哈尔滨市三家医院实行单病种计划治疗的经验浅析

从1994年开始,哈尔滨市先后有3家医院实行了病种收费、计划治疗的医疗服务收费方式的改革,开展最早的是哈尔滨市传染病院。该院是我市唯一一家市级大型专科传染病院。拥有床位460张,随着我国各类传染病预防工作的加强,许多传染病得到了有效的控制,该院的服务对象80％为传染性肝炎患者。改革开放以来,在多渠道办医的社会大环境影响下,在解决两难的同时。

试谈医院会计监督

一个单位如果没有健全的管理制度,没有严格的岗位责任制和经常性的检查监督,必然纪律松驰,不可能为群众提供良好的服务.

浅谈医院护理质量管理

护理管理工作就是要建立全面的护理技术质量保障系统,要求护理工作所实施的技术手段要安全、护士间要协调,工作要及时、连续不断.充分发挥护理技术力量和仪器设备的效能,使护理工作逐步做到规范化,操作程序化,更好地为病人服务.护理管理工作包括:护理诊疗操作技术管理;基础护理技术的管理;专科疾病护理技术的管理;急诊抢救技术的管理;消毒隔离技术的管理;危重症和其他监护管理;整体护理技术管理;新技术的引进与开发;护理信息档案管理;护理技术的基础建设等.

临床微生物检验控制医院内感染的有效性及临床意义

目的研究临床微生物检验控制医院内感染的有效性及临床意义。方法选取我院386例患者进行实验,分别为研究组和对照组,对这两组患者都给予常规的治疗以此来防止感染,对研究组进行微生物的检测。结果医院感染的发生率研究组要低于对照组,对照组被感染的人数比实验组的人数多。结论临床微生物检测对医院内感染的发生具有明显的控制作用。

当前医院统计工作的探讨

医院统计是医院工作的重要组成部分。医院管理的规范化,科学化首先要做到数据化,这一发展趋势使统计工作的地位日益提高。

浅析医院会计电算化的实施对策

随着医院的不断发展,医院的管理决策对财务信息的需求量越来越大,对财务管理工作的要求越来越高,财务人员只有借助计算机的广泛应用来开展会计核算和财务管理工作,才能适应医院发展的需求。本文就医院会计电算化的实施对策谈几点粗浅看法。

健康教育在传染科的实施体会

健康教育在医疗护理工作中 ,已逐渐成为很重要的一部分 ,通过健康教育的具体实施 ,使病人及家属获得疾病的相关知积 ,减轻他们的心理压力 ,促进疾病康复 ,提高病人的自我保健能力 ,让健康的人保持健康 ,提高全社会的健康保健预防疾病的水平。

浅谈统计在医院管理中的作用

医院卫生统计工作是医院管理的重要组成部分,充分利用统计信息对医院工作进行分析评价,为医院领导修正和制订工作计划、考核目标完成情况或决策提供科学依据。本文就如何发挥统计在医院管理中的作用问题进行了认真研究。

医院统计管理工作浅议

医疗统计信息是医疗卫生信息的主体,是社会经济信息的重要组成部分,为适应社会主义市场经济体制下医院发展的需要,建立一套适合医院现代化管理的信息系统和一支精干的统计队伍,已成为医院发展的必然趋势,而统计的重点是为医院决策管理层及各科室服务,为院领导的宏观管理和决策提供调查、分析,预测数据资料。

哈尔滨市男男同性恋HIV-1感染者gag基因分型特征分析

目的分析哈尔滨市确诊的男男同性恋(MSM)HIV-1感染病例gag基因序列,确定新发感染毒株基因型。方法收集2014年7月至12月确诊且未经过抗病毒治疗的感染者抗凝血,分离外周血单个核细胞,从中提取基因组DNA,采用巢式PCR法扩增gag基因。采用MEGA 5.05软件构建gag基因系统发育树,分析基因型特点。结果共收集49例MSM感染者样本,且均获得gag基因序列。系统发育树显示,49例gag基因主要分布于3个亚型内,其中CRF01_AE亚型39例,占79.6%;B亚型5例,占10.2%;CRF07_BC亚型4例,占8.2%。另外,发现CRF01B重组型1例,占2.0%。在CRF01_AE毒株中,92.3%(36/39)与我国MSM人群参考株成簇,7.7%(3/39)与泰国及我国西南地区异性传播参考株成簇。结论本研究时间段哈尔滨市确诊MSM感染病例以CRF01_AE基因型为主。MSM人群可能成为本地区复杂基因型的重要来源,实时监测该人群新发感染病例的分子流行病学特征,对制定有效地预防和干预措施非常重要。

