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Deep learning model based on PET/CT and combination with Cox proportional hazard model for predicting progression of lung invasive adenocarcinoma after surgery
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作者 LI Yingci WU Dongbo GONG Feifei 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第8期1194-1198,共5页
Objective To observe the efficacy of deep learning(DL)model based on PET/CT and its combination with Cox proportional hazard model for predicting progressive disease(PD)of lung invasive adenocarcinoma within 5 years a... Objective To observe the efficacy of deep learning(DL)model based on PET/CT and its combination with Cox proportional hazard model for predicting progressive disease(PD)of lung invasive adenocarcinoma within 5 years after surgery.Methods The clinical,PET/CT and 5-year follow-up data of 250 patients with lung invasive adenocarcinoma were retrospectively analyzed.According to PD or not,the patients were divided into the PD group(n=71)and non-PD group(n=179).The basic data and PET/CT findings were compared between groups,among which the quantitative variables being significant different between groups were transformed to categorical variables using receiver operating characteristic(ROC)curve and corresponding cut-off value.Multivariant Cox proportional hazard model was used to select independent predicting factors of PD of lung invasive adenocarcinoma within 5 years after surgery.The patients were divided into training,validation and test sets at the ratio of 6∶2∶2,and PET/CT data in training set and validation set were used to train model and tuning parameters to build the PET/CT DL model,and the combination model was built in serial connection of DL model and the predictive factors.In test set,the efficacy of each model for predicting PD of lung invasive adenocarcinoma within 5 years after surgery was assessed and compared using the area under the curve(AUC).Results Patients'gender and smoking status,as well as the long diameter,SUV max and SUV mean of lesions measured on PET images,the long diameter,short diameter and type of lesions showed on CT were statistically different between groups(all