哈尔滨市4~5岁留守儿童心理发育状况及监护人焦虑、抑郁因素研究

目的了解哈尔滨市4~5岁留守儿童心理发育状况及监护人焦虑、抑郁因素,为进一步进行早期干预提供科学依据。方法采用病例对照研究设计,选取哈尔滨市10所幼儿园156名4~5岁城市留守幼儿童,并按1:1配对设立对照组,对所选取的312名幼儿的监护人进行幼儿一般信息、父母教养方式量表等六种调查问卷。结果父亲有外出经历的留守儿童思维问题、社交问题、攻击性行为较其他行为问题发生率高。母亲有外出经历的留守儿童退缩行为较其他行为问题发生率高。城市留守幼儿心理行为问题发生率与幼儿性别呈负相关,与监护人焦虑和监护人抑郁呈负相关;城市非留守幼儿心理行为问题发生率仅与母亲文化程度呈负相关。留守组儿童在行为问题退缩、躯体主诉、焦虑抑郁、社交问题、思维问题、注意问题、违纪问题、攻击性问题均高于非留守组幼儿,在违纪问题、思维问题和攻击性行为问题差异有统计学意义。留守组幼儿在行为问题方面与问题解决、沟通、角色、情感反应、情感介入、行为控制、惩罚、拒绝呈正相关。留守组幼儿在行为问题方面与鼓励独立、接纳、母亲接纳、母子依恋呈负相关。结论留守组儿童在行为问题退缩、躯体主诉、焦虑抑郁、社交问题、思维问题、注意问题、违纪问题、攻击性问题均高于非留守组幼儿,在违纪问题、思维问题和攻击性行为问题明显高于对照组。留守组幼儿在行为问题方面与鼓励独立、接纳、母亲接纳、母子依恋相关。城市留守幼儿心理行为问题发生率与监护人焦虑和监护人抑郁呈负相关。

哈尔滨市孕妇弓形体感染的分子流行病学调查

应用PCR方法对哈尔滨地区的3682名孕妇及348名非孕妇女进行弓形体感染的调查。研究证实:哈尔滨市孕妇弓形体感染率为2.42%。其中孕早期1.99%,孕中期1.71%,孕晚期3.46%,新生儿脐血感染率0.62%;非孕妇女弓形体感染率1.44%。哈尔滨地区为弓形体感染低发区,与孕妇感染相关的高危因素是:有动物接触史(以猫为主);不良饮食习惯(食用生菜、未熟透肉类);异常孕产史,与对照组相比较,有显著差异(P<0.05)。同时也证实PCR方法是检测弓形体感染的可靠方法,其与影像学(CT、B超,彩超)技术联合应用是筛查弓形体感染所致先天畸形的有效手段。

哈尔滨地区妊娠期甲状腺激素水平分析及参考范围研究

目的分析哈尔滨地区妊娠期孕妇甲状腺功能,建立本地区健康孕妇不同妊娠期甲状腺激素水平的参考范围。方法选取2013年12月至2018年11月哈尔滨市红十字中心医院进行产前检查的331例健康非妊娠女性作为对照组,1 812例妊娠期女性作为研究组,研究组分为妊娠早期组(1~12+6周)608例,妊娠中期组(13~27+6周)604例,妊娠晚期组(≥28周)600例。采用化学发光分析方法检测血清中促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)浓度,分析其在孕期的变化特点,制定特异性甲状腺激素水平指标参考范围。结果TSH在妊娠早、中期组,FT4、FT3在妊娠早、中、晚期组与对照组比较,均有显著差异(P<0.05)。TPOAb和TgAb与对照组比无显著差异(P>0.05),妊娠各期相比均有显著差异(P<0.05)。TSH在妊娠早、中、晚期特异性参考范围分别为0.02~3.20μIU/ml、0.03~3.65μIU/ml、0.29~4.71μIU/ml。FT4在妊娠早、中、晚期分别为0.80~1.36 ng/ml、0.68~1.24 ng/ml,0.63~1.08 ng/ml。FT3在妊娠早、中、晚期分别为2.19~3.81 pg/ml、2.14~3.88 pg/ml、1.79~3.59 pg/ml。TPOAb在妊娠早、中、晚期分别为0.00~0.92 IU/ml、0.00~0.95 IU/ml、0.00~1.46 IU/ml。Tg Ab在妊娠早、中、晚期分别为0.26~3.06 IU/ml、0.42~2.92 IU/ml、0.00~2.61 IU/ml。结论使用非孕人群的参考范围评价妊娠妇女的甲状腺功能,可能会造成妊娠合并甲状腺疾病的误诊和漏诊,建立本地区和本实验室健康孕妇各妊娠期甲状腺激素水平参考范围有利于甲状腺疾病的诊断与治疗。

