重组人干扰素α-2b(假单胞菌)雾化吸入治疗儿童病毒性上呼吸道感染疗效观察

目的：观察α-2b型干扰素（假单胞菌）雾化吸入治疗病毒性上感儿童的临床疗效。方法：100例确诊为病毒性上呼吸道感染的患儿按就诊顺序分为观察组和对照组各50例。两组患儿均给予对症及支持治疗,观察组在此基础上给予注射用重组人干扰素α-2b（假单胞菌）15万IU·kg-1·d-1加0.9%氯化钠注射液2-4 ml雾化吸入给药,qd,每次5-10 min,对照组给予利巴韦林注射液10-15 mg·kg-1·d-1加5%葡萄糖注射液150 ml,ivd。两组均连续治疗5 d为1个疗程。比较治疗前后两组退热效果、感冒症状（包括咳嗽、卡他、全身症状）改善情况和临床有效率。结果：治疗后,观察组患儿退热疗效显著优于对照组（P〈0.05）;观察组患儿治疗后轻、中度咳嗽变化情况显著优于对照组（P〈0.01）;观察组热程、咳嗽消退时间、卡他症状消退时间和全身症状消退时间均显著优于对照组（P〈0.05）;观察组临床有效率达96.0%,显著高于对照组的84.0%（P〈0.05）。结论：在常规治疗基础上,雾化吸入α-2b干扰素治疗病毒性上呼吸道感染患儿效果显著,安全性高,值得在临床上推广使用。

呼吸内科对抗生素的合理选择

目的：讨论呼吸内科对抗生素的选择的合理性及其临床意义。方法：选择2010年1月∽2013年12月在某医院呼吸内科进行治疗的呼吸疾病患者2187例。并将近几年的该医院对呼吸内科疾病治疗时使用抗生素的频率和用药情况进行分析比较,同时采用随机抽样的方法抽取500张处方,并对此分析应用抗生素患者的病情和抗生素的用药种类。结果：根据2010年1月∽2013年12月期间,呼吸内科对于抗生素的使用频率呈现逐年下降的趋势,其中对于合理使用抗生素的情况呈现出上升趋势而对于不合理的抗生素使用情况出现下降趋势。结论：对于呼吸内科来说,使用抗生素是必不可少的治疗手法,但是由于使用抗生素的方式中存在问题,所以应该对其在疾病的治疗上的使用作出规范,通过合理的抗生素使用方法去提高对于呼吸疾病的治疗效果,尽可能地降低住院时间并使患者感觉不到特别的痛苦。

痰热清联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎的疗效和安全性

目的临床运用痰热清联合更昔洛韦治疗小二呼吸道合胞病毒性肺炎,并对其疗效与安全性进行评价。方法回顾分析2013年1月—2014年3月该院儿科门诊收治的80例呼吸道合胞病毒性肺炎患儿临床资料,随机将其分成两组进行比较,每组各位40例。2组患儿均统一接受一般常规治疗,对照组另使用利巴韦林治疗,观察组在对照基础上使用痰热清联合更昔洛韦治疗,观察两组临床治疗效果以及治疗过程中所出现的不良反应,同时对2组结果进行对比。结果观察组总体治疗有效率为92.5%,对照组总体治疗有效率为82.5%,可明显看出观察组治疗效果更佳,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10%(4/10),对照组为7.5%(3/40),差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床使用痰热清联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎取得良好治疗效果,并且安全性较高,适合儿童临床用药的推广。

肝素在治疗危重型哮喘中的作用:附32例报告

我科在综合治疗基础上,应用肝素治疗危重型哮喘(包括哮喘持续状态)获得较满意的效果,现报道如下。 资料与结果 一、一般资料 自1989年11月至1990年12月收治支气管哮喘住院患儿61例,随机分为两组,治疗组32例,男23例,女9例;年龄<4岁9例,

妥洛特罗贴剂佐治小儿毛细支气管炎的应用

目的评价基础治疗合并使用妥洛特罗贴剂治疗小儿毛细支气管炎引发的呼吸道症状的有效性及安全性,观察患儿的喘憋、咳嗽、湿啰音、喘鸣音等临床特征消失时间。方法将明确诊断的毛细支气管炎患儿150例随机分为治疗组和对照组,治疗组75例,对照组75例,在采用综合治疗的基础上,治疗组加用妥洛特罗贴剂经皮给药,对照组加用特布他林雾化吸入,疗程7 d。结果治疗组临床治愈率80%,好转率20%,与对照组无统计学差异,疗效相当。安全性方面,治疗组与对照组无统计学差异,安全性相当。治疗组用药意愿及用药依从性明显优于对照组,贴剂的接受度更高。结论妥洛特罗经皮给药治疗小儿毛细支气管炎疗效确切,具有副作用小、用药依从性好等优势。

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效

目的探讨小儿CVA采取布地奈德联合孟鲁司特钠治疗的疗效。方法选取68例于近1年期间该院接收的CVA患儿,将其平分为对照组和研究组,将雾化吸入布地奈德给予对照组作为治疗手段,布地奈德联合孟鲁司特钠给予研究组作为治疗手段,观察两组疗效。结果对照组疗效明显差于研究组(P<0.05),两组药不良反应均较轻微,同时研究组肺功能指标在治疗后有明显改善,且改善明显优于对照组(P<0.05)。结论 CVA采取布地奈德联合孟鲁司特纳治疗,效果显著,值得推广。

成人和儿童支气管哮喘患者急性发作管理差异

支气管哮喘(哮喘)的急性发作在成人和儿童均较为常见,且容易导致患者急诊入院。尽管不同人群哮喘表型有所差异,但急性发作的治疗原则却十分相似。成人和儿童哮喘急性发作期管理的差异主要集中于患者年龄差异所致的急性发作严重程度的划分、哮喘表型以及急性发作的治疗方式等方面。但总体而言,两种人群管理模式的相似之处多于不同之处。

哌拉西林/他唑巴坦治疗儿童肺炎临床疗效观察

小儿肺炎是婴儿的主要死亡原因,占〈5岁小儿死亡总数的1/3～1/4,早期、有效的抗感染治疗是降低肺炎患儿病死率的主要手段,笔者采用哌拉西林/他唑巴坦和阿莫西林/舒巴坦作对照研究,评价哌拉西林/他唑巴坦治疗小儿肺炎的疗效。1资料与方法1.

回复“与‘成人和儿童支气管哮喘患者急性发作管理差异’一文的商榷”

《成人和儿童支气管哮喘患者急性发作管理差异》一文于2020年第9期《中华结核和呼吸杂志》发表,部分读者对成人和儿童患者在急性发作期吸入装置、给药方式和糖皮质激素使用等方面的差异提出疑问,本文将进行一一解答。