P<0.05).Smoking(HR=1.787[1.053,3.031],P=0.031)and lesion SUV max>4.15(HR=5.249[1.062,25.945],P=0.042)were both predictors of PD of lung invasive adenocarcinoma within 5 years after surgery.In test set,the AUC of PET/CT DL model for predicting PD was 0.847,of the combination model was 0.890,of the latter was higher than of the former(P=0.036).Conclusion DL model based on PET/CT had high efficacy for predicting PD of lung invasive adenocarcinoma within 5 years after surgery.Combining with Cox proportional hazard model could further improve its predicting efficacy. 展开更多
关键词 adenocarcinoma of lung positron-emission tomography and computed tomography deep learning disease progression
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一个Rett综合征家系MECP2基因突变分析及X染色体失活研究 被引量:2
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作者 罗佳滨 朱金玲 +2 位作者 李颖杰 张玉萍 张春斌 《黑龙江医药科学》 2006年第6期4-6,共3页
目的:研究R ett综合征(RTT)患者的M ECP 2基因突变,探讨X染色体失活在RTT致病机制中的作用。寻找临床基因诊断R ett综合征的实验方法。方法:首先采集R ett综合征先证者及家系成员的外周血提取基因组DNA,聚合酶链式反应扩增RTT致病基因M ... 目的:研究R ett综合征(RTT)患者的M ECP 2基因突变,探讨X染色体失活在RTT致病机制中的作用。寻找临床基因诊断R ett综合征的实验方法。方法:首先采集R ett综合征先证者及家系成员的外周血提取基因组DNA,聚合酶链式反应扩增RTT致病基因M ECP 2的3个外显子和3′UTR(3′端非翻译区),琼脂糖凝胶电泳和非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳分离目的片段,PCR产物经纯化后直接测序。应用甲基化PCR(m ethy lation spec ific PCR,M SP)进行X染色体失活分析。结果:发现患儿M ECP 2基因的Exon3发生1个点突变C 473T(T 158M),该突变为新生突变。患儿与患儿母亲表现为非随机X染色体失活。结论:X染色体非随机失活在RTT的致病机制中发挥某种作用,C 473T(T 158M)点突变可作为典型R ett患者基因诊断的位点之一。 展开更多
关键词 RETT综合征 甲基CpG结合蛋白2 X染色体失活 基因型 表型
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CT导引下经皮穿刺肺脓肿、脓胸治疗术 被引量:2
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作者 高兴汉 朱震方 +2 位作者 吕帆真 苏保民 严德钧 《影像诊断与介入放射学》 2003年第4期221-223,共3页
目的 探讨CT导引下经皮穿刺诊断及治疗肺脓肿、脓胸的临床价值。方法 分析18例肺脓肿、脓胸患者经皮穿刺前后的临床表现及治疗经过,探索CT导引下经皮穿刺的适应症和介入治疗的方法,经皮肺穿刺诊断及治疗的可行性与必要性。结果 本组18... 目的 探讨CT导引下经皮穿刺诊断及治疗肺脓肿、脓胸的临床价值。方法 分析18例肺脓肿、脓胸患者经皮穿刺前后的临床表现及治疗经过,探索CT导引下经皮穿刺的适应症和介入治疗的方法,经皮肺穿刺诊断及治疗的可行性与必要性。结果 本组18例经皮穿刺肺脓肿、脓胸,经1次穿刺治疗治愈13例,经2次穿刺治疗治愈3例,经3次穿刺治疗治愈2例,其中2例肺脓肿经穿刺诊断为周围型肺癌后转入外科治疗。穿刺治疗后病人体温、白血球均下降至正常范围,16例经穿刺后7天至5周痊愈出院。结论 CT导引下经皮穿刺肺脓肿、脓胸不仅应用于临床诊断、鉴别诊断,而且应用于治疗,提高疗效,缩短疗程,避免外科手术,是一种简便易行、安全可靠的治疗方法。 展开更多
关键词 CT导引下经皮穿刺 肺脓肿 脓胸 适应症 介入治疗 临床症状
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优化方案和规范化方案对复治肺结核合并糖尿病的疗效