选择性运动功能评估在颈型颈椎病治疗中的应用价值研究

1研究对象与方法1.1研究对象选取2017年4月-2018年4月黑龙江中医药大学附属第二医院康复中心及康复病房收治的颈型颈椎病患者80例。纳入标准:颈型颈椎病的诊断标准(参照《2010年颈椎病诊疗与康复指南》):①症状常因疲倦、体位和寒冷刺激加重;②局部疼痛、颈部不适和活动受限;③颈部肌肉有痉挛,伴有明显痛点;④有时可感觉头痛,后枕痛,或晨起后颈部僵硬,“身体发紧”,少数患者可能有上肢和手的短暂反射麻木;⑤CT、MRI及X线片示椎体前缘有牵引性骨赘、小关节退变、生理曲度变直等,并排除其他病变;⑥年龄15-35岁,病程3-20d,同意参加研究并签署知情同意书。

肝功能状况对脓毒症病情严重程度及预后的影响

目的分析肝功能状况对脓毒症病情严重程度及预后的影响,为脓毒症患者预后的早期判断提供参考依据。方法选取哈尔滨医科大学附属第一医院及哈尔滨市传染病医院2011年5月-2015年5月收治的185例脓毒症患者,按照其急性生理与慢性健康评分（APACHEⅡ评分）分为低分组（〈15分）、中分组（15-20分）及高分组（〉20分）,并按照其28 d预后分为存活组、病死组,比较各组患者肝功能状况,分析肝功能指标与APACHEⅡ评分的相关性。结果 185例患者中,67例存活,118例病死,病死率63.8%。随着患者APACHEⅡ评分的增加,其年龄、ALT、AST、TBIL、TBA水平均显著上升,ALB、CHE均显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。病死组年龄、女性比例、ALT、AST、TBIL、TBA、APACHEⅡ评分显著高于存活组,ALB、CHE显著低于存活组,差异有统计学意义（P〈0.05）。ALT、AST、TBIL、TBA与脓毒症患者APACHEⅡ评分呈显著正相关,ALB、CHE与患者APACHEⅡ评分呈显著负相关（P〈0.05）。APACHEⅡ评分、肝功能障碍、年龄是影响脓毒症患者预后的独立危险因素（P〈0.05）。结论脓毒症患者早期肝功能障碍可增加病死率,密切检测肝功能变化有望及时评估患者病情严重程度、预测预后并指导合理治疗策略的制定。

中药注射剂安全性问题探讨

中药注射剂具有生物利用度高、作用迅速等特点,能较好地发挥中药治疗急病重症的作用,但是在临床应用过程中,中药注射剂引发的安全性问题引起了人们的关注。因此就近年来引起中药注射剂安全性的原因进行简要分析,以期为临床合理用药及中药注射剂的开发提供借鉴。

基于数据挖掘方法分析程为平教授治疗癫痫的用药经验

目的:通过应用中医传承辅助系统(V1.1)软件,分析程为平教授治疗癫痫病的用药经验。方法:收集程为平教授门诊接诊的癫痫患者病案,录入"中医传承辅助系统",采用该软件集成的规则分析、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,分析治疗癫痫的药物使用频次、对药的配伍、组方特点等,分析程为平教授治疗癫痫的用药经验。结果:程为平教授治疗癫痫时强调治病求本、标本兼顾,治疗以补脑益髓为主,辅以熄风、化痰、开郁、散结。程为平教授确认药物组合及处方补脑止痫散为其治疗癫痫的核心方剂。结论:程为平教授以补脑益髓法为基本治疗原则,选用首乌、石斛、天麻、僵蚕、全蝎、远志、甘松并辨病辨证相结合,治疗癫痫特点突出、用药准确。中医传承辅助系统分析结果结合专家本人校审与其临床辨证论治心得基本吻合,中医传承辅助系统对于挖掘名老中医临床经验具有重要实用价值。

急性乙型肝炎病人的肥大细胞脱颗粒试验及血清中组织含量的检测

本文对急性乙型肝炎急性期病人和正常人进行了间接HBsAg特异性和非特异性肥大细胞脱颗粒试验,并采用荧光测定法检测了血清中组织胺含量。结果表明,急性乙型肝炎病人的间接特异性和非特异性肥大细胞脱颗粒阳性率及血清中组织胺含量均显著高于正常对照组,p<0.01。提示,IgE及其介导的免疫反应可能参与急性乙型肝炎的发病机理。

关于新时期临床医学家能力构成与培训之管见

历史的车轮将驶入21世纪,我们面临着高科技的严峻挑战,然而我国科技领域的重要学科、学术带头人不能正常衔接,科技队伍的年龄结构、能力结构尚未形成,断层现象十分严重,选拔和造就新时期临床医学家的任务需要摆到重要的位置。