围绝经期干眼症患者miR-98、TLR4表达及与泪液分泌功能的关系

目的 探究围绝经期干眼症患者微小RNA(miR)-98、Toll样受体4(TLR4)表达及与泪液分泌功能的关系。方法 选取2021年12月至2023年12月该院收治的围绝经期干眼症患者126例(252眼)为干眼组,选取同期围绝经期的体检健康女性126例(252眼)作为对照组。测定结膜上皮细胞、泪液中miR-98、TLR4水平;采用Pearson法分析miR-98、TLR4水平之间的相关性及其与炎症因子[白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α]、泪液分泌功能[泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SⅠt)]的相关性;采用Spearman相关分析miR-98、TLR4水平与角膜荧光素染色(CFS)评分的相关性。结果 与对照组相比,干眼组结膜上皮细胞、泪液中的miR-98相对表达水平明显降低(P<0.05),TLR4、TNF-α、IL-1β、IL-6水平明显升高(P<0.05)。围绝经期干眼症患者结膜上皮细胞、泪液中miR-98与TLR4呈负相关(r=-0.418、-0.519,P<0.05)。与对照组相比,干眼症组CFS评分升高(P<0.05),BUT、SⅠt缩短(P<0.05)。miR-98在结膜上皮细胞、泪液中与TNF-α、IL-1β、IL-6、CFS评分呈负相关(P<0.05),与BUT、SⅠt呈正相关(P<0.05)。TLR4在结膜上皮细胞、泪液中与TNF-α、IL-1β、IL-6、CFS评分呈正相关(P<0.05),与BUT、SⅠt呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,结膜上皮细胞、泪液中miR-98及SⅠt是影响围绝经期发生干眼症的保护因素(P<0.05),结膜上皮细胞、泪液中TLR4、TNF-α、IL-1β、IL-6及CFS评分是影响围绝经期发生干眼症的危险因素(P<0.05)。结论 围绝经期干眼症患者结膜上皮细胞、泪液中miR-98相对表达水平降低,TLR4水平升高,与炎症反应、泪液分泌功能密切相关。