围绝经期妇女性激素水平与睡眠质量的相关性分析

目的探究围绝经期妇女性激素水平与睡眠质量的相关性。方法选择纳入我院2018年10月至2020年9月收治的围绝经期女性82例,依据匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)状况进行分组,将PSQI评分≥8分纳入睡眠质量差组(44例),另将PSQI评分≤7分纳入睡眠质量尚可组(38例)。采集所有患者清晨空腹静脉血,离心处理后获得上层血清。比较两组性激素[促黄体素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、促甲状腺激素(TSH)、雌二醇(E_(2))]水平,进一步分析性激素水平与睡眠质量的相关性。结果睡眠质量尚可组T、E_(2)、TSH水平高于睡眠质量差组,FSH、LH水平低于睡眠质量差组,差异有统计学意义(P<0.05);T、E_(2)、TSH与睡眠质量差患者呈负相关(r=-0.71、-0.80、-0.72,P=0.001、0.005、0.004),FSH及LH睡眠质量差患者呈正相关(r=0.46、0.40,P=0.002、0.003)。以睡眠质量(0=差,1=可)为因变量,以单因素分析中差异有统计学意义的5项因素为自变量进行非条件Logistic回归分析,结果显示T(OR=-0.353,95%CI:0.354~1.275)、E_(2)(OR=-0.432,95%CI:0.182~0.951)、TSH(OR=-0.291,95%CI:0.252~1.135)、FSH(OR=4.035,95%CI:1.354~5.985)和LH(OR=3.425,95%CI:1.582~6.025)是主要影响围绝经期妇女性睡眠质量的性激素指标。结论围绝经期女性性激素水平与睡眠质量间存在相关性,多个性激素指标是影响患者睡眠质量的因素,临床上需依据性激素检查情况给予针对性干预。

血府逐瘀丸在药物流产中的应用

根据血府逐瘀丸活血祛瘀,行气止痛的作用,我们将药物流产后的患者随机分成三组。A组,药流后口服血府逐瘀丸;B组,药流后口服益母丸;C组,为对照组,药流后不服任何药物。结果,血府逐瘀丸能明显提高三天内药物流产成功率,减少药流后宫内残留发生率,缩短阴道流血时间,降低因不全流产而发生急症大出血的危险。

异位妊娠的诊治及护理

本文报道我院近 10年来收治 386例异位妊娠的病人。均采用手术治疗。本文对 386例病人的诊治。

彩超在早期诊断宫外孕中的临床价值

目的：探讨彩超在早期诊断急诊宫外孕中的临床应用价值。方法：通过263例彩超诊断宫外孕患者作超声特征分析。结果：彩超诊断为宫外孕的263例中，经手术和病理证实为257例，诊断率97．7％。结论：说明彩超对早期宫外孕诊断具有较高临床价值。

小檗碱联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的观察小檗碱(BBR)联合达英-35(CPA)对多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗(IR)患者治疗效果。方法将89例PCOS合并IR的不孕症患者随机分成3组,连续用药3个月经周期。采取自身对照及组间对照的方法比较用药前后临床表现、糖代谢和性激素等指标的变化。结果 3组患者经过治疗后体重、BMI、总睾酮较治疗前明显降低;小檗碱组患者空腹血清胰岛素水平、空腹血糖、IR指数、腰臀比、T、LH等指标与二甲双胍组组比较有统计学意义(P<0.05)。结论 PCOS合并IR的患者应用BBR或MET均可明显改善内分泌代谢紊乱。在改善糖代谢方面,二者效果相当,但在改善中心性肥胖和高雄等方面,BBR更具优势。

分娩预演对初产妇自我效能和产后抑郁情绪的影响

目的：研究分娩预演健康教育对初产妇自我效能和产后抑郁情绪的影响，以期降低临床剖宫产率，提高初产妇的生活质量。方法选取2013年1—12月入院定期产检，且无剖宫产指征的初产妇120名。根据随机数字表法随机分为观察组60名和对照组60名。对照组初产妇接受常规产前健康教育培训，观察组在其基础上应用分娩预演健康教育培训。比较两组初产妇培训前后的自我效能感（GSES）评分、分娩方式及产后抑郁情况。结果两组初产妇培训前GSES评分差异无统计学意义（P＞0．05），培训后观察组为（30．13±4．10）分，高于对照组的（26．18±5．69）分，差异有统计学意义（ t＝2．978，P＜0．05）。观察组自然分娩50名占83．33％，剖宫产10名占16．67％；与对照组比较差异有统计学意义（χ^2值分别为2．316，2．334；P＜0．05）。产前1个月两组产后抑郁评分差异无统计学意义（ P＞0．05），观察组产后1个月为（12．1±2．4）分，产后6个月为（9．7±1．6）分，分别低于对照组，差异有统计学意义（ t值分别为2．297，5．497；P＜0．05）。结论分娩预演健康教育可提高初产妇的自我效能感，提高自然分娩率、降低社会因素剖宫产率，并可有效改善产后抑郁，可为临床指导初产妇生产提供一定参考。

协同护理模式对产褥期母婴健康的影响

目的：探讨协同护理模式对出院后产褥期母婴健康的影响。方法选取2013年3月—2014年2月妇产科分娩的400名产妇作为研究对象，根据随机数字表法随机分为观察组与对照组，每组各200名。观察组以协同护理为理论框架，进行为期6周的护理干预；对照组进行一般护理。比较两组产褥期产妇及新生儿的健康状况。结果观察组产妇产褥期发生急性乳腺炎2名、产后便秘26名、会阴伤口疼痛3名、痔疮和肛裂21名、乳汁分泌不足41名、子宫复旧不良16名，均少于对照组，差异有统计学意义（χ2值分别为10．911，17．655，6．019，11．368，9．011，4．334；P＜0．05）。观察组新生儿发生黄疸24名、湿疹31名、红臀21名、鹅口疮3名，均少于对照组，差异有统计学意义（χ2值分别为6．510，7．062，8．762，8．699；P＜0．05）。结论协同护理是一种有效的护理干预模式，对产褥期母婴健康具有一定的临床指导意义。

胎儿鱼鳞病超声表现1例

孕妇，31岁，孕32周，孕2产0。既往身体健康，孕期无服用药物及不良接触史，无家族史及近亲结婚史。妊娠23周曾在我院产前超声检查，未发现异常。

经腹子宫肌瘤切除术和腹腔镜子宫肌瘤切除术术后复发率的比较

目的:探讨经腹子宫肌瘤切除术与腹腔镜子宫肌瘤切除术在子宫肌瘤中的治疗效果。方法:选择2019年9月~2020年11月本院收治的92例子宫肌瘤患者,按随机数字表法分为两组,各46例。对照组实施经腹子宫肌瘤切除术,观察组实施腹腔镜子宫肌瘤切除术。对比两组围术期指标及术后恢复情况。结果:观察组术中出血量少于对照组,术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后月经恢复、肌瘤残留、疾病复发率相比,差异无统计学意义(P>0.05);在术后不良反应发生率指标上,对照组与观察组相比,差异有统计学意义(19.56%,4.354%,χ^(2)=5.241,P=0.027<0.05)。结论:相较于经腹子宫肌瘤切除术,腹腔镜子宫肌瘤切除术在子宫肌瘤的治疗中应用效果更佳,安全性更高,利于减少术中出血,缩短患者住院时间,促进月经恢复,减少疾病复发。