哈尔滨地区血液系统恶性肿瘤的分布特点

目的分析各类血液系统恶性肿瘤（HM）在哈尔滨地区的分布特点。方法以2010年1月至2011年12月哈尔滨地区的血液恶性肿瘤患者为研究对象，所有患者进行了血细胞分析、骨髓穿刺涂片、免疫组织化学染色和流式细胞术检测。HM的诊断分类依据FAB标准。分析各类HM在本地区各年龄组和不同性别患者间的分布差异。结果2214例诊断为HM，急性髓系白血病（AML）和骨髓增生异常综合征（MDS）最为流行，分别占33．5％、29．9％。742例AML患者中，以地最为常见。随着患者年龄增长，慢性淋巴细胞白血病（CLL）和多发性骨髓瘤（MM）的比例逐渐增高，而急性淋巴细胞白血病（ALL）的比例逐渐减低。与41—60岁的患者比较，60岁以上患者中，一些慢性HM如CLL、慢性粒-单核细胞白血病（CMML）、慢性中性粒细胞白血病（CNL）、MM的比例逐渐增高，而其他HM则呈下降趋势。ALL、M0与混合表型急性白血病在0～20岁患者中常见。饮酒史超过10年可能与急性白血病相关[OR=1．53（95％C11．05—2．23）]，是否吸烟及吸烟时间与急慢性白血病的患病风险无相关性（P=0．20、0．48）。结论HM在黑龙江省哈尔滨地区的流行分布以AML最常见，其次为MDS；CLL与MM在60岁以上人群中与年龄呈正相关；饮酒10年以上可能易患急性白血病。