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作者 杜建 高微微 +11 位作者 马艳 钟球 梁煊 傅衍勇 纪滨英 谢莉 黄学锐 戈启平 韩喜琴 田希忠 舒薇 李亮 《结核病与胸部肿瘤》 2016年第1期6-11,共6页
目的评价我国优化方案和规范化方案对复治肺结核合并糖尿病的疗效。方法本研究为多中心研究,选择国内20家医院菌阳复治肺结核合并糖尿病和无糖尿病的肺结核患者共178例,排除耐多药(MDR)、广泛耐药(XDR)肺结核和非结核分枝杆菌(NT... 目的评价我国优化方案和规范化方案对复治肺结核合并糖尿病的疗效。方法本研究为多中心研究,选择国内20家医院菌阳复治肺结核合并糖尿病和无糖尿病的肺结核患者共178例,排除耐多药(MDR)、广泛耐药(XDR)肺结核和非结核分枝杆菌(NTM)肺病,其中60例合并糖尿病,118例为非糖尿病患者。采用随机数字法将患者随机分为4组:(1)糖尿病优化治疗方案组(优化1组)30例,男21例,女9例,年龄21~65岁,平均(48±11)岁;(2)糖尿病复治规范化方案组(复治1组)30例,男28例,女2例,年龄19~64岁,平均(48±10)岁;(3)非糖尿病优化治疗方案组(优化2组)57例,男37例,女20例,年龄19~75岁,平均(41±14)岁;(4)非糖尿病复治规范化方案组(复治2组)61例,男49例,女12例,年龄18~70岁,平均(43±13)岁。复治组采用国家规范化复治方案2(HREZS/6HRE,H:异烟肼,R:利福平,E:乙胺丁醇,Z:吡嗪酰胺,S:链霉素),优化组采用优化方案,即在国家规范化复治方案2HREZS/6HRE基础上,根据药敏试验结果替换耐药药物,保证同时有3~4种敏感药物。采用卡方检验比较不同组的疗效,并进行logistic多因素分析,探讨影响疗效的因素。结果优化1组和复治1组的治疗成功率分别为83.0%(25/30)和60.0%(18/30),差异有统计学意义(χ^2=4.02,P〈O.05)。优化1组的失败率(2/30,6.7%)低于复治l组(9/30,30.0%),差异有统计学意义(χ^2=5.46,P〈0.05)。优化2组和复治2组的治疗成功率分别是为80.7%(46/57)和78.7%(48/61),差异无统计学意义(χ^2=0.07,P=O.79)。多因素分析结果显示,治疗方案、是否有糖尿病、性别和耐药情况是影响疗效的因素,其中优化治疗方案成功率是规范化方案的2.7倍(P=0.025)。耐药者的失败危险是敏感者的2.8倍(P=0.038)。糖尿病患者治疗成功率是非糖尿病患者的0.4倍(P〈0.05)。结论优化治疗方案的疗效高于规范化复治方案,糖尿病是影响疗效的重要因素之一,糖尿病合并复治肺结核规范化复治方案的疗效低且失败率高。 展开更多
关键词 结核 糖尿病 临床方案
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介入技术联合阿霉素动脉灌注治疗晚期恶性肿瘤出血的临床研究 被引量:2
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作者 李永立 吴晓园 +1 位作者 苑婵琪 李威 《黑龙江医学》 2018年第10期985-986,共2页
目的观察盆腔恶性肿瘤(晚期宫颈癌、膀胱灌注术后复发膀胱癌)灌注化疗的疗效。方法 20例宫颈癌、膀胱癌患者采用经股动脉介入化疗系统,用阿霉素和顺铂为主治疗。结果病变13例宫颈癌患者化疗后阴道流血明显减少; 7例膀胱癌化疗后膀胱镜... 目的观察盆腔恶性肿瘤(晚期宫颈癌、膀胱灌注术后复发膀胱癌)灌注化疗的疗效。方法 20例宫颈癌、膀胱癌患者采用经股动脉介入化疗系统,用阿霉素和顺铂为主治疗。结果病变13例宫颈癌患者化疗后阴道流血明显减少; 7例膀胱癌化疗后膀胱镜检见膀胱壁肿物消失。膀胱癌患者无中重度以上化疗反应,平均随访39个月,术后肿瘤局部复发1例。结论晚期宫颈癌、术后膀胱灌注术后复发膀胱癌的治疗可以选择动脉灌注化疗,疗效良好。以化疗后阴道内诊及膀胱镜检肿瘤病理改变作为重要的预后评价标准。 展开更多
关键词 动脉介入化疗 晚期宫颈癌 膀胱癌
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纵隔淋巴结结核与其它占位性病变CT鉴别诊断 被引量:3
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作者 苏保民 陈文军 王恩锋 《中国CT和MRI杂志》 2004年第1期39-40,共2页
关键词 纵隔淋巴结结核 纵隔占位性病变 CT检查 鉴别诊断
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原因不明肝炎患者经输血传播肝炎病毒感染状况分析
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作者 段燕莉 李明荣 李凤莲 《中国临床保健杂志》 CAS 2005年第2期160-160,共1页
关键词 原因不明肝炎 输血传播 肝炎病毒感染 脂肪肝 酒精肝病
