2006年哈尔滨市阿城区HFRS病例流行病学分析

[目的]分析2006年哈尔滨市阿城区流行性出血热流行病学特征,为制定控制流行性出血热的有效措施提供科学依据。[方法]根据2006年阿城区流行性出血热病例个案调查资料进行描述流行病学分析。[结果]2006年共发生流行性出血热病例46例,发病率6.77/10万;发病高峰时点为5月5日,高峰时区为3月5日-7月12日;病例分布于15个乡镇及3个社区;患者主要以男性青壮年农民为主,占78.26%（36/46）。[结论]2006年阿城区流行性出血热疫情呈高发趋势,应采取以灭鼠、防鼠和出血热疫苗预防接种为主的综合性防治措施是控制流行性出血热疫情发生的关键。

哈尔滨市阿城区肾综合征出血热疫区鼠种构成及带病毒率分析

目的了解阿城区肾综合征出血热(HFRS)发生情况,疫区鼠密度、种群构成及鼠间疫情动态变化,更好地指导HFRS防治工作。方法鼠情监测采用夹夜法,野外布放300夹,居民区布放100夹,晚放晨收,记录捕获率、鼠种构成。用漂白粉将捕获鼠浸泡消毒后,解剖取鼠肺切片,放置液氮罐保存送实验室,用免疫荧光法测定病毒抗原。结果捕获鼠种野外为黑线姬鼠、大仓鼠及东方田鼠,居民区主要为小家鼠和褐家鼠,其密度和带病毒率总体呈下降趋势。2001年后黑线姬鼠、大仓鼠、褐家鼠所占比例增大,带病毒率有所增高。结论阿城区HFRS疫区目前鼠密度回升,带病毒率有所增高,家鼠型和野鼠型HFRS均有所增加,防治形势严峻。

2006年哈尔滨市阿城区62例麻疹流行情况分析

目的了解阿城区2006年麻疹流行病学特征,掌握流行规律,探讨控制策略。方法对2006年发生在阿城区62例麻疹病例进行回顾性分析。结果病例分布的双向移位现象明显,8月龄以下和20岁以上发病较多,发病总数47例,占发病总数的75.81%,在麻疹病例中流动人口为高发人群,对麻疹病例免疫接种史分析表明,有一次免疫史占24.19%,有两次免疫史占9.68%,未接种者占51.61%,不详占14.52%,其中未满8月龄20例,占32.26%。结论加强外来流动儿童麻疹疫苗的基础免疫与加强免疫,提高免疫覆盖率,同时考虑提前初种年龄并对大年龄组人群开展复种工作。

哈尔滨市阿城区2008年至2010年餐具消毒质量监测结果分析

目的掌握哈尔滨市阿城区餐具消毒卫生状况,为提高餐具消毒质量提供依据。方法大肠菌群纸片法,按国家规定的检测方法进行检测。结果总体合格率70.45%,不同规模餐饮业中,小型餐馆的合格率较低,大中型餐馆的合格率较高。不同类型餐具中,杯的合格率较高,碗的合格率较低。结论应加强餐饮业消毒监督监测管理,采取有效措施提高餐具消毒质量。

哈尔滨市阿城区布氏杆菌病流行病学调查

目的掌握哈尔滨市阿城区布氏杆菌病的流行情况,为防制提供依据。方法 2014年对阿城区3个自然村的奶牛饲养员及职业暴露人群进行流行病学调查,据GB 15988-1995《布鲁氏菌病诊断和处理原则》检测布病抗体。结果采集饲养员血127份,阳性4人（3.1%）,年龄28~52岁;职业暴露人群存在防病意识差、操作中未采取防护措施等问题;养殖户饲养密度大,定期检疫、布病阳性牛隔离-扑杀和流产后消毒等落实不到位,免疫接种率低;种牛交易不规范。结论应加强布病监测和检测,对职业暴露人群进行布病防护知识培训,增强自我防护意识;政府应落实扑杀补偿措施,完善免疫接种;卫生和畜牧部门等应加强协作,有效防控,保障民众健康。

