哈尔滨市儿童Ⅰ型糖尿病发病率及分布特征调查分析

目的 调查哈尔滨市儿童 1型糖尿病的发病率及其分布特征。方法 采用捕获 再捕获方法 ,回顾前瞻性地对 1989～ 1997年的 0～ 14岁的 1型糖尿病患者进行登记。结果 年平均粗发病率 0 6 5 / 10万 (95 %CI:0 5 0～ 0 80 / 10万 )。确定校正的年发病率为 0 6 6 / 10万 (95 %CI:0 6 3～ 0 6 8/ 10万 )。标化的年发病率为 0 6 6 / 10万 (95 %CI:0 5 1～ 0 81/ 10万 )。发病率在 1989年～ 1997年间是有波动的 ,但增长的趋势无显著意义 ;0～ 14岁儿童该病的高发年龄段为 10～ 14岁 ,发病率随年龄而增长的趋势有显著性意义。结论 1989～ 1997年间 ,哈尔滨市儿童 1型糖尿病的发病率高于全国平均水平 ,且未显示出增长的趋势以及性别间的差异 。

哈尔滨市儿童1型糖尿病危险因素研究

在对哈尔滨市15岁以下1型糖尿病患者进行登记的基础上,为寻找发病的环境危险因素,采用1:2的病例对照研究方法,调查了50例儿童1型糖尿病患者和100例对照。经单因素分析发现易患呼吸道感染和肠道感染、有既往麻疹和水痘病史、婴儿期(1～3个月)接触牛奶、易发热、易受惊吓以及1型糖尿病家族史均能增加发病危险。经多因素Logistic回归模型分析,筛选出易患呼吸道感染和肠道感染、既往患麻疹及易受惊吓为引起儿童1型糖尿病发病的主要危险因素。

关于哈尔滨市六家医院FT_3、FT_4、TSH检验单互认的探讨

目的探讨哈尔滨市六家医院实现FT3、FT4、TSH检验结果互认的可行性。方法首先,六所医院使用3种固定组合的检测系统对质控标准试样FT3、FT4、TSH高(H)、中(M)、低(L)浓度血清进行连续3 d的测量。然后,应用SAS 8.0分析软件分析测量结果的误差和计算不同检测系统对各项指标的转换测量值。结果除5号组FT3L、TSH L,6号组FT4L、M、H浓度外,其他各组检测结果均在质控标准试样参考值范围内。分析实验结果不精密度,超出生物学变异质量要求的:FT34例、FT48例、TSH 1例。结论六家医院使用固定组合的检测系统检测FT3、FT4、TSH的检测值与质控标准试样参考值具有可比性。而且,FT3、FT4、TSH是稳定性检测项目,其稳定性TSH>FT3>FT4。因此,六家医院的FT3、FT4、TSH检验单能够相互通用,同时指出应该慎重使用实验组中精密度偏低的指标。

儿童医院合理用药信息智能提示系统的构建及应用

目的:构建并应用儿童医院合理用药信息智能提示系统,使医师、护士、药师在临床一线工作时能够更加方便、快捷、准确地查询药品信息,并获得用药风险要点提示。方法:建立合理用药信息智能提示系统,添加儿童专用功能模块,利用SPSS 22.0软件比较分析应用系统前后的不合理处方/医嘱比例,同时统计系统应用后提供的药学风险要点提示数目及类型。结果:合理用药信息智能提示系统运行后,不合理处方/医嘱比例显著下降,运行初期由20.09%下降至6.36%,平稳期降至2.68%;与2020年同期比较,2021年不合理处方/医嘱比例下降明显,由20.09%降至5.46%(P均<0.05)。自系统应用后,共提供5192条风险提示信息,包括高危(红色)220条(4.24%),中危(黄色)1458条(28.08%),低危(橙色)3514条(67.68%);其中儿童用药剂量信息提示最多,达2827条(54.45%),其次为药品不良反应信息提示,达917条(17.66%)。结论:儿童医院应用合理用药信息智能提示系统可为临床提供精准化药学信息服务,提高医护人员工作效率及处方/医嘱合理率,减少用药错误,促进医院提升合理用药水平。

