不同DMARDs联合治疗类风湿关节炎疗效与安全性观察

目的:甲氨喋呤(MTX)-来氟米特(LFE)与甲氨喋呤(MTX)-羟氯喹(HCQ)-柳氮磺吡啶(SSZ)治疗类风湿关节炎(RA)12周的疗效和安全性观察。方法:将58例活动性RA患者随机分为两组,分别给予MTX-LFE与MTX-HCQ-SSZ治疗,疗程均为12周。比较两组患者治疗前及治疗4周、12周后ACR20、ACR50,并同时监测不良反应。结果:治疗4周,MTX-LFE组ACR20改善率为17.24%,ACR50改善率为13.79%;MTX-HCQ-SSZ组ACR20改善率为6.90%,ACR50改善率为6.90%。两组间改善率有统计学差异(P<0.05)。治疗12周,MTX-LFE组ACR20改善率为41.38%,ACR50改善率为27.59%;MTX-HCQ-SSZ组ACR20改善率为53.57%,ACR50改善率为32.14%。两组间改善率无统计学差异(P>0.05)。MTX-LFE组不良反应发生率为41.38%,MTX-HCQ-SSZ组不良反应发生率为32.14%,两组间无统计学差异(P>0.05)。结论:两组疗效及安全性相似,但MTX-LFE组起效快。

手术病人丙泊酚的血药浓度测定及靶控输注系统评价

目的：测定全身麻醉手术病人血浆中丙泊酚浓度,分析实测的病人血浆中丙泊酚浓度与靶控输注（target controlled infusion,TCI）系统预测的丙泊酚浓度的相关性,对TCI系统进行评价。方法：选择20例美国麻醉医师协会（ASA）评级为ASA1~ASA2级的全身麻醉手术病人,TCI系统丙泊酚的诱导浓度为6μg/ml;麻醉维持浓度分别为2.8、3.2、3.5、3.8μg/ml。HPLC法测定给药后不同时间病人血浆中的丙泊酚浓度。结果：麻醉诱导和维持阶段病人血浆中丙泊酚实测浓度高于靶控输注浓度,停止输注后实测浓度低于靶控输注浓度。TCI系统的偏离度（MDPE）和精密度（MDAPE）分别为6.0%和6.2%。病人脑电双频指数、反应熵和状态熵受麻醉影响明显。结论：TCI系统在麻醉指标监测下,可为临床用药提供参考。

中药鼻炎膏治疗慢性鼻炎的临床研究

用自制纯中药鼻炎膏．治疗慢性鼻炎，临床观察241例，总有效第83.9％，60例为对照组用呋麻滴鼻剂总有效率33．3％．且有显著差异（P＜0．01）。并通过现代药理学．微生物学，组织学等实验室研究证明此药抗菌力强，能降低血管通透性，又无毒副作用一是一种理想的治疗慢性鼻炎的纯中药外用滴鼻剂。

生物素结合对紫膜结构和功能的影响

为了提高细菌视紫红质(BR)的可组装性 ,使之应用于生物传感器等生物器件 ,利用生物素对紫膜进行修饰 ,使之可以被亲和素识别 ,从而可以定向的固定于固体支撑物表面。实验结果表明 :生物素可以修饰紫膜表面的赖氨酸 ,修饰的程度依修饰的时间不同而有所不同。但即使被修饰24小时的紫膜 ,其表面的赖氨酸仍然没有被完全修饰。同时 ,生物素的修饰不会影响紫膜的结构和功能 ,但是不同的结合位点对M412 的衰减会产生不同的影响。

西药房高危药品管理与用药安全性分析

为探究西药房高危药品管理优化策略,提升用药安全性,采用回顾性分析法,以2018年1月-2019年12月我院西药房发生的52例高危药品事件为研究对象,总结原因,采取优化措施,并对本次研究前后西药房医师对高危药品管理知识的掌握情况进行统计发现,高危药品事件发生原因主要是用药指导不当(51.9%)、药师自身原因(34.6%)、药品联合使用不当(13.5%)。在完善西药房各项规章制度、开展高危药品管理宣传和教育后,药师对高危药品的管理制度、用药事项等方面的知识知晓程度明显提升,说明加强西药房高危药品管理制度建设、做好药师专业技能培训对提高用药安全性有积极帮助,具有推广价值。

清开灵与利巴韦林对肠道病毒感染的治疗比较

目的 观察清开灵针剂对肠道病毒感染的疗效。方法 72例肠道病毒感染患者 ,随机分成清开灵治疗组和利巴韦林对照组 ,进行疗效比较。结果 治疗组总有效率为 89% ,对照组为 75 % ,两者之间差异有显著性。结论 清开灵是一种安全、疗效良好、副反应少的抗病毒中药。

医疗机构麻醉药品、精神药品使用管理

目的为了医务人员更好地理解和使用新法规。方法:阐述新法规对医疗机构麻醉药品、精神药品使用管理的具体要求和相关知识。结果与结论:新法规加强了管理,但是不能忽视消除疼痛是基本人权。

医疗机构麻醉药品、精神药品使用管理

目的为了医务人员更好地理解和使用新法规。方法:阐述新法规对医疗机构麻醉药品、精神药品使用管理的具体要求和相关知识。结果与结论:新法规加强了管理,但是不能忽视消除疼痛是基本人权。

维生素C的合理应用

维生素C(V_c)虽然是人体所必需的一种维生素,但也能与多种药物相互作用而产生不良后果,故应引起临床用药者的注意,以达到合理用药。一、VC与其它药物配伍相互之间的作用 (一)与抗生素合用的相互作用:VC的强还原性可促使青霉素G钠(钾)分解破坏,造成失效或降效。据实验证明,VC注射液能影响氨苄青霉素的稳定性,两者混合30分钟,其含量即下降,2小时下降15.4％,故两药不宜伍用。VC与自力霉素(丝裂霉素C)混合注射也可发生氧化还原反应。

药物性肾损害的分类及预防研究

近年来，由于临床药物的广泛应用甚至滥用，药物所致的肾脏损害日益受到人们的重视。研究显示，药物性肾损害的发生率呈上升趋势，药物导致急性肾小管坏死（ATN）或急性间质性肾炎（AIN）的发生率高达18．3％。多种药物可损伤肾脏，如抗生素、利尿药、血管紧张素Ⅰ转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张索Ⅱ受体阻滞药（ARB）、非甾体抗炎药（NSAIDs）、免疫抑制剂、抗肿瘤药等，不同药物损伤机制不同，损伤肾脏的部位不同，导致肾脏损伤的表现也不相同。本文主要介绍临床常用药物导致肾损害的临床症状、损害部位、损害机制、预防原则以及涉及药品临床作用等。