新形势下医院科室的成本核算

2008年国家对各类事业单位的管理进行了全面改革。医院是属于社会公益性并具有经济实体的事业单位，公益性事业单位的任务就是要为社会公益服务。医院改革后，虽然财政还要给予补贴，但是这种投入必将逐渐减少。这样一来，医院的发展面临着社会效益与经济效益、责任主体与经济主体、服务质量与耗费水平、收入与支出等等矛盾。

经肱动脉途径射频消融预激综合征并脊柱后凸畸形一例

患者男性,33岁,身体矮小,驼背。因预激综合征行射频消融术。常规经股动脉穿刺主动脉逆行至左室消融治疗,手术过程中,大头导管难以到位,遂行主动脉造影,发现主动脉严重迂曲。采取经肱动脉途径消融成功。

犬右室流出道快速起搏后急性期缝隙连接蛋白43的重构

目的采用快速心室流出道起搏制作犬急性流出道室性心动过速(VT)模型,观察心室肌缝隙连接蛋白43(Cx43)含量和分布的改变。方法20只犬随机分为对照组和VT组。将刺激电极放置右室流出道心外膜,对照组不予快速起搏,VT组以180次/分频率行快速起搏模拟VT,起搏120min后开胸取流出道间隔部的左室侧和右室侧心肌组织,用Western blot检测Cx43的含量,用免疫荧光抗体标记激光共聚焦显微镜检测Cx43的分布。结果VT组左室侧和右室侧心肌组织Cx43含量较对照组心肌组织明显降低,端端分布减少(左、右室侧荧光斑面积分别为0.45±0.09μm2/μm3 vs 2.29±0.21μm2/μm3;0.26±0.12μm2/μm3 vs 1.46±0.25μm2/μm3;P均<0.01),侧侧分布相对增加,以细胞间端端连接减少为主,二者均呈现不均一分布。结论快速右室流出道起搏可致右室流出道心肌Cx43的重构。

二乌散熏洗配合手法治疗陈旧性踝关节扭伤197例

陈旧性踝关节扭伤是由急性踝关节扭伤后失治或误治发展而来 ,中医辨证为气血凝滞 ,经络阻塞所致。应用自制“二乌散”熏洗 ,可达活血通络 ,温经止痛之效 。

聂莉芳教授治疗肾病经验

介绍了聂莉芳教授治疗肾病的经验。认为IgA肾病慢性迁延期 ,益气养阴、补脾固肾为常用法。对于慢性肾功能不全 ,调理脾肾、通腑泻浊为常用法。同时谨守病机 ,徐治缓图 ,注意食疗。

针刺捏脊治疗婴幼儿腹泻100例临床观察

运用针刺足三里、四缝穴 ;捏华佗夹脊穴配合补液疗法 ,治疗婴幼儿腹泻总有效率达 97% 。

小儿急性白血病并发糖尿病临床诊治研究

目的探讨小儿急性白血病并发糖尿病的原因和临床防治方法。方法回顾性分析该院2011年2月—2013年10月收治的10例小儿急性白血病并发糖尿病患儿的临床资料。结果 10例急性白血病并发糖尿病患儿接受糖皮质激素化疗治疗后,采用加用胰岛素、控制饮食、限制静脉葡萄糖的方式可控制血糖含量,维持胰岛素的正常水平。结论小儿急性白血病在化疗治疗中并发糖尿病的因素有很多,应当注意随时监测尿糖、尿酮体、血糖含量的变化,对并发症采取及时的诊断和治疗。

预防性应用妈咪爱对小儿肺炎继发腹泻的效果分析

目的：探讨预防性应用妈咪爱对小儿肺炎继发腹泻的防治效果。方法：2008-01~2009-11住院治疗的肺炎患儿210例随机分为预防组与对照组。预防组在入院后即给予口服妈咪爱,用药时间在72 h以上;对照组入院后始终未用或住院72 h以后因继发腹泻而给予口服妈咪爱。结果：预防组110例住院治疗期间继发腹泻病发病率为11.82%（13/110）;对照组100例住院治疗期间继发腹泻病的发病率为31.00%（31/100）,两组间差异具有非常显著性（χ2=11.64,P〈0.01）。结论：预防性应用妈咪爱能降低肺炎患儿继发腹泻的发生率。

沐舒坦佐治早产儿肺炎30例疗效观察

目的:观察沐舒坦治疗早产儿肺炎的疗效。方法:将62例早产儿肺炎随机分为两组,两组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予沐舒坦滴注,连用5～7d。结果:治疗组在咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间比对照组明显缩短(P<0.05)。结论:沐舒坦治疗早产儿肺炎疗效显著、安全。

50例新生儿支原体肺炎临床诊治探讨

目的分析新生儿MP肺炎的临床特点,提高诊断水平。方法采用回顾性方法对本院新生儿科MP肺炎50例临床资料进行分析。结果新生儿MP肺炎72%(36例)主要表现为呼吸困难;58%(29例)伴胃肠道症状;54%(27例)伴中枢神经系统症状;50%(25例)伴心肌受损表现;60%(30例)伴鼻塞。结论新生儿MP肺炎临床表现多为呼吸改变,肺外症状较多。肺炎支原体培养24h就可报告结果,可用于MP肺炎病原学快速诊断。

70例儿童消化性溃疡临床特点

目的:探讨儿童消化性溃疡的临床特点。方法:对70例儿童消化性溃疡的临床资料进行回顾性分析。结果:以消化道出血为首要症状的占60%,患儿均有不同程度的贫血。有遗传倾向的占42.8%,有不良饮食习惯的占82.8%,有心理因素的占42.8%。结论:儿童消化性溃疡致病因素呈多样性,临床表现不典型。

骨髓像分析对流行性出血热临床诊断意义

近两年在我科接受流行性出血热(EHF)检验的700多例患者中,我们对其中56例EHF典型病例各期进行了骨髓分析详见表1.

肝门静脉与肝静脉比值在诊断门脉高压和肝淤血中的应用

因体格大小不同,肝脏血管管径粗细各异,所以,既往单以肝门静脉、肝静脉管征增粗作为诊断门脉高压、肝脏淤血依据的方法,有时不够。为了取得一种随体格变化相对稳定的诊断标准,根据血管径比值相对恒定这一点,我们测量了正常人,门脉高压及肝淤血患者的P/H值(门脉左手干横段内径:肝中静脉内径),并进一步探讨了其临床应用价值。1 临床资料与方法正常对照组20例,女9例,男11例,年龄21～66岁(平均36岁)。门脉高压组17例,女9例,男8例。