经外周静脉穿刺中心静脉置管综合护理在消化道肿瘤患者中的应用及对副反应量表评分的影响

目的探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)综合护理在消化道肿瘤手术患者护理中的应用及对患者副反应量表(TESS)评分的影响。方法选取2016年1月至2017年6月间哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的60例消化道肿瘤患者作为研究对象。采用随机数表法将所有患者分为研究组和对照组,每组30例。研究组患者采用PICC综合护理,对照组患者采用PICC常规护理。比较两组患者的并发症发生率和TESS评分。结果研究组患者的出血量、导管堵塞、肿大及静脉炎等并发症发生率为10. 0%,显著低于对照组患者的20. 0%,差异有统计学意义(P <0. 05)。护理前,两组患者TESS评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。护理后,研究组患者的TESS评分为(1. 02±0. 64)分,显著低于对照组患者的(1. 89±0. 75)分,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论PICC综合护理在消化道肿瘤手术患者护理中应用,可减少患者并发症发生率,同时恢复较快,适于临床推广应用。

细胞毒性药品打包袋的研制及应用

目的:加强静脉药物调配中心(PIVAS)工作人员的职业防护,确保药品运送的安全、及时。方法:用牛津布、丝绒棉、珍珠棉、硅胶、活性炭、绳等材料制作细胞毒性药品打包袋。以注射用紫杉醇脂质体为例考察打包袋的应用效果。选取PIVAS调配的注射用紫杉醇脂质体医嘱156份,按随机数字表法分为试验组和对照组,各78份。试验组调配药品使用细胞毒性药品打包袋进行打包,对照组使用原有塑料打包袋进行打包。比较两组药品的打包时间、运送时间、渗漏和碎瓶情况、破损处理时间、损耗金额等。结果:两组调配药品的运送时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);而试验组打包时间显著长于对照组;对照组渗漏16瓶、碎瓶8瓶,试验组渗漏且非溢出(渗在硅胶层)3瓶,无碎瓶情况发生;试验组的破损处理时间显著短于对照组,损耗金额显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究所研制的细胞毒性药品打包袋可起到防溢、抗震作用,降低了药品损耗,同时还加强了医护人员的职业安全防护。

快速康复路径护理联合多学科协作模式在结肠癌患者围手术期的应用

目的探讨快速康复路径联合多学科协作模式对腹腔镜结肠癌患者围手术期的影响。方法回顾性分析2016年1月至2016年12月哈尔滨医科大学附属肿瘤医院结直肠外科收治住院的179例结肠癌肿瘤患者,根据护理方式分为传统护理组(对照组)及快速康复路径联合多学科协作模式护理组(观察组)。传统护理方法入组87例患者,快速康复路径联合多学科协作模式护理组入组92例患者,观察两组患者的术后并发症发生率,离床活动时间、进食时间及住院时间等。结果与传统护理方法相比,快速康复路径联合多学科协作模式护理组的患者发热的发生率(X^2=5.176,P<0.05)降低,快速康复路径联合多学科协作模式护理组患者离床时间(t=6.909,P<0.001),术后进食时间(t=8.055,P<0.001),住院时间(t=6.078,P<0.001)优于传统护理组,差异均有统计学意义。结论围手术期护理中应用快速康复路径联合多学科协作模式护理理念,可减少结肠癌患者术后并发症,促进患者更快康复。

早期护理干预在Pokemon蛋白阳性胃癌患者治疗中的应用

目的探讨早期护理干预在Pokemon蛋白阳性的胃癌患者治疗中的应用效果。方法选择2013年2月到2017年5月在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院诊治的Pokemon蛋白阳性的中晚期胃癌患者88例,根据随机数字表法分为观察组与对照组各44例,所有患者都给予常规XELOX方案化疗。对照组在治疗期间给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予早期护理干预,干预时间3个月。结果两组护理后的焦虑与抑郁评分均低于护理前,且观察组护理后的焦虑与抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。观察组护理前后的白蛋白和总蛋白差值高于对照组(P均<0.01),两组血红蛋白差值对比无统计学差异(P>0.05)。观察组护理后的社会功能、情绪功能、躯体功能、认知功能、角色功能等评分均低于对照组(P均<0.01)。结论 Pokemon蛋白阳性的胃癌多为中晚期患者,早期护理干预的应用能改善患者的营养状况,缓解焦虑与抑郁情绪,提高患者的预后生活质量。