2016年哈尔滨市阿城区中小学生视力状况调查

目的了解哈尔滨市阿城区中小学生视力不良状况，为开展防治中小学生视力不良工作提供科学依据。方法2016年5～7月按《中小学生健康体检管理办法》和《中小学生近视眼防控工作方案》，采用整群随机抽样法对阿城区16所中小学校的在校学生，使用标准对数视力表测裸眼视力，对检测结果进行分析，并与2013、2010年的数据进行比较。结果调查的8798名中小学生，视力不良3426人，视力不良率为38．94％。视力不良者中，重度视力不良率占26．39％，中度占52．42％，轻度占21．01％。小学生视力不良率为19．19％，初中生为48．52％，高中生为65．78％（P〈0．01），男生视力不良率为36．59％，女生为41．36％（P〈0．01），市区学生视力不良率为42．83％，乡镇学生为20．42％（P〈0．01）；与2013、2010年视力不良率的比较，2013年视力不良率为35．03％，2010年视力不良率为29．89％。结论哈尔滨市阿城区中小学生视力不良率随年龄的增长而增高。

哈尔滨市阿城区医疗机构消毒效果监测

目的掌握阿城区医疗机构消毒卫生状况。方法采用现场调查方法对辖区内217家医疗机构的消毒效果进行了监测。结果辖区内医疗机构消毒平均总合格率68.1%,其中一级医院为90.2%,村卫生所为51.0%。各检测项目中,空气合格率65.7%,医护人员手57.3%,使用中消毒液95.8%,紫外线灯85.7%。结论哈尔滨市阿城区医疗机构消毒质量合格率较低,需要加强基层医院的消毒设施投入并对医护人员进行消毒卫生知识培训,对医院消毒工作要加强监督和管理,有效地预防和控制医院内感染的发生。

2014年哈尔滨市阿城区手足口病流行病学调查

目的掌握哈尔滨市阿城区2014年手足口病的流行趋势,为制定手足口病的预防和控制措施提供科学依据。方法依照《手足口病防治指南》要求的标准,对手足口病进行流行病学分析,采集病毒标本应用RT-PCR方法进行病原学监测。结果手足口病2014年监测采集患病儿童咽试子76份,59份实验室病毒分离阳性,阳性率77.60%。哈尔滨市阿城区手足口病病原体主要是EV71,检测阳性标本中89.83%是EV71.手足口病的流行季节是夏季,流行高峰是5-7月,发病人群是1-5岁学龄前儿童,主要是3岁以下儿童,男孩女孩有明显差异。结论哈尔滨市阿城区2014年手足口病发病明显增多,应根据其流行病学特征采取预防措施,控制手足口病的流行。

2014年哈尔滨市阿城区糖尿病流行病学调查

目的 了解哈尔滨市阿城区糖尿病患病情况。方法 根据WHO 1999年糖尿病和糖耐量损伤的诊断标准,采用自然人群,分层整群抽样方法,于2014年8~12月抽取哈尔滨市阿城区20~75岁居民4 759人,进行问卷调查和采集血样利用生化血糖仪测血糖的方法进行流行病学调查。结果 调查4 759人,糖尿病患病率为3.76%。城市患病率为5.64%（89/1 577）,农村为2.83%（90/3 182）（P〈0.05）;随年龄增加,糖尿病和糖耐量损伤患病率逐渐增高（P〈0.05）;随着BMI的增加,糖尿病与糖耐量损伤的患病率逐渐增高（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示,城市、年龄越大、BMI≥28.0kg/m2、吸烟越多、日饮酒量≥30g是糖尿病发病的危险因素。结论 哈尔滨市阿城区糖尿病的患病率呈上升趋势,防止糖耐量损伤患者转化为糖尿病是预防糖尿病的重要环节。

2010-2016年哈尔滨阿城区丙肝流行特征分析

目的了解哈尔滨市阿城区丙型肝炎的流行特征,为制定丙肝防治对策提供理论依据。方法对阿城区2010-2016年丙肝的网络疫情报告数据进行收集整理,采用描述性流行病学研究方法统计分析阿城区丙型病毒性肝炎病人的分布状况。结果 2010-2016年阿城区累计报告丙型肝炎937例,年均发病率为8.26/10万,发病率呈逐年上升趋势,报告发病率随年龄增加有升高趋势,在60~69岁年龄组发病率最高,达14.11/10万,年均报告发病人数在50~59岁年龄组最多,为238人。男性发病率高于女性,男性发病率4.7/10万,女性发病率3.56/10万,男女性别比为1.32:1。职业分布中,以农民为主,占报告发病数的31.06%,其次是家务和待业,占27.96%。地区分布显示,阿什河社区和新华镇年均发病率较高,分别为9.22/10万和9.14/10万。结论哈尔滨市阿城区丙型肝炎发病率处于上升阶段,应采取综合措施有效切断传播途径,减少丙型病毒性肝炎感染者。