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79例初治菌阳肺结核病人痰菌阴转标准研究
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作者 李宛姝 史同禄 金莉莉 《哈尔滨医药》 2001年第3期19-21,共3页
我们对1994年1月-1994年12月收治的79例初治肺结核病人采用统一化疗方案,每月连续查晨痰涂片3次,停药后随访1年的方法,观察痰菌阴转变化情况及疗效。现将其痰菌情况及疗效总结分析如下。
关键词 肺结核 痰菌阴转 诊断标准
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老年慢阻肺合并肺结核临床治疗效果
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作者 邵明慧 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2016年第6期42-42,共1页
探究老年慢阻肺合并肺结核患者的治疗方法和效果。方法:选取 78 例老年慢阻肺合并肺结核患者进行治疗,随机分组,实验组 39 例患者采用基础治疗和抗结核的治疗,对照组 39 例患者仅给予基础治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:实验组和对... 探究老年慢阻肺合并肺结核患者的治疗方法和效果。方法:选取 78 例老年慢阻肺合并肺结核患者进行治疗,随机分组,实验组 39 例患者采用基础治疗和抗结核的治疗,对照组 39 例患者仅给予基础治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:实验组和对照组的治疗效果差异显著,有统计学意义。 展开更多
关键词 老年慢性阻塞性肺疾病 肺结核 治疗
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优化方案和规范化方案对复治肺结核合并糖尿病的疗效 被引量:41
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作者 杜建 高微微 +11 位作者 马艳 钟球 梁煊 傅衍勇 纪滨英 谢莉 黄学锐 戈启平 韩喜琴 田希忠 舒薇 李亮 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期886-891,共6页
目的 评价我国优化方案和规范化方案对复治肺结核合并糖尿病的疗效.方法 本研究为多中心研究,选择国内20家医院菌阳复治肺结核合并糖尿病和无糖尿病的肺结核患者共178例,排除耐多药(MDR)、广泛耐药(XDR)肺结核和非结核分枝杆菌(NT... 目的 评价我国优化方案和规范化方案对复治肺结核合并糖尿病的疗效.方法 本研究为多中心研究,选择国内20家医院菌阳复治肺结核合并糖尿病和无糖尿病的肺结核患者共178例,排除耐多药(MDR)、广泛耐药(XDR)肺结核和非结核分枝杆菌(NTM)肺病,其中60例合并糖尿病,118例为非糖尿病患者.采用随机数字法将患者随机分为4组:(1)糖尿病优化治疗方案组(优化l组)30例,男21例,女9例,年龄21~65岁,平均(48±11)岁;(2)糖尿病复治规范化方案组(复治l组)30例,男28例,女2例,年龄19 ~64岁,平均(48±10)岁;(3)非糖尿病优化治疗方案组(优化2组)57例,男37例,女20例,年龄19 ~75岁,平均(41±14)岁;(4)非糖尿病复治规范化方案组(复治2组)61例,男49例,女12例,年龄18 ~ 70岁,平均(43±13)岁.复治组采用国家规范化复治方案2(HREZS/6HRE,H:异烟肼,R:利福平,E:乙胺丁醇,Z:吡嗪酰胺,S:链霉素),优化组采用优化方案,即在国家规范化复治方案2HREZS/6HRE基础上,根据药敏试验结果替换耐药药物,保证同时有3~4种敏感药物.采用卡方检验比较不同组的疗效,并进行logistic多因素分析,探讨影响疗效的因素.结果 优化1组和复治1组的治疗成功率分别为83.0%(25/30)和60.0%(18/30),差异有统计学意义(x2 =4.02,P<0.05).优化l组的失败率(2/30,6.7%)低于复治1组(9/30,30.0%),差异有统计学意义(x2 =5.46,P<0.05).优化2组和复治2组的治疗成功率分别是为80.7%(46/57)和78.7%(48/61),差异无统计学意义(x2=0.07,P=0.79).多因素分析结果显示,治疗方案、是否有糖尿病、性别和耐药情况是影响疗效的因素,其中优化治疗方案成功率是规范化方案的2.7倍(P =0.025).耐药者的失败危险是敏感者的2.8倍(P =0.038).糖尿病患者治疗成功率是非糖尿病患者的0.4倍(P<0.05).结论 优化治疗方案的疗效高于规范化复治方案,糖尿病是影响疗效的重要因素之一,糖尿病合并复治肺结核规范化复治方案的疗效低且失败率高. 展开更多
关键词 结核 糖尿病 临床方案
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