》第二版(ISBN:978-7-117-13344-9/R.13345)一书已于2010年9月14日由人民卫生出版社出版发行。《分子影像学》

《分子影像学》第二版已正式出版发行

由哈尔滨医科大学附属第四医院申宝忠教授主编的《分子影像学》第二版(ISBN:978-7-117-13344-9/R.13345)一书已于2010年9月14日由人民卫生出版社出版发行。《分子影像学》是国内第一部分子影像学大型专著。对于分子影像学的基本概念、基本原理、基本方法和应用概况都有精彩而详细的论述,充分体现了国际分子影像学的最新进展。

《分子影像学》第二版已正式出版发行

由哈尔滨医科大学附属第四医院申宝忠教授主编的《分子影像学》第二版（ISBN：978-7-117-13344-9／R·13345）一书已于2010年9月14日由人民卫生出版社出版发行。《分子影像学》是国内第一部分子影像学大型专著。对于分子影像学的基本概念、基本原理、基本方法和应用概况都有精彩而详细的论述，充分体现了国际分子影像学的最新进展。《分子影像学》第二版由著名医学影像学家、中国工程院院士刘玉清教授和美国分子影像学专家、美国医学科学院院士SanjivSam Gamhbir教授亲自作序。编委会包括美国哈佛大学、斯坦福大学等国外知名院校7名专家作为国外编委，国内多家知名大学、研究中心学术带头人13名作为国内编委，还包括国内外共40名专家参与编写。

《分子影像学》第二版已正式出版发行

由哈尔滨医科大学附属第四医院申宝忠教授主编的《分子影像学》第二版（ISBN：978-7-117-13344-9/R.13345）一书已于2010年9月14日由人民卫生出版社出版发行。《分子影像学》是国内第一部分子影像学大型专著。对于分子影像学的基本概念、基本原理、基本方法和应用概况都有精彩而详细的论述,充分体现了国际分子影像学的最新进展。《分子影像学》第二版由著名医学影像学家、中国工程院院士刘玉清教授和美国分子影像学专家。

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由哈尔滨医科大学附属第四医院申宝忠教授主编的《分子影像学》第二版（ISBN：978-7-117-13344-9/R.13345）一书已于2010年9月14日由人民卫生出版社出版发行。《分子影像学》是国内第一部分子影像学大型专著。对于分子影像学的基本概念、基本原理、基本方法和应用概况都有精彩而详细的论述,充分体现了国际分子影像学的最新进展。《分子影像学》第二版由著名医学影像学家、中国工程院院士刘玉清教授和美国分子影像学专家、

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