哈尔滨市脊髓灰质炎疫情输入与传播的风险评估

目的对哈尔滨市脊髓灰质炎病毒输入和传播的风险进行评估,针对薄弱地区和薄弱环节提出针对性的措施。方法收集全市急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测、人群免疫状况、人群脊灰抗体水平、应急及快速反应能力、影响我市脊髓灰质炎病毒输入传播风险因素等情况,评估哈尔滨市脊髓灰质炎疫情输入与传播的风险。结果哈尔滨市AFP病例各项监测指标均达国家标准;脊灰疫苗(OPV)报告接种率、调查接种率均大于98%以上;5岁以下儿童脊灰抗体阳性率大于98%,抗体滴度在较高水平;我市公共卫生应急体系健全,具备处理脊灰病毒输入、防范脊灰疫情传播的能力。但是,以乡为单位,脊灰疫苗常规免疫接种率个别地区未达95%以上,个别地区脊灰疫苗估算接种率较低;个别县近三年无AFP病例报告;我市人口流动性大,国际国内交通便利,毗邻俄罗斯等近期有脊灰流行的国家。结论我市发生本地脊灰病毒传播流行的可能性较小,不排除有脊灰病毒输入的可能性。

IL-4R基因E375A、C406R、Q576R多态性与哈尔滨地区儿童哮喘发生的相关性

目的探讨IL-4R基因E375A、C406R、Q576R位点多态性与哈尔滨地区儿童哮喘发生的相关性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,检测91例哮喘患儿和42例正常儿童的IL-4R基因型。结果哮喘组与对照组IL-4R基因1124核苷酸位点A→C突变(肽链E375A氨基酸位点),1902核苷酸位点A→G突变(肽链Q576R氨基酸位点),2位点基因型和基因频率差异无统计学意义(P>0.05);1216核苷酸位点T→C突变(肽链C406R氨基酸位点),3种基因型(CC、CR、RR)差异有统计学意义(P<0.05);变异型R等位基因频率中,哮喘组为22.94%,对照组为6.58%,两者差异有统计学意义(P<0.05),但该位点不符合Hardy-Weinberg平衡。结论IL-4R基因E375A,Q576R位点多态性可能与哈尔滨地区儿童哮喘发生无直接相关性。C406R位点有必要作进一步研究。

哈尔滨市2004～2005年药品不良反应报告分析

目的通过对收集到的药品不良反应信息的汇总分析,发挥药品不良反应监测工作的指导作用,以保障公众用药安全。方法采用病例回顾性研究方法,对哈尔滨市2004年4月～2005年12月收集到的515例药品不良反应病例报告进行综合分析。结果药品不良反应报告主要来源于医疗机构,占97.86%;新的不良反应占24.86%,严重的不良反应占6.99%;不良反应主要累及系统-器官为皮肤及其附件;抗微生物药品品种占43.96%,不良反应例数占63.3%;给药途径以静脉用药为主,占84.66%。结论切实加强药品不良反应监测工作,提高报告质量和分析评价能力,为维护公众健康服务。

IL-4R基因Q576R多态性与哈尔滨地区儿童哮喘的相关性研究

目的探讨IL_4R基因Q576R多态性与哈尔滨地区儿童哮喘发生的相关性。方法提取82例哮喘儿童和59例正常对照组儿童外周血DNA,采用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)方法检测基因型,应用SAS软件对结果进行χ2分析。结果哮喘组与对照组3种基因型(QQ、QR、RR)在分布上差异无显著性(P>0.05);变异型R等位基因频率:哮喘组为16.46%,对照组为13.56%,两者差异无显著性(P>0.05)。结论IL_4R基因Q576位点多态性可能与哈尔滨地区儿童哮喘发生无直接相关性。

2007年哈尔滨市气传花粉调查

目的通过调查以明确哈尔滨市全年气传花粉的种类、数量及其分布特征。方法采用重力沉降法,用叶氏采样器对哈尔滨市2007年1月1日到12月31日气传花粉监测。结果全年监测到气传花粉总量为46 868粒1 000 mm^2,时间分布显示两个高峰,分别是春季3-5月和秋季7-9月。全年气传花粉有明显种属差异,树木花粉主要在春季,以杨、榆、柳为主,分别占全年花粉的31.95%、7.92%、5.60%;杂草类植物花粉主要在秋季,以蒿属、藜科、葎草属为主,分别占全年花粉的31.23%、5.36%、4.76%。结论 2007年哈尔滨市花粉分布呈现春、秋两季高峰,春季以杨树花粉为主,秋季以蒿属花粉为主。

哈尔滨市140302例就诊患儿血铅检测结果分析

目的了解哈尔滨地区儿童血铅含量的现状,预防铅中毒。方法对2009年1月至2010年11月140 302例就诊患儿血铅含量测定结果分析,应用北京博晖钨舟型原子吸收光谱仪及专用稀释液进行测定。结果患儿血铅大于10μg/dL为血铅超标,分析患儿的血铅含量与患者年龄,应用统计学软件分析说明铅中毒与年龄有相关性(P<0.05),并且血铅与性别相关性密切(P<0.05)。结论儿童的铅中毒与儿童年龄性别有关,对儿童生长发育危害极大,有效的预防,及时的治疗至关重要。

哈尔滨城区儿童哮喘患病率及相关因素分析

为了解哈尔滨市儿童哮喘病流行情况及相关因素,我们于2000年6月-11月在哈尔滨城区进行儿童哮喘患病率调查.

