辛伐他汀治疗老年肥胖2型糖尿病高血脂73例疗效观察

目的:探讨辛伐他汀治疗老年肥胖症2型糖尿病高脂血症的疗效。方法:选取患有家族肥胖症的2型糖尿病患者73例,在积极控制血糖的基础上,每日加服辛伐他汀20mg,晚间顿服,疗程2周。结果:辛伐他汀组治疗2周后TC、TG、LDL-C、HDL-C较治疗前显著下降,差异具有统计学意义。结论:对于患有家族肥胖史的2型糖尿病高脂血症患者,辛伐他汀治疗有利于血糖、血脂的改善。

论COPD老年患者缓解期“通下为补”

近年来研究发现慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中90%是50岁以上的老年人,随着我国老龄社会的到来,提高患者的生活质量成为亟待解决的问题。痰、瘀、积滞一直贯穿于COPD全程,既是病理产物又可成为致病因素;既不能纯用下法,也不能纯用补法。结合老年COPD患者病理特点,笔者认为在慢阻肺缓解期提倡"以通为补",能够延长缓解期病程。

123例老年人慢性糜烂性胃炎内镜表现和分析

目的:探讨慢性糜烂性胃炎的内镜表现和病理分析。方法:选择门诊接受胃镜检查的123例患者,将内镜诊断的疣状胃炎与病理结果进行对照分析。结果:疣状胃炎的内镜诊断与病理糜烂相关,但与病理肠上皮化生无相关性。结论:疣状胃炎的内镜表现和病理诊断有一定的相关性。

脾约丸治疗120例老年性便秘疗效观察

目的:了解脾约丸治疗老年性便秘的临床疗效。方法:用脾约丸治疗老年性便秘患者120例为治疗组,用酚酞片治疗老年性便秘患者120例为对照组,对两组进行疗效比较。结果:治疗组总有效率为85.4%,对照组总有效率为70%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:与酚酞片比较,脾约丸治疗老年性便秘有更好的疗效,而且疗效持久。

做好老年患者基础护理工作初探

基础护理是护理工作的重要组成部分，基础护理工作质量的好坏与护理人员的道德修养和道德行为密切相关。随着人类平均寿命的日趋延长和出生率的下降，老年人在全人口中的比重也不断增加。面临社会人口的老龄化的出现，老年病的防治、护理及康复越来越引起社会公众的关注。做好老年患者的基础护理，消除或减轻功能上的障碍，帮助其在身体条件允许的范围内最大限度地恢复生活自理能力，是护理人员应尽的道德责任。因此，对老年患者的基础护理非常重要。如何对老年患者进行基础护理呢，现浅谈如下。

老年人腹部外科手术并发呼吸道疾病的处理

老年人的器官都有不同程度的老化,其呼吸功能显著降低,肺的贮备能力低下,术前即使患有轻微的呼吸器官疾病,施行腹部手术后,由于麻醉剂对呼吸道的刺激,加之手术创伤、疼痛、误吸,呼吸运动和排痰动作受到限制,造成通气功能进一步下降,肺活量严重衰减,呼吸道分泌物潴留,细支气管粘液栓不能排出,所导致肺不张,肺炎,在已有的呼吸功能及肺的贮备能力低下的基础上,大面积的肺部并发症使有效肺泡面积进一步减少.

老年人胃溃疡34例手术治疗体会

两院近几年收治的60岁以上经手术治疗的胃溃疡病人34例,为了探讨其外科治疗的特点,现分析如下: 临床资料本组34例,男性27例,女性7例,年龄60岁至72岁。其中顽固性疼痛内科治疗无效15例,疑为癌变5例,反复性中小量出血8例,急性穿孔6例,胃角小弯区和胃窦部29例,高位溃疡。

公立医院营利是个致命伤

公立医院的营利行为是保持公益性的致命伤。要让公立医院不再为找钱烦恼，真正实现公立医院公益性，关键在于国家应加大对公立医院的财政投入。

蝮蛇抗栓酶治疗老年冠心病168例临床观察

冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronaryatherosc lerotic heartdisease)是老年人常见病、多发病。50岁以上的人,动脉粥样硬化的速度在不知不觉地加快,心肌缺血逐渐加重。我院从1989年1月至1990年12月末,应用蝮蛇抗栓酶治疗老年冠心病168例,取得较好效果,现报告如下。

针刺疗法对冠心病患者心率变异性的影响

采用心率变异频域法测试２０例冠心病患者针刺前后心率变异性的情况。结果表明：内关手法组、电针内关组针刺前后心率变异频谱中的低频成分都有显著性差异（Ｐ＜０．０５），对照组变化不显著（Ｐ＞０．０５）。各组的高频成分针刺前后比较无显著性变化（Ｐ＞０．０５）。低频／高频比值只有电针组有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。电针内关组的低频变化以针后１０ｍｉｎ下降最低，２０～３０ｍｉｎ后复原，且无反跳。提示针刺疗法具有调节冠心病患者心脏自主神经功能、改善心率变异性的作用。其机制可能与中枢调节及递质的参与有关。

