二甲双胍与不同分子亚型乳腺癌的关系

二甲双胍做为糖尿病治疗的一线用药,不仅可以降低血糖,还能促使乳腺癌细胞凋亡。体内外实验证实了二甲双胍对各型乳腺癌的抑制作用,而且二甲双胍还能在新辅助化疗以及放疗中协同治疗乳腺癌。本文将对二甲双胍在乳腺癌治疗中的研究进展做一综述。

乳腺癌术后上肢淋巴水肿的发生因素分析与护理

目的探讨乳腺癌术后上肢淋巴水肿的发生因素,并提出针对性的护理措施。方法 2011年7月-2015年2月选择在我院诊治的早期乳腺癌女性患者150例,给予腋窝淋巴清扫手术治疗,观察与记录术后3个月上肢淋巴水肿发生情况,积极调查与随访患者的病历资料;上肢淋巴水肿患者都给予肢体气压与功能锻炼干预,周期为14 d。结果 150例患者术后发生上肢淋巴水肿20例,发生率为13.3%,Logistic回归统计学分析显示,放疗、术后切口延迟愈合、术后上肢功能锻炼和合并高血压是导致上肢淋巴水肿发生的主要影响因素(P<0.05)。上肢淋巴水肿20例患者给予针对性护理后,疼痛评分(1.87±0.45)分,明显下降,上臂差值(1.19±0.40)cm,明显增加,而前臂差值(0.73±0.72)cm,明显降低,与护理前对比差异有统计学意义(P<0.05)。护理后上肢淋巴水肿患者的生理状况、社会/家庭状况、情感状况和功能状况评分都明显高于护理前(P<0.05)。结论乳腺癌术后上肢淋巴水肿的发生率较高,主要发生因素包括放疗、术后切口延迟愈合、术后上肢功能锻炼和合并高血压,积极有针对性的护理能改善水肿状况与缓解疼痛,从而提高生存质量。

健康教育路径在乳腺癌改良根治术患者围术期的应用

目的探讨健康教育路径在乳腺癌改良根治术患者围术期的应用及临床效果。方法将100例乳腺癌患者随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用常规健康教育方法,观察组采用健康教育路径进行健康教育。结果观察组对疾病健康知识及相关技能的掌握率及患者满意度均高于对照组。结论应用健康教育路径对患者进行健康教育,有利于患者掌握疾病相关知识和技能,提高患者满意度,提高护理工作质量。

恩美曲妥珠单抗T-DM1在HER2阳性乳腺癌中的研究进展

T-DM1是由人源化单克隆抗体曲妥珠单抗通过连接子和细胞毒性药物DM1偶联形成的一种抗体-药物偶联物,综合了抗体的靶向性和细胞毒性药物的高效杀伤癌细胞特性,发挥双倍抗肿瘤效应的同时又降低了常规化疗药物的毒副反应。多项临床研究探索了T-DM1应用于晚期HER2阳性转移性乳腺癌的解救治疗以及早期HER2阳性乳腺癌的辅助化疗和新辅助化疗的有效性和耐受性,并展现出良好的临床应用前景。本文就T-DM1应用于HER2阳性乳腺癌的最新临床研究进展简要综述。

FSIP1促进乳腺癌细胞迁移和侵袭并导致患者不良预后

目的探讨乳腺癌组织中纤维鞘相互作用蛋白1(FSIP1)表达对乳腺癌细胞侵袭和迁移能力的影响及其与乳腺癌患者预后的关系,从而为乳腺癌的诊断和治疗提供一定的理论参考。方法收集2004年1月—2018年12月于哈尔滨医科大学附属肿瘤医院确诊的404例乳腺癌患者的乳腺组织样本和病例资料,对收集的乳腺癌患者资料进行回顾性分析并采用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线,采用免疫组织化学方法分析FSIP1在乳腺癌和癌旁组织中的表达情况,取乳腺癌细胞系MCF-7、MDA-MB-231、MDA-MB-435、SK-BR-3、T-47D及正常乳腺上皮细胞(HMECs)MCF-10A进行细胞培养,采用CRISPR/CAS9技术敲除乳腺癌细胞系MDA-MB-231和SK-BR-3中的FSIP1基因,通过Western blot实验检测各乳腺癌细胞系中FSIP1蛋白的表达情况并对FSIP1基因敲除结果进行检测,通过细胞迁移和侵袭实验评估FSIP1蛋白敲除对乳腺癌细胞迁移和侵袭能力的影响。结果与正常乳腺上皮细胞(MCF-10A)相比,乳腺癌细胞系MCF-7、MDA-MB-231、MDA-MB-435、SK-BR-3、T-47D中FSIP1的表达水平均显著升高(P<0.01);与癌旁乳腺组织相比,乳腺癌组织中FSIP1的表达水平显著升高(P<0.01);生存分析结果显示,FSIP1表达水平较高的乳腺癌患者总生存期显著缩短(P<0.001),且FSIP1的表达水平与乳腺癌患者的临床分期(P=0.006)及细胞增殖标记物Ki-67(P=0.0067)表达相关;迁移实验和侵袭实验结果显示,敲除FSIP1基因后乳腺癌细胞系MDA-MB-231和SK-BR-3的迁移和侵袭能力显著降低(P<0.01)。结论FSIP1在乳腺癌细胞中高表达能够增强其迁移和侵袭能力,并与患者预后不良相关。