哈尔滨地区儿童多动症药物(哌甲酯)治疗及转归

目的：探讨哈尔滨地区多动症儿童药物（哌甲酯）治疗效果，随访观察多动症儿童药物治疗的转归情况。方法对已经确诊为儿童多动症的病例148例，采用自制量表，进行症状评估，应用中枢兴奋剂（哌甲酯）治疗半年、1年、2年进行随访、评估、总结。结果应用中枢兴奋剂（哌甲酯）治疗儿童多动症半年内显效102例、好转46例、无效0例，且未见明显的毒副作用，坚持服药1～2年，收到良好的治疗效果。结论应用中枢兴奋剂（哌甲酯）治疗儿童多动症疗效显著，无明显的毒副作用，值得推广。

哈尔滨地区儿童多动症药物（哌甲酯）治疗及转归

目的探讨哈尔滨地区多动症儿童应用药物（哌甲酯）治疗效果，随访观察多动症儿童药物治疗的转归情况。方法对已经确诊为儿童多动症的病例148例，采用自制量表，进行症状评估，应用中枢兴奋剂（哌甲酯）治疗半年、1年、2年进行随访、评估、总结。结果应用中枢兴奋剂（哌甲酯）治疗儿童多动症半年内显效102倒，好转46例，无效0例，且未见明显的毒副作用，坚持服药1～2年，收到良好的治疗效果。结论应用中枢兴奋剂（哌甲酯）治疗儿童多动症疗效显著，无明显的毒副作用，值得推广。

哈尔滨地区婴幼儿隐孢子虫感染调查

哈尔滨地区婴幼儿隐孢子虫感染调查赵雪妮１张冬梅２张立宪３刘秀珉１１黑龙江省医院儿科（１５００３６）２哈尔滨市儿童医院３黑龙江省第二医院隐孢子虫病是一种人畜共患原虫病，呈世界性分布，在发展中国家的儿童较为常见。国内韩范［１］１９８７年在南京首次发现了此...

2010年哈尔滨地区A组轮状病毒VP7G血清型监测结果分析

目的了解2010年哈尔滨地区A组轮状病毒VP7G血清型的流行趋势,发现2010年的主要流行株。方法巢式逆转录聚合酶链式反应,2010年随机采集哈尔滨市儿童医院3岁以下腹泻住院患儿粪便标本,进行VP7蛋白检测和G血清型分型。结果 108份标本,检出RVVP7阳性61份(阳性率为56.48%);对61份毒株进行G型分型鉴定,G1型36株(59.06%),G3型11株(18.03%),G4型1株(1.64%),G9型3株(4.92%),G1+G3型4株(6.56%),G1+G4型2株(3.28%),未分型4株,G2型未检出,G1型为主。结论本年度G1型是主要流行毒株。

5家儿童医院门/急诊微生态制剂处方调查分析

目的:了解我国儿科临床微生态制剂使用现状及存在问题,为儿童合理应用微生态制剂提供参考。方法:通过全国范围内5家"三甲"儿童医院的信息系统,检索2019年1-3月使用含微生态制剂的全部门/急诊处方,对微生态制剂使用的品种情况、患儿年龄分布、临床诊断、联合用药、超说明书用药等进行调查分析。结果:共抽取门/急诊处方74210张,涉及18种微生态制剂,其中酪酸梭菌二联活菌散处方数排序居第1位(31146张,41.97%),其次为布拉氏酵母菌散(14289张,19.25%)、复方嗜酸杆菌活菌片(10281张、13.85%)等;患儿年龄为<18岁,以1~<3岁婴幼儿占比最大(33753张,45.48%);临床诊断为消化道疾病的最多(54009张,72.78%),其次为呼吸系统感染性疾病(11744张,15.83%);与微生态制剂联用的有健脾胃类中成药(18546张,24.99%)、抗菌药物(10595张,14.28%)和口服补液盐Ⅲ(8238张,11.10%);19532张(26.32%)处方存在超说明书用药的情况,主要表现为超适应证用药(15590张,21.01%)、超用法用量用药(8098张,14.52%),少数处方存在超人群用药(48张,3.91%)。结论:微生态制剂在儿童中超说明书用药的发生率较高,医务人员应规范处方行为,促进合理用药。同时应鼓励相关部门完善药品说明书中儿童用药信息,保证患儿用药的安全性和有效性。