原癌基因c-myc与血管内皮生长因子对血管成形术后再狭窄的影响

目的探讨VEGF与下调c-myc联合干预对血管成形术后再狭窄的影响。方法中国大耳白兔28只,分为4组,每组7只；髂总动脉球囊拉伤后,分别给予反义c-myc和(或) VEGF,取病理切片对再狭窄程度进行评价；采取免疫组化及Western blotting对联合应用VEGF和反义c-myc效果进行评价。结果下调c-myc与VEGF均能减轻血管成形术后再狭窄,反义c-myc与VEGF联合应用则显著减轻再狭窄,但两者间无显著交互作用(P＞0．05)。结论联合干预c-myc与VEGF显著减轻再狭窄,但两者之间无协同作用。

NCA对受磷蛋白敲除小鼠心肌兴奋-收缩偶联的作用

目的:硝酰基(HNO)在轻微增加细胞内钙的基础上可以显著增加心肌肌丝对钙离子的反应性。本研究中,我们应用崭新的HNO供体乙酸1-亚硝基环己酯(NCA)来观察HNO对受磷蛋白敲除(PLB-KO)小鼠心室梳状肌的作用。方法:小鼠右心室的完整梳状肌被连接在张力换能器与刺激电极之间,肌小节长度设定在2.2~2.3μm之间,K-H液表面灌流后,Fura-2经玻璃微电极负载进行离子透入法检测[Ca^(2+)]i,同时测定心肌收缩张力的变化。结果:PLB-KO小鼠心室梳状肌比野生型(WT)小鼠具有更高的钙瞬变及收缩力,同时展示负性收缩力-收缩频率相关性(FFR)。NCA(2.5μmol/L)在不同浓度细胞外钙([Ca^(2+)]o)条件下增加PLB-KO及WT小鼠心肌收缩力,但并不影响PLB-KO小鼠的负性FFR。稳态条件下2组小鼠去肌膜梳状肌的收缩力-钙离子相关性无显著性差异,NCA则增加去肌膜梳状肌的钙离子的反应性。结论:NCA提供的HNO通过增加PLB-KO及WT小鼠心肌肌丝对钙离子的反应性而增强心肌收缩力;心肌细胞内钙瞬变的增加伴随收缩力的增强表明HNO可改善钙离子活性,进一步证实HNO作为正性肌力药物的作用效果。

纵隔型肺癌X线分析

目的加深对纵隔型肺癌的X线表现,提高其认识和诊断水平,以减少误诊。方法搜集23例纵隔型肺癌病例,分析其X线表现。结果纵隔型肺癌X线共同表现为纵隔影增宽。中央型肺癌伴有肺门增大或肿块、肺不张及其引起的局部肋间隙不同程度的变窄、气管移位,邻近肺叶有不同程度代偿性肺气肿等改变。胸膜下纵隔型肺癌还表现为轮廓分叶、毛刺征。隐匿型纵隔型肺癌仅表现为一侧纵隔增宽。结论纵隔型肺癌的共同X线表现为纵隔影增宽,中央型纵隔型肺癌的X线表现具有一定的特征,较易于诊断,周围型肺癌和隐匿型肺癌由于缺乏这些特点,诊断较为困难,需进一步行CT或MRI检查。

股骨头缺血性坏死X线分析

目的研究股骨头缺血性坏死(ANFH)的早期诊断。方法回顾性分析54例临床证实为早期缺血性坏死的X线髋关节平片表现,对每例患者的股骨头进行对比分析。结果54例病历所记录的数据均显示逐渐缩小(股骨头塌陷所致),股骨头密度增高,负重区斑点状高密度影。股骨头皮质变薄。结论早期股骨头缺血坏死为股骨头负重区硬化,说明X线平片对诊断早期股骨头缺血、坏死,具有重要意义。

健康人胸片的X线定量分析(附462例报告)

目的为了提高对健康人胸片的认识和积累资料。方法对462例6~102岁健康人的胸片28项指标进行了X线定量分析。结果代表心脏、大血管、胸廓及肺体积改变的各项观测指标,随年龄增长而发生不同程度的变化。结论各项观测指标符合健康人生理发展规律。

新生儿吸入性肺炎X线分析

目的探讨新生儿吸入性肺炎X线表现。方法将本院收治的临床X线资料完整的38例新生儿吸入性肺炎的资料进行回顾性分析。结果轻度X线表现:两侧肺纹理增粗,增粗的肺纹理从肺门向周围肺野呈放射状伸展,病变以两下肺野为甚,伴轻度肺气肿;中度X线表现:两侧肺纹理增粗伴明显肺气肿,致肺野透亮度增高,两侧横膈压低,膈顶变平,沿增粗肺纹理可见大小不一的斑片状密度增深影,病变以两下肺野及肺门区为主;重度X线表现:斑片状和结节状密度增深影广泛遍及两肺,分布不均匀,其中1例表现为大片状密度增深影伴纵隔气肿及少量气胸。结论胸部摄片是诊断该病的重要手段,且对病情程度及预后判断有重要的价值。

