优质护理在提高ICU患者生存质量的应用效果分析

目的对优质护理在提高ICU患者生存质量的应用效果分析。方法选取我院收治的ICU患者88例,其中分为对照组(45例)采用常规护理措施及观察组(43例)采用优质护理措施,观察并记录患者的临床护理情况。结果经护理后,观察组患者的风险事件发生率及对护理的满意程度均优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对ICU患者采用优质护理可有效提高患者的生存质量,有效规避ICU患者护理风险事件发生,提高的患者的生存质量。

腹腔注射肿瘤坏死因子α对鼠小肠Cajal间质细胞损伤的研究

目的探讨腹腔注射肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)对鼠小肠Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)的损伤作用。方法 BALB/c裸鼠20只,腹腔注射TNF-α(50μg/kg)后,随机分为4组。分别于注射后即刻(0 h)、6 h、12 h和24 h处死动物,取上段小肠标本。利用HE染色、免疫荧光及透射电镜观察小肠组织、ICC细胞及细胞网络的损伤情况,并通过Western blot方法检测干细胞因子(stem cell factor,SCF)蛋白的表达情况。结果腹腔注射TNF-α后引起小肠组织明显的炎症细胞浸润。12 h后观察到ICC细胞网络结构的缺失,ICC细胞内线粒体肿胀,变形,结构模糊,线粒体嵴结构减少或消失。SCF蛋白表达呈现升高后再降低的变化过程。结论腹腔注射TNF-α对鼠小肠ICC细胞及细胞网络具有损伤作用。

脓毒症患者持续免疫抑制状态时的免疫监测和治疗进展

脓毒症是由感染引起的炎性免疫反应,临床发生率高,死亡风险大,可由机体任何部位的感染引起。既往研究认为脓毒症的早期阶段主要表现为过度炎症反应,之后发展为免疫抑制状态,但近年研究发现,脓毒症早期虽以促炎反应为主要表现,但抗炎反应也已经开始发挥作用,随着炎症介质不断消耗及免疫细胞不断凋亡,患者进入免疫抑制状态。

罗沙司他联合高通量血液透析对慢性肾脏病患者钙磷代谢及总铁结合力的影响

目的 探讨罗沙司他联合高通量血液透析(high-flux hemodialysis,HFHD)对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者钙磷代谢及总铁结合力(total iron binding capacity,TIBC)的影响。方法 选择2021年1月至2022年12月于哈尔滨市第一医院肾内科确诊的接受HFHD的CKD患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受重组人促红细胞生成素联合HFHD,观察组接受罗沙司他联合HFHD。对比两组疗效、贫血相关因子[红细胞比容(hematocrit,HCT)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)]、铁代谢相关因子[TIBC、转铁蛋白(transferrin,TRF)、TRF饱和度(transferrin saturation,TSAT)]、钙磷代谢相关因子[血钙、血磷、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)]、血清炎症相关因子[肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白介素(interleukin,IL)-6、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]及不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(92.50%vs 75.00%,P <0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(7.50%vs 20.00%,P <0.05)。观察组Hb、HCT、TIBC、TRF、TSTA水平较前均升高(P <0.05),且观察组高于对照组(P <0.05)。观察组血钙、血磷、PTH、TNF-α、IL-6、CRP水平较前均下降(P <0.05),且观察组低于对照组(P <0.05)。结论 罗沙司他联合HFHD可显著改善CKD患者的铁代谢、钙磷代谢、贫血及炎症情况,且安全性较佳。