哈尔滨市青年女性外鼻形态及鼻整形相关肋软骨影像学测量研究

目的:研究哈尔滨市青年女性外鼻形态及鼻整形相关肋软骨影像学测量。方法:纳入哈尔滨市青年女性100例进行研究,记作研究组。另取我国广东地区青年女性100例作为对照组。采集两组人员正位像、侧位像、基底位像共3组数码彩色照,计算并对比外鼻角度相关项目以及外鼻比例指数相关项目。此外,取哈尔滨市鼻整形术适龄女性10例,采集肋软骨三维数据,比较不同肋软骨左、右两侧解剖数据的差异。结果:研究组鼻额角、鼻尖角、鼻面角均显著低于对照组,而鼻唇角显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组鼻指数、鼻宽-鼻长指数显著低于对照组,而鼻梁指数、鼻深-鼻宽指数、鼻深-鼻高指数、鼻背宽-鼻宽指数、鼻小柱宽-鼻宽指数、鼻小柱长-鼻深指数均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。第6肋软骨左侧直长、平直部曲率均显著低于第7肋软骨同侧,差异有统计学意义(P<0.05)。第6肋软骨右侧曲长、直长、平直部曲率均显著低于第7肋软骨同侧,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:哈尔滨青年女性外鼻形态和广东地区青年女性存在明显差异,临床医师应根据地区差异进行术前设计、术中操作以及术后评价。此外,第6肋和第7肋软骨均可用作肋软骨鼻整形,其中主要差异在于第6肋软骨短直,稳定性和隐蔽性较佳,而第7肋软骨较长,剥离安全性高。

睑结膜入路去睑袋眶隔脂肪纳米化回植对泪沟畸形及黑眼圈的疗效研究

目的:探讨睑结膜入路去睑袋眶隔脂肪纳米化回植对泪沟畸形及黑眼圈的临床疗效。方法:对2018-2020年笔者医院的25例眼袋突出伴轻、中度泪沟畸形及黑眼圈的患者,对其经睑结膜入路去睑袋,适量切除眶隔脂肪,将切除的眶隔脂肪用纳米脂肪转换器制成纳米脂肪,并将其用27G注脂针回植于泪沟和黑眼圈区域,观察其临床效果。结果:对所有患者进行随访,术后6个月,患者泪沟畸形等级量表评分与术前相比降低,其差异具有统计学意义(P<0.05),患者黑眼圈区域的L*值增大,其差异具有统计学意义(P<0.05),a*值、b*值无明显变化,其差异无统计学意义(P>0.05),有2例患者术后出现皮肤瘀斑、1例出现结膜充血,所有患者均无严重并发症出现,患者满意率为92%。结论:睑结膜入路去睑袋眶隔脂肪纳米化回植可有效治疗无明显皮肤松弛的眼袋、轻中度泪沟畸形及黑眼圈的年轻患者。

电子线联合A型肉毒毒素在胸壁瘢痕疙瘩切除术后的应用效果探讨

目的:探讨电子线联合A型肉毒毒素应用于胸壁瘢痕疙瘩切除术后的作用效果。方法:2018年9月-2020年6月,笔者科室收治胸壁瘢痕疙瘩患者106例共106处,采用随机分组法分为观察组和对照组,每组53例,两组均先手术切除瘢痕,观察组术后采取早期电子线放射、A型肉毒毒素联合治疗,对照组术后只接受早期电子线放射治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治愈率和有效率均显著高于对照组,且观察组满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在胸壁瘢痕疙瘩治疗上,手术切除结合早期电子线、A型肉毒毒素联合治疗比术后单纯应用早期电子线照射治疗效果更好,患者满意度高,在临床上可用于胸壁瘢痕疙瘩的治疗。

脂肪来源干细胞在改善老化皮肤质地中的作用及其临床应用

脂肪来源干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)是一类存在脂肪组织中,具有多向分化潜能的干细胞。由于其获取简便,不易造成供区畸形,且与胚胎干细胞相比更加安全等原因,现已在各个领域得到广泛应用。迄今ADSCs在抗皮肤老化方面的作用已被多个体外实验及动物实验证实。而如何将ADSCs的组织更新能力应用于临床,完成干细胞的转化一直是近年来研究的热点。本文对ADSCs改善老化皮肤质地的实验研究和临床应用进展进行综述。

