血脂检验对冠心病合并糖尿病的临床价值探究

目的探究血脂检验在冠心病合并糖尿病中的临床应用价值。方法将55例冠心病合并糖尿病患者作为本次研究的观察组,将同期55名健康体检者作为对照组,并对2组研究对象的TC、TG、HDL-C、LDL-C等水平变化进行对比分析。结果 2组受检者的TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的血脂水平变化明显较高,高密度脂蛋白胆固醇明显较低,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过血脂检测可在冠心病合并糖尿病人群中发挥重要的诊断作用,值得进行临床推广。

常规凝血检验项目对异位妊娠大出血输血治疗不良反应监测的价值研究

目的：分析凝血检验在异位妊娠患者大出血输血治疗中不良反应的监测价值。方法：选取2013年6月-2015年5月收治的86例异位妊娠患者作为研究对象,43例在输血治疗时出现不良反应（A组）,其余43例未出现不良反应（B组）,对输血前与输血后两组患者的凝血指标进行对照研究。结果：输血后A组FIB水平低于B组,A组PT、APTT、TT长于B组（P〈0.05）。结论：检验常规凝血项目有助于防控异位妊娠患者输血治疗中的不良反应。

对《尿电脑化分析仪在胸水、腹水、脑脊液检验上的应用》一文的商榷

贵刊1995年第10卷第20期发表的《尿电脑化分析仪在胸水、腹水、脑脊液检验上的应用》一文的作者将尿分析仪用作脑脊液、浆膜腔积液中蛋白质的测定,我们认为欠妥。现将我们对原文的点滴看法报道如下,与作者及同道商榷。 1 潘氏（Pandy）试验、李凡他（Rivalta）试验、尿液分析仪测定蛋白质的试验原理、检测对象及使用价值均不相同 1.1 潘氏试验用作脑脊液常规中蛋白定性检查,其原理是脑脊液中球蛋白与饱和石炭酸结合,可形成不溶性蛋白盐而下沉产生白色浑浊或沉淀;李凡他试验则用作浆膜腔积液中蛋白定性检查,其原理为:浆液粘蛋白为酸性糖蛋白,其等电点pH 3～5,是粘多糖与蛋白质分子结合的蛋白质,主要存在于α1-,α2-。

血清C反应蛋白/白蛋白和尿酸对2型糖尿病肾病的预测价值比较分析

目的:分析血清C反应蛋白与白蛋白比值(CAR)、尿酸(UA)以及联合检测对2型糖尿病肾病的预测价值。方法:选取2019年6月-2021年6月在我院就诊的60例2型糖尿病肾病患者作为病例组,选择同期住院的60例单纯2型糖尿病患者作为对照组,收集两组患者临床基线资料和实验室指标,采用Logistic回归模型分析2型糖尿病肾病危险因素,利用受试者工作特征曲线(ROC)比较不同指标以及联合检测对2型糖尿病肾病的预测价值。结果:单因素分析显示,病例组TC、CAR、UA水平均高于对照组(P<0.05)。多因素回归分析显示,CAR和UA水平升高是2型糖尿病肾病发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CAR、UA及联合检测预测糖尿病肾病的AUC值为0.783、0.713、0.837。Delong检验显示,CAR预测糖尿病肾病的AUC值大于UA(P=0.035);两者联合检测预测糖尿病肾病的AUC值大于UA(P=0.016),与CAR比较无差异(P=0.229)。结论:CAR和UA水平升高是2型糖尿病肾病发生的独立危险因素,CAR对2型糖尿病肾病的预测价值优于UA,但尚未发现两者联合检测能够改良预测能力。