DCLK1单克隆抗体在结直肠癌中的表达以及影响因素分析

目的研究和分析Doublecortin样激酶-1(Doublecortin Like Disease 1,DCLK1)单克隆抗体在结肠癌中的表达情况与相关影响因素。方法选取2018年7月—2022年6月哈尔滨工业大学附属黑龙江省医院收治的73例结直肠癌患者作为研究对象,根据患者肿瘤组织中DCLK1表达水平,将其分为DCLK1低表达组(n=31)与DCLK1高表达组(n=42),分析DCLK1单克隆抗体在结直肠癌中表达的影响因素。结果DCLK1高表达组与DCLK1低表达组肿瘤直径、肿瘤分期(Tumor Node Metastasis,TNM)、浸润深度、淋巴结是否转移、有无脉管、肿瘤病灶是否远处转移及肿瘤分化程度对比,差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析研究结果表明,肿瘤组织中DCLK1高表达水平影响因素包括淋巴结转移、浸润深度、TNM分期、肿瘤直径、肿瘤病灶远处转移、肿瘤分化程度(OR=1.079、1.235、1.548、1.784、1.745、2.026,P均<0.05)。结论肿瘤组织中DCLK1高表达水平影响因素包括淋巴结转移、浸润深度、TNM分期、肿瘤直径、肿瘤病灶远处转移、肿瘤分化程度,临床可通过检测上述指标的方式判断肿瘤组织中DCLK1表达水平。

医院安全文化测评工具的国内外应用现状研究

医院安全文化测评工具对于医疗机构的安全管理至关重要,目前世界范围的医院安全文化测评工具在测评维度和适用条件的差异性还未被深入认知。通过文献法和比较法,系统查阅国内外医院安全文化相关文献,对各主流医院安全文化的测评工具的研发过程、测评内容、应用现状以及优缺点进行深入比较剖析。医院安全文化测评工具在使用前对于维度和条目的修订应在紧密结合本国国情的基础上充分考虑相关领域专家意见,同时,对测评工具的信度和效度进行系统检测,并保证语言翻译的准确性。

手术室护理管理与医院感染控制

探讨《医院隔离技术规范》(2009版)发布、实施后手术室的医院感染控制措施,提出建立完善的管理与监督体系,加强手术室护理人员感染知识的培训,加大感染控制措施的实施力度是控制医院感染的关键。

医院经营管理中的成本核算分析

加强医院成本核算管理,能准确及时地计算医院业务活动中成本消耗,客观反映不同成本对象、成本的变化情况,促进医院管理的科学化、现代化,改革医院经济管理,提高医院管理水平;增强医院员工的成本观念,节支降耗,增强医院竞争力,促进医院走优质、高效、低耗、可持续发展之路,使人民群众享受质优价廉的医疗卫生服务;同时也为科学制定医疗服务价格和完善医院补偿机制提供考核依据。

PDCA在医院药事管理中的应用探讨

目的研究PDCA应用于医院药事管理中的临床意义。方法选取300例在该院于2010年1月—2013年12月期间在该院门诊接受治疗的患者,将300例患者平均分为研究组和对照组,研究组在在药事管理中应用PDCA管理,对照组采用常规医院药事管理,观察2组年药学差错事件、药学管理整体水平及患者的满意度。结果研究组在药学工作满意度及药学管理质量评分上要高于对照组,在年药学差错事件发生率上要低于对照组,均具有统计差异(P<0.05)。结论在医院药事管理中应用PDCA管理,能减少药学差错事件的发生,提高患者对药学服务的满意度,提高药学管理整体水平。

浅析医院制剂室的存在与发展

随着医药工业的飞速发展,医院制剂正面临着严竣的挑战。本文从医院制剂室面临的现状、医院制剂的优势及今后医院制剂工作的发展方向等方面讨论如何适应形势、发挥自身优势,促进医院制剂工作适时发展。

工作量核算在医院绩效工资核算过程中的应用

目前,国内大多数医院采用的都是以收入为主导的绩效工资管理模式.这种方式,曾经在医院发展的初期起到了很好的激励作用,但当医院发展到一定规模之后,其缺点就逐渐暴露.随着我国医疗体制改革的逐步深入,对医院的绩效工资管理制度也提出了新的要求.新医改提出,必须构建一套切实有效的绩效管理模型,统筹安排各项工作,实现医院发展的战略目标.本文就我国医院的现状、以工作量为基础的绩效工资核算方案、医院的绩效工资管理制度等方面进行探索,并提出了相应的改革方案.

