乳腺乳头状肿瘤的临床病理

乳腺的乳头状肿瘤不少见,发生自乳腺导管不同部位的乳头状肿瘤,具有不同的临床病理特点。由于这类肿瘤在良恶性鉴别诊断上常有困难,从而难以正确诊断和处理。

宫颈鳞状上皮细胞病变300例的细胞学与病理学诊断符合情况研究

目的:探讨细胞学对组织病理学诊断宫颈不典型鳞状上皮(ASC)病变的诊断符合率。方法:对300例宫颈液基细胞学检查结果为ASC患者,做5%醋酸宫颈染色肉眼观察,阴道镜检查及宫颈多点活检行组织学检查。结果:300例宫颈液基细胞学与组织病理学结果显示:ASC-US组CINⅡ以上者22例,占8.15%;ASC-H组CINⅡ以上者9例,占35%;2组之间差异有统计学意义(χ2=59.17,P<0.01)。结论:重视液基细胞学检查不典型鳞状上皮细胞及以上病变患者准确掌握TBS分级诊断标准,提高宫颈早期病变的检出率。

女性生殖道尖锐湿疣的亚微结构与分型

目的:探讨生殖道尖锐湿疣的亚微结构、分型及其与生殖道癌的关系。方法:用扫描电镜和透射电镜对随机抽取的50例女性生殖道尖锐湿疣的活检组织进行观察。结果:椐电镜下形态可分为尖锐湿疣(指状突起型)、结节湿疣和内生性漫疣。尖锐湿疣(指状突起型)以细胞严重空胞变性为特征:结节湿疣以间质和上皮弥漫性增生为特点;内生性湿疣是前两型的病变向间质或腺管内陷的结果。扫描电镜发现:结节湿疣的鳞状上皮细胞表面特有的微嵴有绒毛变或颗粒样变;鳞状或柱状细胞表面有小孔(直径3-5μm);表层巨大细胞;宫颈鳞化部出现表面被覆短而密集微绒毛的特殊细胞簇。这些结构类似宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的形态表现。透射电镜显示:结节湿疣细胞核增大(N/C增高)或形态不规则,核膜外突内凹,染色质浓缩向核膜边集,核质透明化,多量核分裂相和核小体等类似肿瘤细胞活跃增殖的图象;并于染色质高度浓缩的细胞核内发现了球形、无包囊、直径约45～50nm的具有HPV特征的病毒颗粒和病毒晶格。结论:以上结果提示:HPV感染的生殖道湿疣特别是结节湿疣有癌变的可能。因此,对尖锐湿疣进行形态学分类对指导治疗及疾病转归有一定意义。

855例胸腺及免疫器官与各种疾病关系的分析

检查了１３０种疾病的８５５例胸腺及免疫器官的改变，将其萎缩分Ｉ～Ⅲ级。感染病程大于５天者萎缩呈重度。恶性瘤、自身免疫病、真菌感染多呈Ⅲ级。良性瘤、畸形、出血、大量羊水吸入等，虽病程长，但多呈Ｉ～Ⅱ级萎缩。我们认为多分叶核淋巴细胞是一种凋零坏死。对胸腺小体的萎缩消失过程：小体集中、变性、多个融合、囊性变解体与钙化解体消失进行了讨论。

不同电镜分型的女性生殖道尖锐湿疣的ICAM-1的表达

目的:探讨不同电镜分型的女性生殖道尖锐湿疣(CA)的免疫应答状态的异同。方法:用扫描电镜和透射电镜对随机抽取的50例女性生殖道尖锐湿疣的活检组织进行观察,并根椐电镜下形态特点将尖锐湿疣分为尖锐型湿疣、结节型湿疣和内生型湿疣三型。用免疫组织化学方法(IHC)研究细胞间粘附分子-1(ICAM-1)于各类型中的表达。结果:在ICAM-l阳性表达的类高内皮微静脉数量方面,结节型湿疣少于尖锐型湿疣,内生型湿疣介于二者之间。结论:ICAM-l在不同类型CA中的表达结果有显著差异,结节型湿疣免疫应答状态异常,预示三种电镜分型的尖锐湿疣转归不同,ICAM-l可作为判断预后的指标。