血流感染常用炎症诊断指标检测方案优化研究

目的常见炎症指标在不同类型感染中的诊断价值存在差异,以往研究多集中于比较灵敏度和特异度等指标,本研究利用ROC曲线分析降钙素原(procalcitonin,PCT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)以及白细胞计数(white blood cell,WBC)在血流感染患者中的诊断价值,以期为临床早期诊断血流感染提供依据。方法选取2016-01-01—2017-12-31血培养阳性患者60例作为血流感染组,以血培养阴性细菌感染患者60例作为对照组,两组均行PCT、CRP和血常规检测,记录PCT、NLR、CRP和WBC检测结果,利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)比较不同炎症指标对老年血流感染的诊断价值。结果血流感染组PCT为0.60(0.33,1.07)ng/mL,高于对照组的0.17(0.10,0.33)ng/mL,差异有统计学意义,Z=6.262,P<0.001;血流感染组NLR为13.92(12.80,15.37),高于对照组的10.85(9.33,12.20),差异有统计学意义,Z=5.849,P<0.001;血流感染组CRP为61.95(32.40,92.33)mg/L,高于对照组的37.50(20.50,60.60)mg/L,差异有统计学意义,Z=3.457,P=0.001;血流感染组WBC水平为11.60(9.20,14.08)×109 L-1,高于对照组的9.40(8.40,11.45)×109 L-1,差异有统计学意义,Z=2.071,P=0.038。Z检验结果表明,PCT诊断血流感染ROC曲线下面积均大于CRP(Z=2.573,P=0.010)、WBC(Z=3.493,P<0.001),NLR诊断血流感染ROC曲线下面积均大于CRP(Z=2.132,P=0.033)、WBC(Z=3.062,P=0.002)。结论 PCT和NLR在血流感染患者中的诊断效能优于CRP和WBC。

血清HCY和NLR在2型糖尿病肾病中的诊断价值研究

目的利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价血清同型半胱氨酸(HCY)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及其联合诊断在2型糖尿病肾病中的诊断价值。方法随机选取2016年6月-2018年6月本院收治的2型糖尿病患者100例,根据临床诊断分为糖尿病肾病组43例和糖尿病组57例,记录2组患者性别、年龄等基线资料以及血清HCY、NLR检测结果。结果糖尿病肾病组血清HCY、NLR水平均明显高于糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,血清HCY、NLR以及联合试验诊断糖尿病肾病ROC曲线下面积分别为0.782、0.635、0.793,灵敏度分别为79.07%、51.16%、67.44%,特异度分别为68.42%、64.91%、89.47%。Z检验结果显示,血清HCY诊断糖尿病肾病ROC曲线下面积大于NLR(P<0.05),联合试验诊断糖尿病肾病ROC曲线下面积大于NLR(P<0.05),HCY诊断糖尿病肾病ROC曲线下面积与联合试验差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清HCY在2型糖尿病肾病中的诊断价值高于NLR,尚未发现二者联合试验能够提高其诊断价值。

高龄COPD患者肺部细菌感染病原菌分布特点及多指标联合试验诊断价值研究

分析高龄COPD患者肺部细菌感染病原菌分布特点及多指标联合试验诊断价值研究。方法 通过回顾性收集2018年1月至2021年12月响水县中医院收治的60例年龄≥70岁的高龄COPD合并肺部细菌感染患者作为病例组,选取同期住院的未发生肺部感染的60例高龄COPD患者作为对照组,分析本地区高龄COPD患者肺部细菌感染流行特征,利用Logistic回归模型构建联合预测因子,同时探讨多指标联合检测应用价值,分析本地区高龄COPD患者肺部细菌感染病原菌分布及耐药情况,对比不同炎症指标单项检测和联合试验的诊断价值,为指导本地区开展临床合理诊疗和早期诊断肺部细菌感染提供参考依据。结果 分析显示,肺部细菌感染患者PCT、NLR以及CRP水平均明显高于对照组,3项指标构建的联合预测因子诊断高龄COPD患者肺部细菌感染的AUC值均高于PCT、NLR以及CRP,差异有统计学意义(P<0.05)结论 高龄COPD患者合并肺部细菌感染主要以革兰阴性菌为主,其中以鲍曼不动杆菌检出率最高,此外,PCT、NLR对肺部细菌感染的诊断价值强于CRP,三项指标联合试验的诊断价值优于单项指标的检测。