苯扎贝特通过过氧化物酶体增殖物激活受体α信号途径对人横纹肌RD细胞的毒性作用

目的探讨苯扎贝特对人骨骼肌细胞的毒性作用及其作用机制。方法人横纹肌RD细胞与苯扎贝特0(对照组),10,30,100,300和1000μmol·L-1作用24h,WST-1法检测细胞存活;苯扎贝特与MK8861μmol·L-1共同作用RD细胞24h,实时荧光定量PCR检测过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)与丙酮酸脱氢酶激酶4(PDK4)mRNA的表达。结果苯扎贝特10～100μmol·L-1对RD细胞存活率无影响,300和1000μmol·L-1明显抑制RD细胞的生长,抑制率分别为13%和31%(P<0.01)。苯扎贝特300和1000μmol·L-1可明显升高PPARαmRNA表达,分别为对照组的2和3倍(P<0.05);苯扎贝特联合MK886组,PPARαmRNA表达与正常对照组无差异,但可显著抑制苯扎贝特300和1000μmol·L-1的升高作用(P<0.05)。与正常对照组相比,苯扎贝特单独或与MK886联合组,PDK4mRNA的表达均显著增加(P<0.01);与苯扎贝特单独组比较,苯扎贝特30,100,300和1000μmol·L-1与MK886合用组PDK4mRNA表达分别下降了44%,60%,69%和63%(P<0.05)。结论苯扎贝特对RD细胞具有明显的毒性作用,其作用机制可能是PPARα发挥了重要的调节作用。

对基层医疗卫生机构管理者领导力的思考

随着人口老龄化、疾病谱不断变化、医疗需求日益提高,基层医疗卫生机构正面临新的挑战。而管理者作为决策者、实施者、评估者,对其领导力就必然提出了更高、更全面的要求。作为初级卫生保健的提供者与维护者,管理者要始终坚持以人民为中心、以改革创新为动力,充分发挥领导力作用。通过剖析我国目前基层医疗卫生机构管理者领导力现状,梳理现存的问题,制定干预靶点策略,为领导力的提升与优化、评价指标的构建提供建议。

食品行业蝇类孳生情况调查分析

目的对哈尔滨市阿城区食品行业蝇类构成、季节分布和消长规律进行调查分析,为制定有效的灭蝇措施提供科学依据。方法采用笼诱法。结果10个点共捕蝇1 886只,隶属4科12属14种,蝇类平均密度1.69只/h。其中捕获的厩腐蝇、丝光绿蝇、家蝇、棕尾别麻蝇等为优势种。结论蝇类季节消长与气象条件变化关系密切,蝇类分布与孳生环境有密切关系,这些为控制和消灭蝇类提供了科学依据。

略析资产减值会计核算中的有关问题

随着世界经济一体化的加快，我国市场也将成为世界市场一个重要的组成部分。我国企业在国际贸易和国际资本市场进行多方面的经济交流活动，需要首先在会计准则上国际化。2006年，财政部又发布了几项企业会计准则，这标志着我国与国际惯例趋同的企业会计准则体系开始正式建立。

试论公益金制度的改革

一、公益金制度的历史状况 “公益金”产生于计划经济向市场经济转型的初期。1993年以前是“职工集体福利”科目，1993年会计制度改革后改为“公益金”科目。1993年制定于1994年实施的《公司法》规定公司必须从税后利润中提取公益金。从而将公益金的提取法律化。称之为“法定公益金”。

通货膨胀下传统会计的应对方法

在经济条件下，由于货币发行量超过商品流通正常需要而造成的单位币值降低和以货币计量的商品价格上涨的经济现象就是通货膨胀。通货膨胀时期，物价的上升不是一种或几种商品的物价上升，而是物价水平全面、普遍、持续的上升。通货膨胀在对社会生活的各个方面产生程度不同的影响时，对于传统财务会计提供的会计信息质量也有很大的影响。

1起水污染引发的感染性腹泻调查

目的分析2015年10月21日哈尔滨市阿城区绿波西苑小区群体性腹泻发生的原因,为预防控制水污染事件提供依据。方法采用描述性流行病学方法进行调查分析,并依据GB/T 5750.12-2006(2.1)《生活饮用水卫生标准》,采集绿波西苑小区居民生活饮用水水样进行实验室检查;采集患者排泄物进行实验室检查。结果该小区共有2 615人,累计发病37例,住院2例,实验室检测显示末梢水水样中有3份菌落总数和大肠菌群均严重超标,患者排泄物未检出致病菌。结论该腹泻事件水由于污水管网渗漏污染生活饮用水供水管网引起的细菌性感染性腹泻。