复方丹参注射液治疗肺心病高粘滞血症的临床分析

复方丹参注射液治疗肺心病高粘滞血症的临床分析东北农业大学医院钱滨（１５００３０）哈尔滨市老年医院张国学，范红肺心病是呼吸系统的主要疾病之一，肺心病发作时由于缺氧造成的继发红细胞增多症，血液粘稠度增加，红细胞压积超过５５％～６０％时，血液的粘稠度更显著...

针刺对不同程度冠心病患者心率变异性的影响

心率变异性(HRV)频谱分析是一种无创的心脏自主神经功能定量检测方法。频谱中的低频(LF)成份反映交感神经和迷走神经的活性;高频(HF)成份只反映迷走神经活性,二者之比反映心脏自主神经的均衡性。以此观察心绞痛、陈旧性心梗(OMI)、急性心梗(AMI)病人针刺前后的HRV的变化,旨在探讨针刺对不同程度冠心病人心脏自主神经的影响。1 对象和方法 冠心病患者50例,均符合世界卫生组织(WHO)关于缺血性心脏病的诊断标准。其中心绞痛组20例,男14人,女6人,年龄平均60.58±5.37岁;OMI组18例,男15人,女3人,年龄61.38±5.42岁;AMI组12例,男9人,女3人,年龄63.20±3.55岁。取双侧内关和厥阴俞穴,针刺后接电针刺激10min(参数:0.8Hz,15～30V的脉冲连续波)然后出针。于针刺前后10min采样,每次采样8～10min。检测前2d停服β—受体阻断剂等影响HRV检测的药物。2 结果 心绞痛和OMI组针后LF和LF/HF均明显下降(LF:3.41±2.12～2.40±1.79;2.58±1.91～1.74±1.38,LF/HF:3.46±1.92～2.56±1.46;2.89±1.30～2.07±1.

心律失常与冠心病相关性临床探究

目的分析根据冠心病患者冠状动脉造影结果,探讨心律失常与冠心病的相关性。方法回顾性分析151例有心律失常的疑似冠心病患者进行冠状动脉造影检查,按照冠状动脉造影结果,将患者分为A、B2组,对其心律失常与冠脉病变的关系进行分析。结果2组冠脉造影结果阳性87例,占总数的57.62%,A组75例患者中,冠脉造影结果证实为冠心病的患者144例,阳性率为95.36%,B组76例患者中,冠脉造影诊断为冠心病者17例阳性率为16.65%,与A组相比差异有非常显著意义(P<0.05)。结论临床医生在诊断心律失常患者病因时要慎重,以免误诊给患者带来负面影响。

宫颈细胞学检查结合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的诊断价值

目的:探讨宫颈细胞学检查结合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的诊断价值。方法:将2021年1月-2022年5月在哈尔滨医科大学附属第四临床医院妇科进行宫颈癌筛查的135例疑似宫颈癌患者作为研究对象,均行宫颈细胞学检查及阴道镜检查,根据不同检查方法进行分组,研究组1为宫颈细胞学检查,研究组2为阴道镜检查,研究组3为宫颈细胞学检查结合阴道镜检查。以病理活检结果作为金标准,对比宫颈癌及其他宫颈病变检出率、病理结果对照及诊断效能。结果:研究组3在免疫细胞化学、低级别上皮内瘤变、中度上皮内瘤变、高度上皮内瘤变、鳞状上皮细胞癌抗原的检出率上均高于研究组1、研究组2,差异有统计学意义(P<0.05)。病理结果显示,阳性41例,阴性94例;研究组1对宫颈癌的诊断灵敏度为70.73%(29/41)、特异度为80.85%(76/94)、准确度为77.78%(105/135)、阳性预测值为61.70%(29/47)、阴性预测值为86.36%(76/88);研究组2对宫颈癌的诊断灵敏度为80.49%(33/41)、特异度为92.55%(87/94)、准确度为88.89%(120/135)、阳性预测值为82.50%(33/40)、阴性预测值为91.58%(87/95);研究组3对宫颈癌的诊断灵敏度为97.56%(40/41)、特异度为97.87%(92/94)、准确度为97.78%(132/135)、阳性预测值为95.24%(40/42)、阴性预测值为98.92%(92/93),研究组3诊断效能高于研究组1、研究组2,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈细胞学检查结合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的诊断价值显著,对不同宫颈病理改变的检出率高,对宫颈癌的诊断效能高。