尼麦角林联合高压氧治疗血管性痴呆患者对其认知功能的影响研究

目的研究尼麦角林联合高压氧治疗血管性痴呆患者对其认知功能的影响。方法资料选取的102例VD患者作为研究对象,按照治疗方案的不同分为对照组与研究组,前者(46例)单纯行尼麦角林治疗,后者(56例)联合高压氧治疗,对比两组治疗效果。结果研究组治疗前MMSE评分为(16.42±2.51)分,治疗后(23.48±5.63)分,对照组分别为(16.73±3.46)分、(19.98±4.56)分,与治疗前比较,两组治疗后MMSE评分均提高,但研究组提高幅度较之对照组更大,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后ADL评分为(20.04±4.31)分优于对照组的(28.11±4.53)分(P<0.05)。结论 VD患者行尼麦角林与高压氧联合治疗,可有效改善其认知功能及日常生活能力。

多巴胺受体激动剂普拉克索治疗帕金森氏病的临床效果研究

目的研究帕金森氏病行多巴胺受体激动剂普拉克索的治疗效果。方法回顾分析我院2015年5月—2016年5月收治的98例帕金森氏病患者临床资料,按用药方式不同分2组,对照组(44例)行美多芭+帕罗西汀治疗,观察组(54例)行普拉克索治疗,对比组间疗效及不良反应。结果治疗后,观察组显效39例,有效12例,无效3例;对照组显效23例,有效10例,无效11例;观察组总有效率94.44%(51/54)比对照组75.00%(33/44)高(P<0.05);观察组治疗后恶心呕吐2例(3.70%),对照组恶心呕吐1例(2.27%),头晕1例(2.27%);两组不良反应率对比无统计差异(P>0.05)。结论帕金森氏病通过多巴胺受体激动剂-普拉克索治疗后可显著改善疾病症状,抗抑郁,无严重不良反应。

中国癫痫患者细胞色素P4503A亚家族基因多态性对卡马西平及环氧化卡马西平代谢率的影响

目的探讨不同CYP3A4基因型患者中卡马西平(CBZ)和环氧化卡马西平(CBZE)不同的代谢特点,以指导临床抗癫痫治疗中个体化用药。方法选取58例适用CBZ的癫痫患者血样本,运用多聚酶链式反应(PCR)及测序方法,检测CYP3A4基因的变异。按基因位点发生的杂合与纯合,患者可分为基因杂合子弱代谢者(M型)和基因纯合子快代谢者(w型)。运用高效液相色谱(HPLC)法及血药浓度监测仪测定外周血中CBZ和CBZE的血药浓度。比较M型和w型两组患者CBZ和CBZE血药浓度的差异。结果在58例样本测序后发现CYP3A4基因位于内含子10中的一个SNP(rs2242480),其中M型频率为32.76%(19例),未发现外显子的突变。w型携带者CBZ及CBZE血药浓度的平均值明显低于M型CBZ及CBZE血药浓度的平均值。CBZ血药浓度值基因型比较,差异有统计学意义(t=-5.566,P=0.000)。结论CYP3A4突变等位基因携带者CBZ代谢减慢,相应CBZ和CBZE血药浓度增高,应相对给予小剂量CBZ,提高临床用药的可靠性、安全性和有效性。