袁晖戍教授“辨证活血十法”治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛临床经验总结

心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的典型临床特点,老年患者尤为多见,表现为胸骨后的压榨感,并伴有明显的焦虑,一般持续几分钟,常放射到左侧臂部以及下颌部。用力、情绪激动、受寒、饱食等情况下,往往会诱发心绞痛。袁晖戍教授长期致力于冠心病心绞痛的临床治疗工作。通过30余年的实践研究,袁师指出在冠心病心绞痛的发生与发展过程中,“瘀”与其密切相关,导致“瘀”的因素也多种多样。在运用活血十法冠心病心绞痛的临床治疗中,多加以调养心神、调畅情志结合活血化瘀之法治疗冠心病心绞痛,临床取得满意疗效。临床治疗时,袁师提出活血化瘀治疗只是治标,针对病因祛瘀以治本才能一劳永逸,因心主血脉和心主神明是一整体,病理上可相互影响可运用祛瘀调神法治疗,因此强调整个治疗过程中要调神。文章介绍了袁晖戍教授运用“辨证活血十法”论治冠心病心绞痛的经验,为临床提供参考。

龙胆泻肝汤治疗湿热型慢性湿疹的疗效

目的探究湿热型慢性湿疹患者应用龙胆泻肝汤治疗的效果。方法选取2017年12月至2018年3月我院收治的湿热型慢性湿疹患者140例,仅行常规西医治疗的69例患者为对照组,应用龙胆泻肝汤治疗的71例患者为观察组,观察治疗效果。结果两组患者治疗后临床症状和T淋巴亚群水平均改善(P<0.01),且观察组患者治疗后的临床症状和T淋巴亚群水平更佳(P<0.01)。结论湿热型慢性湿疹患者应用龙胆泻肝汤治疗,不仅可缓解期临床症状,还可改善其免疫功能。

中医耳穴压豆法对160例吸烟者戒烟临床疗效观察

目的:运用中医理论,探讨耳穴压豆戒烟的临床疗效,为进一步探索有效实用的中医戒烟方法提供理论依据。方法:采用社会招募被试者的方法。共招募有戒烟意愿的吸烟者160人,随机分为观察组与对照组,每组各80例。应用王不留行籽粘贴取耳穴压豆法实施戒烟,治疗3个月共4个疗程。结果:观察组总体显效率为70.0%,明显高于对照组的53.8%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.81,P=0.05)。每日吸烟量15~20支的观察组显效率高达86.4%,明显高于对照组的63.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.26,P=0.02);烟龄在10-15年的观察组显效率为84.3%,明显高于对照组的60.4%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.260,P=0.01);吸烟味道改变早、成功戒烟次数少,差异有统计学意义(Z=5.78,P<0.001),且不出现戒断综合征。结论:耳穴压豆戒烟法对有戒烟意愿、烟量15~20支、烟龄10~15年的吸烟者戒烟成功率高,疗效肯定,是一种安全、可靠、可行和适宜的治疗技术,易于社区推广应用。

生脉散联合血府逐瘀汤治疗冠心病气阴两虚血瘀证的疗效观察

目的观察应用生脉散联合血府逐瘀汤治疗冠心病气阴两虚血瘀证的效果。方法选取2016年1月—2017年12月我中心心内科收治的冠心病患者100例,根据入院顺序平均分为常规组和研究组,常规组患者实施常规西医治疗,研究组患者加用生脉散联合血府逐瘀汤治疗,观察两组的治疗效果及相关指标。结果研究组患者的治疗有效率为90%,明显高于常规组的74%(P<0.05);两组患者治疗后的中医症状积分、心绞痛发作次数和6 min步行试验均明显优于治疗前(P<0.05),且研究组患者治疗后3个指标更优(P<0.05)。结论生脉散联合血府逐瘀汤可以提高冠心病气阴两虚血瘀证的治疗效果,缓解患者症状和心绞痛发作,有助于6 min步行试验改善。

益肾健脾养肝法对老年高尿酸血症肾病的临床疗效

目的探究老年高尿酸血症肾病患者应用益肾健脾养肝法治疗的效果。方法选取2016年6月—2017年5月该院收治的高尿酸血症肾病老年患者78例,按照随机数字表平均分为常规组和研究组,分别实施常规西药治疗和常规西药联合益肾健脾养肝法治疗。观察治疗效果。结果两组患者治疗后疾病相关实验室指标均优于治疗前(P<0.05),且研究组患者治疗后的指标更优(P<0.05),不良反应发生率更低(P<0.05)。结论益肾健脾养肝法不仅可提高老年高尿酸血症肾病的治疗效果,还能减少不良反应,弥补了常规西药的不足,具有临床推广的价值。

外科住院患者健康素养调查及影响因素分析

目的了解住院患者健康素养状况并分析其影响因素,为更好的开展医院健康教育,提高其健康素养提供科学依据。方法采用方便抽样法,使用自制调查问卷对2018年3月~2018年5月在中国哈尔滨某三甲医院肝胆外科住院的患者进行调查,问卷包括一般人口学资料和《全国居民健康素养监测调查问卷-2015版》。结果住院患者健康素养总分平均值为38.37±9.90,总合格率为8.33%。其中基本知识和理念、健康生活方式与行为和健康技能合格率分别分17.98%、8.33%和20.18%;科学健康观、传染病防治、慢性病防治、安全与急救、基本医疗和健康信息获取等6类健康问题合格率分别为37.28%、18.86%、5.26%、60.09%、9.65%和20.61%。单因素方差分析显示,不同文化程度、职业、户籍类型、家庭经济收入、是否患有慢性病等患者健康素养得分差异具有统计学意义(均为P<0.05);多元线性回归分析发现,文化程度程度和家庭经济状况是影响患者健康素养的主要因素(均为P<0.01)。结论住院患者健康素养水平较低且各维度水平不均衡,并受多种因素影响,健康教育需求迫切,医务人员应积极开展医院健康教育,重点关注来自农村地区和文化程度较低的患者,提高其健康素养水平。

黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃溃疡的疗效

目的:探究脾胃虚寒型胃溃疡患者应用黄芪建中汤治疗的效果。方法:选取2015年1月-2016年12月我院收治的胃溃疡患者155例,其中2015年的76例患者为常规组,应用三联疗法治疗,2016年的79例患者为研究组,加用黄芪建中汤。观察治疗效果。结果:两组患者治疗后的总症状积分及胃肠激素水平均改善(p<0.01),且研究组患者治疗后的总症状积分和胃肠激素水平更优(p<0.01),治愈时间和1年后复发率降低(p<0.01)。结论:脾胃虚寒型胃溃疡患者给予黄芪建中汤,不仅可明显缓解临床症状,改善胃肠道内的激素水平,还可缩短治愈时间,降低复发率。