中性粒细胞与淋巴细胞比值对宫颈癌患者同步放化疗疗效及预后判断的临床意义

目的探讨宫颈癌患者治疗前中性粒细胞与淋巴细胞比值(Neutrophils to lymphocytes ratio,NLR)与预后的关系。方法选取247例哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的接受同步放化疗的宫颈癌患者(IB-ⅢB期),回顾性分析临床病理资料和随访记录。绘制ROC曲线评价患者接受治疗前NLR对患者预后的预测效果;分析患者临床病理资料与NLR水平的关系;应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,建立Cox比例风险模型分析患者预后影响因素。结果 ROC曲线结果显示治疗前NLR对宫颈癌患者的预后有较好的诊断价值(AUC=0. 591,P=0. 014),NLR最佳分界值为2. 08,是总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)的影响因素(HR=2. 469,P <0. 001; HR=2. 663,P <0. 001);按照高低NLR分组,发现在宫颈癌患者中NLR水平与临床分期、分化程度和组织学类型等有关(P <0. 05);高NLR组OS和PFS显著低于低NLR组(P <0. 001),其中PF方案化疗患者治疗前NLR水平对预后具有很好的提示作用。结论治疗前NLR水平可作为宫颈癌患者(尤其是PF化疗方案)的预后风险评价指标。