两种乳腺癌术后康复操的效果比较

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,占我国女性癌症死亡率的第7位,近年来其发病率有上升的趋势。行乳腺癌手术治疗时,需要切断或切除与肩关节、肩胛骨运动相关的肌肉及营养血管和神经,往往造成上肢某种程度的运动障碍。为了能够使乳腺癌术后患者尽快恢复术侧的肢体功能,早日回归社会,我科于2007-09至2008-06对乳腺癌术后患者分别采用两种康复操进行功能锻炼,并对两种康复操的效果作出评估。

层级心理护理与人文关怀应用于乳腺癌改良根治术患者康复护理中的效果

层级心理护理和人文关怀在乳腺癌改良根治术患者中的应用。方法 此项调查的受试者数量共有90位,都是本院接受乳腺癌手术的患者,按患者数量分成2个不同的组别,并进行了相关的指标对比。以2022年七月到十二月为研究对象,以两种不同的治疗方式为对照,每种方式各45例。采用了传统的护理方式和层级心理护理与人文关怀,并采用了病人的心理状态、满意度、生活质量评分(SF-36评分)和自我效能感进行了对比。结果 通过对患者的消极情感数据进行分析,可以看出,在消极情感对比上,患者因受到疾病的影响,出现了焦虑等问题;对患者的康复产生了一定的影响,所以,实施护理措施后,在对患者的心情进行了改善,患者的生活质量出现了显著的下降,与对照组相比护理后干预组患者的生命质量改善显著(P<0.05)。在介入之前,实验组和实验组的自我效能均低于对照组(P<0.05),而在介入之后,干预组比对照组有显著提高(P<0.05)。将两组患者对该治疗方式的满意度进行比较,发现介入组患者的满意度较高(P<0.05)结论 对于乳腺癌改良根治手术的病人而言,采用分层的心理护理和人文关爱,可以取得明显的成效。

斑蝥酸钠维生素B6在乳腺癌辅助化疗中的应用

目的评价斑蝥酸钠维生素B6注射液（艾易舒注射液）对乳腺癌术前辅助化疗的作用。方法70例乳腺癌患者随机分为两组，治疗组36例，应用艾易舒合并CTF化疗；对照组34例，单用化疗，比较两组抗肿瘤疗效、临床症状变化、细胞免疫功能、化疗不良反应及生活质量的变化。结果治疗组患者CD3、CD4、CD8水平和CD4／CD8比值及NK细胞活性高于对照组（P〈0．05）；治疗组抗肿瘤有效率为41．67％，对照组抗肿瘤有效率为36．67％；治疗组患者白细胞减少（33．33％）和消化道反应（38．89％）发生率明显小于对照组（P〈0．05），其他毒副反应差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组患者KPS提高幅度36．11％（13／36）高于对照组11．76％（4／34）（P〈0．05）。结论艾易舒注射液可作为乳腺癌患者术前化疗的辅助用药，能增强化疗疗效，提高免疫能力，减轻化疗的不良反应。

植入式静脉输液港对提高化疗患者生存质量的作用

植入式静脉输液港一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置，国内尚未广泛开展。是近年来临床静脉输液系统的最新技术。其优点是可减少反复穿刺的痛苦和难度，同时可将各种药物直接输送到中心静脉处，防止刺激性药物对外周静脉的损伤，是肿瘤患者静脉输液的永久性通道。此项技术的应用既可减少患者的痛苦，又能使患者在化疗期间自由活动，提高其生活质量。

氦氖激光照射对化疗患者血管保护的时机选择

目的探讨乳腺癌术后化疗患者应用氦氖激光照射保护血管的最佳时机。方法选择2006年12月至2008年6月间行中心静脉置管并行AT方案化疗的70例患者，根据氦氖激光照射不同时机随机分为实验组1、实验组2和对照组，在完成4个疗程的化疗后比较疼痛，红肿，血管硬结以及药液外渗的发生率。结果实验组1与实验组2在疼痛和血管硬结的发生率分别与对照组之间有统计学差异，但是在红肿和药液外渗方面无统计学意义；实验组1和实验组2之间无统计学差异，但是实验组2可以减少疼痛等方面的发生率。结论氦氖激光照射的最佳时机应在患者进行化疗之前，可以显著减少血管疼痛和血管硬结，从而有效的保护了患者的血管，增加了使用周期。