应用米力农治疗慢性肺心病心力衰竭疗效分析

目的评价米力农治疗慢性肺心病心衰的疗效。方法将64例慢性肺心病心衰患者随机分为2组。治疗组32例在常规治疗的基础上加用米力农静滴,1次/d,7d为1个疗程;对照组32例为常规治疗。结果米力农组总有效率为87%,对照组总有效率为71%。两组疗效比较差异有显著意义(P<0.01)。结论米力农治疗慢性肺心病合并心衰疗效确定。

长骨骨端恶性骨肿瘤X线表现

目的探讨长骨骨端恶性骨肿瘤的X线表现及X线诊断价值。方法收集22例经临床手术或穿刺活检及病理证实的长骨骨端恶性骨肿瘤的X线影像资料,并进行回顾分析、讨论。结果本组资料显示,骨转移瘤的主要X线表现是溶骨性破坏;而原发性恶性骨肿瘤除骨质破坏外,尚可见瘤骨和骨膜反应。本组X线片可明确诊断13例,5例考虑为恶性骨肿瘤,但不能确定其组织来源,1例考虑为生长活跃,1例误诊为良性骨肿瘤,2例误诊为急性骨髓炎。结论目前,X线平片仍然是长骨骨端恶性骨肿瘤的主要检查和诊断方法,CT及MRI影像对显示肿瘤内部表现及软组织改变优于X线片。

肺癌X线误诊分析

目的通过对误诊病例的分析,提高阅读X线平片的水平以及综合分析能力,减少误诊。方法回顾性阅读经病理及CT诊断为肺癌的误诊病例14例,分析其临床及X线表现。结果肺癌发生于肺内、纵隔以及胸膜转移的病例,分别误诊为继发性肺结核(以下简称肺结核)合并胸膜炎、继发性肺结核复发或合并感染、肺炎、支气管肺炎等。结论肺癌的原发病灶不典型以及发生多部位转移时,其X线表现与肺结核合并肺感染、胸膜炎、肺门及纵隔淋巴结肿大等相似,且鉴别较难,需密切结合临床是否有反复咳嗽、咳嗽气促、咳嗽胸痛等症状,进行综合分析或进一步检查,慎重诊断。

慢性肺心病急性加重期血栓通疗效分析

目的探讨血栓通对慢性肺心病急性加重期的疗效。方法选择符合诊断病例81例,随机分为两组。治疗组41例,采用血栓通静脉滴注及常规西医疗法治疗;对照组40例,单纯常规疗法治疗。结果两组总有效率分别为92.7%和77.5%。结论血栓通对慢性肺心病急性加重期疗效肯定。

肺结核伴肺心病并发多脏器功能衰竭临床分析

目的研究肺结核伴肺心病患者合并多脏器衰竭与死亡率的关系。方法回顾分析846例肺结核伴肺心病患者中,316例并发多脏器衰竭(MOF)的病历资料。结果本组MOF发病率,依次为心、脑、肾、上消化道、肝。年龄愈大,并发器官愈多,死亡率愈高。结论MOF是肺结核伴肺心病死亡的主要原因。早期诊断、早期治疗,是防止MOF发生的主要措施。

植物性胃石症的X线诊断与治疗(附36例分析)

目的:探讨胃石的X线诊断技巧,同时回顾性分析透视下口服产气粉治疗胃石的成败原因。方法:通过上消化道钡餐透视诊断胃石,在透视下口服产气粉并翻转体位,观察胃石变化。结果:大部分胃石消失,症状缓解,极少数病例胃石变化不明显或未完全消失。结论:口服产气粉是治疗植物性胃石简单有效的方法,但对于其他性质的胃石、较大胃石或形成时间较长的胃石效果不明显。

肺结核X线诊断分类

目的:明确肺结核X线分类中两型合并的分类。方法:收集临床、肺结核细菌学和常规胸片确诊的肺结核500例,进行X线分类探讨。结果:x线分类,原发型107例,合并胸膜炎6例;血行播散刑70例,合并胸膜炎22例;继发刑306例,合并胸膜炎74例:结核性胸膜炎17例。I～III型肺结核合并胸膜炎102例,占总病例数的20.4%。结论:依据病因发病机理,中国结核病分类法,按原发刑肺结核合并结核性胸膜炎,血行播散俐肺结核合并结核性胸膜炎,继发型肺结核合并结核性胸膜炎,进行X线分型。

X线平片和CR诊断隐匿性骨折的价值

目的:探讨CR诊断隐匿性骨折的临床应用价值。材料和方法:对118例患者同时行CR与普通X线屏/胶平片摄影检查,分析两种摄影成像质量及对骨折分辨力的差别。结果:CR诊断隐匿性骨折阳性率(94.4%)明显高于X线屏/胶平片阳性率(19.9%)o结论:在诊断隐匿性骨折中,CR明显优于普通X线摄影,能更清晰地显示隐匿性骨折。