产科护理中以产妇-家庭为中心的护理理念的应用分析

目的研究产妇-家庭为中心的护理理念在产科护理中的应用价值。方法选取我院收治的122例产妇的临床资料,将产妇分为两组,每组各61例产妇。对照组给予常规护理,观察组采用产妇-家庭为中心的护理模式,比较两组产妇的护理满意度、对产后知识了解情况。结果观察组护理满意度为98.36%,对照组护理满意度为83.61%。与对照组相较,观察组的护理满意度更为显著,对比有统计学意义(P<0.05)。结论通过给予产妇-家庭为中心的护理模式,有利于产妇了解到更多产后健康知识,提升护理满意度,便于产妇获取更加优质的护理服务。

新医改形势下公立医院经济管理工作探析

当前新医改正在逐步实施,公立医院经济管理面临着巨大的挑战,其经济管理与医疗管理的融合将挑战转化为机遇,这是未来医院经济管理的新发展方向。因此,本文分析和探讨了新医改形势下公立医院经济管理中存在的问题,提出了有针对性的建议,顺应医疗卫生体制的发展,从根本上提高我国公立医院经济管理的水平,实现我国公立医院的可持续发展与进步。

会计核算原则在《医院会计制度》中的局限性及对策

随着医疗体制改革的不断深化，现行《医院会计制度》在对医院会计核算的一般原则运用上越来越显出其局限性。本文在分析医院会计实务处理现状的基础上，从具体的会计业务处理的角度提出多项对策建议，希望能对目前医院会计制度的修改有一定帮助。

医院危险药品的特殊管理问题研究

在医院危险药品的管理中,如何充分运用现代管理科学的理论、方法和手段,搞好医院危险药品的管理是亟待研究的问题,也是实际工作中重要的内容。该文首先概述了药品的相关安全问题,分析了医院危险药品管理的特点与现状,最后提出了加强特殊管理的对策:合理保管危险药品、加强药品领用管理、加强危险药品的效期管理、规范使用危险药品的处方权和严格实施药剂人员准入制度。

医院经营中的品牌建设误区探讨

作为一个崭新的课题,医疗界对于医院品牌经营在理论上存在一些认识误区。品牌是医院内在和外在、静态和动态的无形财产的有机体,是医院的自身综合素质和外在积极评价的有机统一。医院实施品牌经营不仅是知识经济发展的时代要求,更是医疗服务行业健康发展的内在本质要求。

医院医疗服务营销管理体系的构建

医疗行业具有自身的特点，随着社会的发展和进步，现代营销在医院管理中的作用及重大意义日趋显露出来。因此，医院发展要从多方位考虑，重点突出了“人性化”服务的特点。只有注重人性化服务，一切从患者出发，才能适应社会进步，不断提高自已的竞争力，增大自己在市场中占有的份额。

医院内部环境控制初探

在我国医改的大背景下,迫使医院的经营与发展面临更大的挑战,需要在管理制度方面做出调整,以适应时代的发展形势。在市场经济快速发展的形势下,医院作为一个经济独立的主体,需要提高自身的经济实力,在激烈的市场竞争中获取更大的经济效益。外部大环境的变化,对于医院的内部环境造成极大的影响,需要作出适时的调整,内部环境的控制是医院其他工作有效开展的基础。但是在我国现阶段来讲,对于医院的内部环境控制还比较薄弱,需要对其进行不断的探索与研究,提高内部环境控制的效率,从而保证医院能够稳定的发展。

aCL及aβ_(2)GPⅠ联合检测在aPL相关性习惯性流产诊断中的价值

目的探讨抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibodies,aCL)及抗β2糖蛋白Ⅰ抗体(anti-β2-glycoproteinⅠ,aβ_(2)GPⅠ)联合检测在抗磷脂抗体相关性习惯性流产(habitual abortion,HA)诊断中的应用价值。方法收集2021年1月—2022年4月在黑龙江省医院收治就诊的抗磷脂抗体相关性HA患者120例,设为HA组,另外收集101例同时期健康体检已产妇作为对照组。采用化学发光法对两组受试者血清中的aCL和aβ_(2)GPⅠ进行检测,并探讨两项指标的诊断价值。结果HA组中aCL阳性为10例,阳性率8.3%,高于对照组的2.0%,差异有统计学意义(P<0.05);aβ_(2)GPⅠ阳性为23例,阳性率为19.2%,显著高于对照组的5.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测aCL和aβ_(2)GPⅠ的阳性为29例,阳性率为24.2%,显著高于单独检测的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论aCL和aβ_(2)GPⅠ与抗磷脂抗体相关性HA密切相关。联合检测a CL及aβ_(2)GPⅠ相较于单独检测对抗磷脂抗体相关性HA的诊断具有更高的阳性检出率。