支持系统对高尿酸血症合并高血压患者知信行的影响

目的探讨支持系统对某高校教工常规体检中发现的高尿酸血症并高血压患者知信行的影响。方法将200例高尿酸血症并高血压患者随机分为观察组和对照组,各100例,观察组患者自愿接受支持系统干预治疗,对照组未进行任何干预措施。两组患者在干预前、干预后6个月均填写相同内容的调查表,比较调查结果。结果观察组患者对高尿酸血症并高血压相关知识的掌握情况明显提高,遵医行为(治疗依从性)也显著提高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过支持系统干预,使患者在日常工作生活中就可以达到防病治病的目的,具有良好的经济效益和社会效益,值得社区基层医院推广。

ST段抬高型急性心肌梗死院前溶栓对比分析

目的对比分析ST段抬高型急性心肌梗死,院前溶栓与院内溶栓治疗及冠状动脉介入治疗的时间、血管再通率、心源性休克及一年内生存率。方法应用重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂对ST段抬高型急性心肌梗死患者进行溶栓治疗,先静脉注射15mg,继而30min内静脉滴注50mg,期后60min内再静脉滴注35mg。结果经统计学处理,A组(院前溶栓组)比B组(院内溶栓组)溶栓时间提前了(150±150)min;血管再通率提高了13.00%,!2=4.13;心源性休克减少了7.27%,!2=1.45,P>0.05;一年内生存率提高了12.62%,!2=4.41,P<0.05,差异有统计学意义。A组比C组(PCI组)溶栓时间提前了(190±160)min;血管再通率提高了1.98%,!2=0.012;一年内生存率提高了0.68%,!2=0.015;心源性休克减少了15.5%,!2=5.36,P<0.05,差异有统计学意义。结论ST段抬高型急性心肌梗死,院前溶栓比院内溶栓治疗及冠状动脉介入治疗争取了溶栓时间、降低了心源性休克的发生率、提高了血管再通率及生存率。

腹膜恶性间皮瘤1例

患者,女性,49岁.因乏力、腹胀、尿少15天,于2001年9月14日收住哈尔滨医科大学附属二院.

幽门螺杆菌感染诱发动脉粥样硬化临床分析

目的:通过幽门螺杆菌(Hp)感染诱发动脉粥样硬化(AS)临床分析,进一步深化对Hp感染诱发AS发病机制的认识,避免由AS导致心脑血管事件的发生。方法:胃炎病史3年以上病人495例,经纤维胃镜检查Hp感染阳性(A组)与Hp感染阴性(B组)病人,分别进行彩色多普勒超声检查,观察颈动脉粥样硬化(CAS)病变,测量安静状态下的血压变化,明确原发性高血压(PHT)的诊断;行12导联体表心电图(ECG)及冠状动脉造影,明确冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的诊断;行头颅CT检查,明确脑梗死(CI)的诊断。结果:经χ2检验结果显示,两组CAS发病率、PHT发病率、CHD发病率有非常显著性差异(P<0.01);CI发病率两组有显著性差异(P<0.05)。结论:HP感染诱发AS,导致心脑血管事件的发生发展。

老年人单纯收缩期的高血压治疗随访观察

目的:观察老年人单纯收缩期髙血压(ISH)治疗组(A组)与间断治疗组(B组)的疗效。方法:老年人ISH491例,随机分成两组,A组与B组均应用非药物治疗(限制饮酒、限制钠盐、限制体重指数)及药物治疗(顺应疗法或联合疗法)。结果:两组治疗后随访对比观察,数据经统计学处理,脉压t(u)值>1.96,P<0.05,有显著性差异;靶器官损害、心脑血管发病率及死亡率t(u)值>1.96,P<0.05,有显著性差异。结论:老年人ISH经5～15年的治疗随访对比观察分析,B组靶器官损害、心脑血管发病率及死亡率明显高于治疗组,说明常年治疗老年人ISH对保护靶器官,减少心脑血管的发病率及死亡率有明显疗效。

脑功能损伤引发心律失常临床分析

目的通过分析脑功能损伤引发心律失常(Arrhythmia,AHM)的临床资料,进一步提高对脑功能损伤引发AHM的认识,减少病死率。方法326例脑功能损伤引发心律失常患者均于发病48h内行颅脑CT检查,来诊4d内行ECG或/和Holter检查,必要时行心电监护,跟踪复查。结果(1)脑出血性患者引发AHM的几率高于脑梗死性患者(P<0.05);(2)左侧基底核-丘脑及大脑皮质功能损伤引发的缓慢型AHM多于右侧(P<0.05),右侧基底核-丘脑及大脑皮质功能损伤引发的快速型AHM多于左侧(P<0.05)。结论(1)左侧大脑半球以支配副交感神经为主,右侧大脑半球以支配交感神经为主;(2)左侧岛叶皮质受刺激引发缓慢型AHM,右侧岛叶皮质受刺激引发快速型AHM;(3)脑功能损伤导致儿茶酚胺分泌增加,并在心肌积聚,造成心肌损害,引发AHM。

急性心肌梗塞超早期心电误诊为过早复极综合征例报告

某女,78岁,于2004年11月21日下午1时15分因与家人生气突然头晕、气促、恶心、呕吐(2次),到某医院急诊科就诊.

某高校教工高尿酸血症患病情况分析

近年来，中老年人高尿酸血症发病率明显上升，并伴发多种心脑血管疾病和代谢性疾病。本文通过分析2010年哈尔滨理工大学医院的某高校教工体检资料，探讨高校教工高尿酸血症患病情况及与多种疾病的关系，为开展健康教育提供依据。

参芎注射液联合舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛36例

目的：探讨参芎注射液联合舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将不稳定型心绞痛住院患者72例，随机分为治疗组和对照组，各36例。在常规治疗基础上，对照组另给予舒血宁注射液治疗，治疗组给予参芎注射液联合舒血宁注射液治疗，疗程均为2周。比较2组患者的临床效果。结果：治疗组总有效率为94．5％，对照组总有效率为72．2％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：参芎注射液联合舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效显著，值得临床推广。