女性会阴部自体脂肪注射的效果

目的探讨女性会阴部精细解剖以及美学标准行自体脂肪移植的效果。方法2015年6月至2020年9月,哈尔滨医科大学附属第四医院整形美容科就诊的会阴部美容需求女性患者25例,年龄28~55岁,平均33.7岁。取患者自体脂肪50~80 ml,依据会阴部解剖和美学标准进行填充。术后抗炎治疗,2周内禁止性生活。结果25例患者对术后即刻填充效果满意。术后7 d,1、3、6个月随访,21例行阴阜填充术中20例对术后形态非常满意,1例较满意。20例行阴阜填充术同时行大阴唇填充术中17例对术后形态非常满意,2例术后较满意,1例较不满意;10例行阴道及G点注射中6例对术后形态非常满意,2例较满意,2例较不满意。对25例术后性生活满意度调查,19例(76%)自觉性生活明显改善,3例改善较明显,1例改善较不明显,2例自觉无改善。结论依据会阴精细解剖和美学进行自体脂肪注射可显著提高会阴部的美学形态。

硬膜外罗哌卡因麻醉在多部位大面积脂肪抽吸术中的应用

目的探讨硬膜外罗哌卡因麻醉在上、下腹部，左右腰部，臀部等大面积多部位脂肪抽吸术中的应用及特点。方法将100例施行大面积多部位脂肪抽吸术者随机分成两组，即应用罗哌卡因组和对照组，每组50例。应用罗哌卡因组给予1％利多卡因和0．5％罗哌卡因注射液进行麻醉；对照组只给予相同剂量的1％利多卡因注射液进行麻醉。观察两组的术区疼痛情况和运动神经阻滞情况。结果两组手术过程中术区均没有疼痛感觉。应用罗哌卡因组受术者运动自如，能主动改变体位；对照组受术者腹部以下不能运动，不能主动改变体位。结论在多部位大面积脂肪抽吸术中应用0．5％罗哌卡因麻醉，可以满足受术者术区无疼痛的要求，同时术中保留运动功能，术中能主动改变体位，减少医师体力消耗，也有利于受术者术后恢复。

纳米脂肪联合结构脂肪移植在面部年轻化中的研究进展

自体脂肪移植是整形美容科常见的手术之一,而面部年轻化也是当今主流的热门话题,更好的将脂肪移植应用在面部年轻化领域,使其发挥最大的临床效果是每一位科研及临床工作者所追求的。纳米脂肪与结构脂肪因其不同的生物学特性和作用机制,在面部年轻化的治疗中也发挥着不同的作用,从单一形态的脂肪移植到两种形态的脂肪联合移植不仅是技术的革新,也是学术的发展。现结合国内外相关文献就纳米脂肪联合结构脂肪移植在面部年轻化中的研究进展做如下综述。

A型肉毒毒素应用方向的进展

近年来对A型肉毒毒素的研究及应用达到了空前的高度和热度。不只是在整形美容领域,在临床其他领域也得到了广泛的应用。随着对肉毒毒素作用机制研究的不断完善和拓展,肉毒毒素可以应用的方向越来越广泛。本文对A型肉毒毒素经典的应用领域以及近年来新的应用方向做如下综述。

相似形改良旋转皮瓣的临床应用体会

目的探讨相似形改良旋转皮瓣修复外伤创伤、褥疮、肿物切除术等原因导致的皮肤缺损的效果。方法自2014年3月至2019年5月,哈尔滨医科大学附属第四医院整形美容科收治因头面部外伤、褥疮、色素痣、肿物切除后导致皮肤缺损的27例(缺损27处)患者,采用相似形改良旋转皮瓣修复,术中彻底切除病变组织后,设计相似形改良旋转皮瓣,在适当层次充分游离组织形成皮瓣后修复创面。结果所有患者术后均无血运障碍,皮瓣成活,切口均一期愈合,局部未见明显变形,患者对修复效果满意。结论采用相似形改良旋转皮瓣修复皮肤缺损具有皮瓣成活率较高,不破坏局部原有生理弧度,瘢痕长度较短,局部张力较小,瘢痕不明显,修复效果良好的特点。